老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓联合早期康复护理与中医特色疗法的效果

邢亚萍　张志伟　张晓玲

【摘 要】目的：观察早期康复护理与中医特色疗法对老年股骨颈骨折患者的治疗效果。方法：选取我院2018年1-12月108例老年股骨颈骨折患者，随机分实验组、对比组，实验组加用中医特色疗法，对比组利用早期康复护理，比较两组下肢深静脉血栓发生率。结果：实验组下肢深静脉血栓发病率3.70%，对比组下肢深静脉血栓发病率9.25%，两组下肢血流变指标有统计学意义（P<0.05）。结论：老年股骨颈骨折患者的治疗压力极大，患者无法自主活动、卧床时间长，都会增加患者的下肢深静脉血栓发病率，临床利用中医特色疗法治疗效果较高，对预防患者下肢深静脉血栓有较大的帮助，值得临床应用。

【关键词】老年股骨颈骨折;下肢深静脉血栓;早期康复护理;中医特色疗法

【中图分类号】R683.41【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

老年股骨颈骨折患者易发生下肢深静脉血栓，患者在长期卧床的条件下，出现下肢静脉回流障碍性疾病，同时患者如存在心脑血管疾病，患者出现下肢深静脉血栓的几率更大。下肢深静脉血栓会加剧患者下肢静脉血液回流压力，造成患者出现严重后果，甚至诱发肺栓塞[1]。本文对所选老年股骨颈骨折患者开展早期康复护理的干预的同时，对患者开展中医特色疗法治疗，对患者下肢深静脉血栓的预防效果进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1-12月108例老年股骨颈骨折患者，随机分实验组、对比组，54例/组。实验组男27例，女27例，年龄65～85岁，平均年龄（76.22±8.78）岁，病程2～18小时，平均病程（12.44±5.56）小時。对比组男28例，女26例，年龄65～86岁，平均年龄（75.33±10.67）岁，病程3～17小时，平均病程（11.07±5.93）小时。患者均在我院通过X线等手段确诊，并接受手术治疗，患者均未见严重精神系统疾病、未见其他重大器官和合并症，排除患者非自愿参与实验，排除患者无法配合治疗，或实验用药无法耐受。两组基线资料无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

实验组加用中医特色疗法，对比组利用早期康复护理。

中医特色疗法：在术后对患者开展中医推拿治疗，选择患者下肢穴位，利用揉按方式进行按摩，促进患者下肢血液循环加速，避免循环障碍发生。对患者开展术后疼痛的干预治疗，利用口服中成药治疗，根据患者术后疼痛程度调整患者用药，对无法利用药物控制疼痛的患者，进行针灸、艾灸治疗，确保患者术后康复能够排除疼痛的影响。

早期康复护理：对患者进行下肢深静脉血栓发病高危因素的疾病知识讲解，帮助患者了解自身日常生活中应避免的不良习惯，叮嘱患者积极配合被动运动，保障患者主动运动效果。帮助患者改善术后保暖，避免下肢冰冷影响血液循环。对患者开展日常生活护理，包括饮食、运动、作息，促进患者治疗效果的改善。

1.3 疗效判定

对比两组下肢深静脉血栓发病率=发病例数/总数*100%。对比两组下肢血流变指标差异，包括红细胞聚集指数、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积。

1.4 统计学分析 数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料：下肢血流变指标，均数±标准差（），t检验，计数资料：下肢深静脉血栓发病率，率（%），检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组下肢深静脉血栓发病率3.70%，对比组下肢深静脉血栓发病率9.25%，两组下肢血流变指标有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

老年股骨颈骨折属于临床高发疾病，患者多由于跌倒导致股骨颈出现骨折症状，股骨颈的位置特殊，患者出现骨折后，单纯外部固定治疗无法保证固定效果，保守治疗无法保障患者的治疗效果，甚至造成患者严重丧失下肢体运动功能，预后效果差。为此，临床多利用手术方法对患者开展治疗。手术能够帮助患者清除碎骨，固定骨折位置，或对已经无法修复的股骨颈进行更换，从整体上能够促进患者预后与生活质量，减少患者残疾发病几率，但患者手术治疗的创伤较大，术后需长期卧床，不但患者术后的疼痛感剧烈，患者术后无法及时运动下肢，极易导致下肢深静脉血栓发病[2-3]。下肢深静脉血栓严重时造成患者出现肺栓塞症状，无法确保患者的生命安全。

临床针对患者的治疗压力与困难，集中对患者下肢深静脉血栓开展预防与治疗，西医临床主要针对患者术后康复情况，对其进行早期康复护理，早期康复护理的作用，是针对患者术后康复需求，对其进行生活、饮食、运动、并发症预防等多种护理措施，以保障患者的护理效果，改善患者治疗效果。中医特色治疗则针对患者术后康复需求开展特色治疗，治疗方法包括针灸、 推拿、艾灸、药物治疗等，以多种类等治疗手段，促进患者治疗效果的改善。本文对所选老年股骨颈骨折患者术后康复护理基础上，加用中医特色治疗措施，患者的治疗效果得到显著提高，值得临床应用。

参考文献：

刘建香.穴位电刺激联合间歇性充气加压在颅脑损伤偏瘫患者深静脉血栓中的效果[J].心理月刊，2019，14（15）：190.

周源涛.完全性前置胎盘剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的预防及护理干预[J].当代护士（上旬刊），2019，26（06）：128-130.

崔砾.脊柱骨折术后患者应用综合康复护理对下肢深静脉血栓的预防效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（11）：59.