产后42天检查：这些问题42天后才能显露出来！

李小宁

孕妇生产以后，出院之前医生都会嘱咐她们在产后42天以后回到医院做一个全面的健康检查，很多女性朋友并不知道为什么一定要在产后42天以后再做健康检查，觉得自己产后身体感觉良好，也没有发现任何不适症状，在医院检查结果中也没有显示异常，为什么还要花钱再做一次检查。随着人们健康意识的提升，越来越多的女性及家庭开始重视产前检查，并且从不同的渠道得到了各种有关于产前检查的作用和意义，也比较关注产前检查结果。产后检查与产前检查是同等重要的，只不过大多数女性都容易忽视产后检查，或者只是听取医生建议到时候接受检查，对检查的内容和作用一无所知。

一、为什么是产后42天检查？

很多人可能会问：“产后检查为什么是42天？这个时间节点有什么特殊意义？”。首先，从女性的角度来看，产后42天检查是因为女性在怀孕期间身体各个系统尤其是生殖器官（乳腺、子宫）发生了很大的变化，在分娩以后，身体各系统都会进入一个恢复期，除了乳腺。这个恢复期不是一天两天，而是42天，也就是临床上所称的产褥期，也是百姓口中的坐月子。這里需要注意一点，百姓经常说的坐月子其实不是一个月，而是6周，大概42天。所以医生会在产后提醒产妇42天后回来做产后检查，当然这个时间也不是固定的，非得42天，一般情况下在产后42天到56天内进行产后检查都是可以的。从新生儿的角度来看，在其刚刚出生、离开母体的时候，医院的医生都会做一系列的常规检查，确定新生儿健康。但是，这个刚刚出生后的检查与产后42天检查的作用是不同的，因为产后42天检查是宝宝出生以来接受的第一次体检，主要是检测宝宝生长发育情况的，对宝宝的意义很大。

二、产后42天检查需要检查哪些内容？

产后42天检查需要从妈妈和宝宝两方面去看，妈妈的检查包括常规检查项目和重点检查项目。其中常规检查项目包括体重、血压、血压、尿常规、血常规、骨密度以及内科检查等。通过测量体重可以对比妈妈产前产后体重变化幅度，从而评价营养情况，给予一些饮食建议，避免出现奶水少等问题，影响身体恢复。孕期女性的血压和血糖和成人的正常值范围是不同的，在产后会恢复到正常，产后42天检查时可以发现个别妈妈产后血压、血糖未恢复正常的问题，这时就需要查明原因，对症治疗。孕期存在尿常规异常或者产后有排便不适的妈妈，做尿常规是非常重要的，可以检查是否存在炎症，例如尿路感染，及时治疗。血常规可以发现贫血症状，同时存在高热症状的妈妈也应该做血常规，检查是否存在炎症。骨密度测量可以观察钙质是否大量流失，避免发生骨质疏松。其它内科检查是用来发现干冰、心脏病以及肾炎等疾病的。盆腔器官检查是产后42天检查的重点项目之一，包括子宫、引导分泌物、子宫颈以及会阴恢复等，可以发现并判断子宫内膜情况以及子宫缩复情况，确定子宫出血原因等。同时可以通过分泌物检查发现子宫复旧不良和子宫内膜炎症。乳房、乳腺炎检查也是产后42天检查的重点项目，可通过观察胀痛、红肿等现象确定炎症。剖腹产的妈妈需要检查伤口，观察愈合情况、子宫及腹部伤口是否存在粘连等。

新生儿的检查项目主要有4个，第1个是身长，可以判断宝宝体格发育和营养状况，测量前需要家长配合医生将宝宝的鞋、袜和尿布脱去，平卧测量，伸直双腿。第2个是体重，体重和身长一样都可以判断宝宝体格发育和营养状况。在测体重时最好选宝宝空腹的时候进行。一般情况下，宝宝出后一个月后体重应该比出生时在增加600克以上，平均增重1000克左右。最初的3个月，宝宝每周增长180-200克都是正常的。第3个是测量头围，可以对宝宝脑发育情况进行确定。宝宝头围过快增长或者过慢都是不好的，例如宝宝出生时头围比正常值小，并且增长速度慢，甚至停止增长，就可能是脑发育不良或者头部畸形，需要进一步检查。第4个是测量胸围，用来评价宝宝胸部发育情况，可以确定肺部发育、胸廓发育以及胸背肌肉发育等，宝宝胸围与体格锻炼和营养摄入有直接关系，可以为妈妈提供一些参考，增加宝宝扩胸动作、加大营养摄入等。除此之外，还可能根据宝宝的表现选择抽血检查，观察宝宝是否有贫血，并且测量微量元素，从而为宝宝的喂养带去帮助。

三、结语

产后42天检查是容易被人们所忽视的检查，没有产前检查那么受到人们重视，主要是因为人们普遍对产后检查存在错误认识，并且不了解产后检查的重要性以及具体检查内容。所以，希望可以通过文章介绍让更多的人认识产后42天检查，重视产后42天检查，在产后根据医生的嘱咐按时带着宝宝去进行产后检查，确保自己和宝宝的身体健康。

（作者单位：四川省南部县河东中心卫生院）