头颈部功能锻炼对头颈部肿瘤放疗患者出院后的生活质量反馈

华思思

【摘要】目的：观察分析头颈部功能锻炼对头颈部肿瘤放疗患者出院后的生活质量反馈效果。方法：选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的50例头颈部肿瘤放疗患者，按照数字随机表法分为实验组（应用头颈部功能锻炼护理方法）和对照组（应用常规护理方法），每组均为25例。采用统计学分析两组头颈部肿瘤放疗患者护理前后的生活质量评分、并发症（张口困难、口干、放射性中耳炎以及颈部活动受限等）发生率。结果：两组护理前生活质量评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后实验组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）;实验组张口困难、口干、放射性中耳炎以及颈部活动受限等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：头颈部功能锻炼对头颈部肿瘤放疗患者出院后的生活质量反馈效果显著。

【关键词】 头颈部功能锻炼;头颈部肿瘤放疗患者;生活质量;反馈效果

随着医学模式的日益转变，提高头颈部肿瘤放疗患者的生存率不再是唯一标准，更为关键在于缓解患者的临床症状，提高生活质量评分[1-2]。头颈部肿瘤是一种临床常见肿瘤，会对人体的健康造成一定程度损害，放疗是一种重要治疗手段，但是受到疾病影响，患者的生活水平显著下降[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的50例头颈部肿瘤放疗患者。实验组有16例男、9例女，平均年龄为（56.3±8.6）岁;疾病类型：5例甲状腺肿瘤、11例口腔癌、4例喉癌、5例副鼻窦癌。对照组有17例男、8例女，平均年龄为（57.4±7.8）岁;疾病类型：6例甲状腺肿瘤、10例口腔癌、5例喉癌、4例副鼻窦癌。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用常规护理方法，主要护理方法有：其一，健康教育;其二，做好放疗指标监测;其三，加強心理护理，尽量消除患者的不良心理情绪;其四，饮食指导。

1.2.2实验组

实验组在对照组基础上应用头颈部功能锻炼护理方法，主要护理方法有：其一，成立健康教育小组。由护士长担任健康教育小组组长，充分明确每一位组员之间的职责，严格监督各组员工的具体执行情况;制作功能锻炼视频以及常见并发症的预防宣传视频等，向患者强调头颈部功能锻炼的重要意义，让患者能够主动参与功能锻炼;其二，积极指导患者做好缓慢点头工作和摇头训练工作，一天两次，每次训练三分钟。叮嘱患者餐后饮用适量温开水，做好吮吸动作，利用舌头舔舐牙龈，有效锻炼牙齿和咀嚼肌功能，防止牙龈萎缩;在鼓腮训练中，需有效按摩两腮，轻轻揉动颞颌关节;加速血液循环，促进组织软化;鼓励患者做适量张口运动和弹舌吞咽训练，防止口腔黏膜退化;积极按摩鼓膜，便于改善听力;实施吞咽运动，促使津液顺利下咽，每次一小时;练习咳痰，在呼气末屏气，数秒后用力呼吸后再用力咳嗽，充分利用腹压排出气道内的痰液。

1.3观察指标

分析两组头颈部肿瘤放疗患者护理前后的生活质量评分、并发症（张口困难、口干、放射性中耳炎以及颈部活动受限等）发生率。

2结果

2.1两组护理前后生活质量评分比较

两组护理前生活质量评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后实验组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），见表1.

表 1：两组护理前后生活质量评分比较（分）

2.2两组并发症发生率比较

实验组并发症发生率为4.0%（1/25，0例张口困难、1例口干、0例放射性中耳炎、0例颈部活动受限），对照组为20.0%（5/25，1例张口困难、2例口干、1例放射性中耳炎、1例颈部活动受限），实验组张口困难、口干、放射性中耳炎以及颈部活动受限等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

3讨论

有关研究资料显示，头颈部肿瘤患者在放疗后会出现不适感，继而在很大程度上影响到患者的生活质量[4-5]。头颈部肿瘤放疗患者康复周期慢，而让患者掌握康复锻炼方法能够有效减轻身心压力，不断提高临床治疗效果。头颈部功能锻炼是一种系统性的护理方法，通过健康教育来纠正患者对于疾病的认知，确保护理工作顺利开展。

【参考文献】

[1]林郁清，周益君，史定妹等.视频宣教结合回授法在头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼中的应用[J].中华护理杂志，2016，51（9）：1090-1093.

[2]马冬花，王平，李红燕等.微信联合回授法在头颈部放疗患者功能锻炼中的影响研究[J].重庆医学，2018，47（26）：3475-3478.

[3]曾定芬，李桂华，阳静等.游离组织双瓣修复头颈部肿瘤多部位缺损患者的护理[J].中华现代护理杂志，2018，24（14）：1685-1688.

[4]彭翠娥.以Omaha系统为基础的个案管理模式在舌癌根治手术游离皮瓣修复病人中的应用[J].护理研究，2018，32（2）：302-305.

[5]陈建华，黄贵芹.口腔功能锻炼对头颈部肿瘤患者放疗后生活质量的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（19）：93，95.