半夏白术天麻汤加减联合西药治疗脑梗死的应用效果分析

刘世兰

【摘要】目的：分析半夏白术天麻汤加减联合西药治疗脑梗死的应用效果。方法：2018年2月-2019年2月，选取110例脑梗死患者作为研究对象，基于随机数字表法形式实现对照组（n=55，西药治疗）和观察组（n=55，半夏白术天麻汤加减联合西药治疗）的划分。对比两组患者的NIHSS评分和ADL评分。结果：观察组患者的NIHSS评分和ADL评分高于对照组，呈现的差异化非常显著（P<0.05）。结论：使用半夏白术天麻汤加减联合西药治疗脑梗死患者，会在一定程度上提高患者的治疗效果，改善患者神经功能损伤。

【关键词】半夏白术天麻汤;西药治疗;脑梗死

【中图分类号】R733 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）01-0150-01

脑梗死多发于中老年人群，临床表现为意识障碍、感觉障碍、肢体功能障碍等。治疗脑梗死的药物很多，据临床观察，单一的西药治疗，对已经存在的并发症治疗效果较差。给予半夏白术天麻汤加减联合西药治疗可以发挥更好的临床效果，并将110例脑梗死患者作为研究对象进行探究，其研究价值适合临床上的广泛推广，具体的研究报道如下：

1基本资料和方法

1.1基本资料

我院在2018年2月-2019年2月选取110例脑梗死患者，基于随机数字表法形式实现对照组和观察组，每组各为55例。

纳入标准

患者均符合脑梗死诊断标准，适合中医治疗。

排除标准

器官功能严重损坏患者、对药物过敏患者。

对照组：男性30例，女性25例，最小年龄45岁，最大年龄87岁，平均（60.34±2.12）岁。最短病程为1年，长期病程为5年，平均（2.34±0.23）年。

观察组：男性29例，女性26例，最小年龄46岁，最大年龄88岁，平均（ 60.35±2.13）岁。最短病程为2年，长期病程为6年，平均（2.35±0.24）年。

在對照组和观察组比对分析后，发现其出产生的差异不存在（P>0.05）。

1.2方法

对照组：为患者提供抗血小板、调脂、营养神经等治疗。其中，为患者提供依达拉奉（国药准字：H20174023，批准日期：2017-06-16，生产厂家：陕西健民制药有限公司，英文名称：Edaravone）治疗，将其与生理盐水进行结合静脉滴注，一次为30毫克，在半个小时内完成，一天两次。

观察组：在抗血小板、调脂、营养神经治疗基础上，增加半夏白术天麻汤加减治疗。主要针对风痰阻络者，临床症见：半身不遂、肢体拘急、口舌歪斜、言语不利、肢体麻木，舌质暗红、苔白腻，脉弦滑。组方包括法半夏（9克）、白术（ 20克）、茯苓（20克）、陈皮（15克）、甘草（6克）、天麻（25克）。1日1剂，一天三次，用水煎服…。14剂为一疗程。功效为化痰熄风通络。可根据患者病情，随症加减。

1.3观察指标

对两组患者的NIHSS评分和ADL评分进行分析。NIHSS评分在95 010以上，说明患者的生活正常;NIHSS评分在45%-95%之间，说明患者病情得到缓解;NIHSS评分在45%以下，说明患者的病情无改善。在ADL评分方面，其总分为100分，随着分数的提升，患者的神经功能也得到改善。

1.4统计学分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0软件进行处理。两组患者的NIHSS评分和ADL评分，均执行t数值检验，以P<0.05判断统计学研究意义。

2结果

治疗前，观察组与对照组患者的NIHSS评分和ADL评分无显著差异，为P>0.05;治疗后，观察组患者的NIHSS评分和ADL评分高于对照组，组间差异显著，统计学符合P<0.05。

表1 两组患者治疗前后的NIHSS评分和ADL评分对比分析（x±s）

3讨论

目前缺血性脑卒中的发病率逐年攀升，其高死亡率、高致残率、高复发率成了这类疾病最典型的特征，而偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是其最常见的后遗症。单一的西医药物治疗，在急性期能使病情得到控制，但常常会遗留后遗症。临床上中医中药、康复治疗的应用，为脑梗死治疗提供更广泛的治疗途径。基于中医学理论的分析，发现脑梗死患者为一种缺血性疾病，只有维护好气血的均衡性，避免患者体虚受寒、经脉淤阻不畅等问题。在治疗脑梗死疾病过程中，将气血的均衡性作为主要治疗目的，对疾病治疗具有显著疗效，会促使调气通络。

在本次研究中，半夏白术天麻汤加减联合西药治疗，促使治疗效果的发挥。在实际应用过程中，半夏白术天麻汤对脑梗死后伴有眩晕症状的患者疗效尤为明显。甘草可以缓解疼痛、泄火消毒。同时，半夏白术天麻汤在改善患者的神经功能方面起到了积极影响。依达拉奉药物为一种阴离子，作为新型的自由基清除剂，能抑制患者的自由基毒性损伤，避免给人体带来损伤，保护患者的神经细胞，促使其作用的发挥。同时，将依达拉奉药物和中西药药物结合，二者具有协同性的效果。在本次研究后，发现观察组患者经过半夏白术天麻汤加减联合西药治疗后，患者神经功能指标得到改善，治疗优势较高。

综上所述，半夏白术天麻汤加减联合西药治疗脑梗死患者，能促使临床效果的发挥和实现，患者的脑部神经组织会得到恢复，促使患者后期康复，也值得临床上的广泛推广。