任均碧
【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)03-09--02
你是否曾在拥挤的火车站或者热闹的大街上看到有人突然倒地、口吐白沫、全身抽搐、四肢僵硬,甚至大小便失禁?这可能是癫痫发作。
癫痫,也就是老百姓说的羊癫疯,是神经系统疾病中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病,对患者及其家庭带来较大心理和精神压力,让其饱受身心折磨。那么就让我们来了解一下癫痫的相关知识,掌握如何预防癫痫发作,并且在发作时如何正确的进行处理,减少不必要的伤害,希望能对大家有所裨益。
0 1什么是癫痫呢?
癫痫是一种反复发作的短暂性脑功能障碍,是由于患者脑部神经元高度同步化异常放电引起的临床综合征。根据病变部位及放电扩散范围,可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同的功能障碍。
0 2常见的癫痫的病因有哪些呢?
癫痫的病因很多也很复杂,常见的病因有以下几种:1.脑部先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、脑积水等;2.大脑本身疾病:如外伤、产伤、脑肿瘤、脑炎、脑出血、脑梗死或脑动脉畸形;3.其它:如脑外科术后、颅内感染、一氧化碳中毒、脑缺氧、阿尔茨海默病等。
0 3癫痫的症状有哪些?
全面强直-阵挛性发作:患者突然意识丧失、全身强直并伴有抽搐,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,容易造成窒息等伤害。
复杂性发作:患者在发病后会有不同程度的意识障碍,肢体动作停止,双眼发直,呼叫时没有回应;有些患者在癫痫发作后,会表现出一些无意识的动作,如舔嘴唇、抚摸面部、拍手等,癫痫症状消失后,患者自身没有印象。
强直发作:表现为发作性全身或双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展、背屈或前屈。常持续数秒至数十秒,但一般不超过1分钟。
失神性发作:发生较为突然,动作终止,凝视,呼唤没有反应,但可有眨眼,持续时间较短,一般不超过一分钟。
失张力发作:患者四肢肌肉失去张力,导致不能维持原有的姿势,出现肢体下坠或猝倒等,发作时间相对短,持续数秒至数十秒,发作时间短者多不伴有明显的意识障碍。
痉挛:表现为突发、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或伸展性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。
肌阵挛发作:肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或肢体电击样抖动,有时可连续数次。可为全身动作,也可以为局部动作。
0 4癫痫的诱因有哪些?
1.应激:是癫痫发作最常见的诱因。如亲人突然去世;生活中的焦虑、紧张等。特别是当应激程度较重,持续时间较长时,易诱发。所以,在突发重大应激事件时,尽量平复心情,控制情绪;在日常生活中,要学会自我疏导,调整心情,保持较好的心理状态;还可以通过冥想,瑜伽等活动降低应激程度,保持心态平稳。
2.睡眠紊乱:睡眠与癫痫关系紧密,目前认为睡眠紊乱能够降低癫痫发作阈值,导致脑电图痫样放电和癫痫发作。优先解决患者的睡眠障碍问题,对癫痫病情大有裨益。
3.疲劳:疲劳和癫痫发作是相关联的,癫痫患者应适当减少从事重体力工作,注意休息。
4.漏服药物:药物漏服是造成癫痫发作的又一大诱因,常见原因是患者忘记服药或无法负担药费和担心药物副作用。坚持服药,不突然减药或停药,坚持服药,配合治疗,才能减少发作,“药不能停”。
5.食物:避免辛辣刺激食物、咖啡,禁止饮酒,饮食宜清淡,多吃一些新鲜的水果蔬菜。尽量不吃含有麻黄碱、咖啡因或沙星类对癫痫有一定的诱发作用的药物。
6.发热:在儿童癫痫的诱因中,发热是最常见的诱因,远高于应激。因为儿童脑部发育尚未完善,发热易造成脑电活动异常。故儿童如有高热,家长应加以重视,及时就医,以免引发癫痫。
7.光刺激:对已确诊光敏性癫痫患者,避免诱发因素是治疗的最佳方法,电视诱发者应在照明条件较好的房间中,保持一定观看距离;电子游戏诱发者需要严格控制游戏时间。
虽然诱因复杂多样,但大多数诱因可以规避,患者需根据自身癫痫发作情况不断总结,减少暴露在诱因中,最终减少癫痫发作。
0 5癫痫的发作时的正确处理方法
1.帮助患者避开危险情况,如远离交通、火车、地铁平台、高处等,防止意外伤害。如果癫痫发作的人四处走动,可能情况下,让他们走进一个安全的封闭区域。
2.移开硬物和尖锐物品等。
3.尽可能支撑其头部,防止撞击。
4.取侧卧位,头偏向一侧,及时清理口鼻腔分泌物与呕吐物。
5.松开衣领、裤带,保持呼吸道通畅。
6.不在患者嘴里放任何东西。癫痫发作时,其下颌和面部肌肉会收紧,造成牙关紧闭,如果强行撬开患者的牙齿、口腔,可能导致牙齿脱落而造成窒息。发作时候患者咬肌的力量非常大,也有可能咬断塞入口腔中的物品而造成窒息。
7.不掐人中、不过度按压肢体,避免骨折或脱臼。
8.保持房间安静、暗光,减少刺激。
9.發作频繁者或癫痫发作持续长者,请立即就医。
10.避免从事高空、驾驶等工作、避免独自游泳等,随身携带姓名、住址、联系电话以备发作时紧急联系与处理。
11.癫痫发作时,建议家人用手机录制下来,记录患者发作的表现、持续时间,以便给专科医生提供治疗依据。
总之,癫痫是一种很难根治的疾病,对于其治疗最主要的就是减少诱因,尽量避免发作;即使发作了,家人也不要过度紧张,掌握好正确处理的方法,减少伤害。癫痫并不可怕,关键是认识它并掌握它,就会减少对其的恐惧,从而不断提高患者及其家庭的生活质量。