血液的组成成分和功能

徐秀君

大家都知道，血液是人体生命重要组成部份，失血过多或者血液系统发生疾病，会严重威胁生命健康。那么，血液里面都有哪些成分呢？这些成分都有些什么功能呢？下面就给大家简单介绍一下。

正常成年人血液占体重7%-8%，即一個体重50KG的人，身体里有大约3.5升-4升血液。一般情况下，80%的血液在血管里面流动，其余20%的血液贮存在脾、肝等贮血器官里。血液由细胞成分（有形成分）和非细胞成分（无形成分）组成。有形成分包括红细胞、白细胞和血小板，统称血细胞，占血液总量40%-45%;无形成分为血浆，占血液总量55%-60%。血浆中水占90%-92%，溶质占8%-10%。血浆溶质包括蛋白质占70%、无机盐占9%，其他为脂肪、糖和有机物，如肌酐、尿酸、氨基酸等。

血液的主要功能有：运输功能，包括运输氧气和带走二氧化碳;输送功能，包括运送葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等营养物质及带走尿酸、乳酸等代谢废物;参加机体免疫功能;参与调节体内酸碱值和渗透压，维持内环境稳定;参与凝血和抗凝血功能;调节体温功能;参与体液调节以及产生液压等功能。

那么，在血液这个大家庭里，各类血液成分分别承担着什么功能呢？

首先来看红细胞。红细胞又叫红血球，是血液中数量最多的血细胞，呈红色双凹圆盘形，90%成分是血红蛋白。成人体内大约有（2-3）×10的13次方个红细胞（女性大约为4～5百万/微升血液，男性为5～6百万/微升血液）。红细胞中的血红蛋白能和空气中的氧结合，将吸入肺泡中的氧运送给组织，同时把组织中新陈代谢产生的二氧化碳运到肺部并被排出体外。运输氧气时呈鲜红色（动脉血），运输二氧化碳时呈暗紫色（静脉血）。血红蛋白更易和一氧化碳相合，当空气中一氧化碳含量增高时，可引起一氧化碳中毒。红细胞平均寿命为120天，每天都有一定数量的红细胞进行更新。红细胞的主要功能是运输氧气，也运输一部份二氧化碳。红细胞同时还有参与免疫反应调节和调节血液酸碱平衡等功能。当红细胞数量、形态、功能等发生异常时，就会出现各种类型的贫血，影响身体健康。

白细胞。白细胞不是一个均一的细胞群，根据其形态、功能和来源分为三大类：粒细胞（分为嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞）、单核细胞和淋巴细胞（分为T淋巴细胞和B淋巴细胞）。正常成人血液白细胞含量为（4.0-10.0）×10的9次方/升。中性粒细胞寿命3-4天，淋巴细胞寿命数月至1年。白细胞的功能：白细胞是抵御微生物感染和外来物质侵袭机体的防御系统，是人体抵抗感染的卫士。中性粒细胞主要负责抵御微生物病原体，特别是化脓性细菌的入侵;嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝作用，同时也参与体内脂肪低代谢;嗜酸性粒细胞一是参与对寄生虫感染的免疫反应，二是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用。单核细胞从骨髓进入血液后，在血液中停留2-3天后进入组织，继续发育成巨噬细胞，单核-吞噬细胞对肿瘤和病毒具有强大杀伤能力和吞噬作用。淋巴细胞是重要的免疫细胞，T淋巴细胞主要参与细胞免疫，B淋巴细胞主要参与体液免疫。T淋巴细胞在清除病原体和体内变异组织方面功能强大，但当T淋巴细胞随血液制品输入患者体内后，如果受血者免疫能力低下，会造成移植物抗宿主病。在淋巴细胞中，除了T淋巴细胞和B淋巴细胞之外，还有裸细胞（主要是NK细胞和杀伤细胞），对杀伤肿瘤细胞有重要作用。

血小板。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质，体积小，形状不规则，一般呈圆形，寿命7-14天。成年人血液中血小板数量为10-30万/立方毫米。血小板主要功能是维护机体血管壁的完整性和止血作用。当血小板减少到5万/立方米以下时，会出现病理性血管脆性增加和止血功能障碍，一般碰撞或仅血压升高就可能出现皮肤和黏膜下出血。如果血小板减少到1万/立方米以下，随时可能发生心、脑等重要脏器自发性出血，危及生命。

谈完血细胞的功能，我们再来看看血浆的功能。

血浆是血液重要组成部分，呈淡黄色液体。血浆蛋白是多种蛋白质的总称，分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。血浆的功能主要有：一是运输功能。血浆蛋白可以与脂溶性物质结合，使之溶于水，便于运输，另外还可以与小分子物质，如激素、各种正离子等可逆性结合，保持这些物质在血液中的浓度相对稳定。二是缓冲功能。血浆白蛋白和它的钠盐组织缓冲对，保持血液的PH稳定。三是维持胶体渗透压。血浆蛋白像其它可溶性物质一样，具有一定的渗透压，称为胶体渗透压。四是参与机体免疫功能。免疫抗体、补体系统等具有重要免疫作用的物质，都是由血浆蛋白构成的。五是参与凝血和抗凝血功能。绝大多数凝血因子、生理性抗凝物质及纤溶物质都是血浆蛋白。临床中，凝血因子缺乏导致的血友病、肝病患者获得性凝血功能障碍、大面积烧伤、血浆转换等，都会输注血浆治疗。

人体是一个完整、精密的组合体，各个系统在神经、体液调节下保持健康的生理功能。血液是人体流动的系统，由数以万亿计的血细胞、蛋白质、脂类、糖、无机盐、氨基酸等组成生力军，在统一调节下，各负其责，共同维持生命的成长和活力，维持新陈代谢。我们不仅要怀着敬畏生命之心，好好爱护我们的身体，保持合理均衡营养供给，保持健康习惯，同时，还要怀着仁爱之心，时刻准备着，为需要血液救助的患者，捐献出一份健康宝贵的血液，挽救他人生命。