研析输血不良反应提升输血安全性

田晓妍

【摘 要】本文主要是为了研析输血不良反应从而提升输血安全性。方法：随机选择在2018年4月-2019年4月期间在我院接受输血的患者100例作为研究对象，有5例患者出现了输血不良反应，然后探讨输血不良反应对输血安全性提升的影响。结果：输血不良反应的发生率逐年增加，大量输血患者出现发热或者过敏反应的也不少，不同血液成分、不同性别、年龄的患者出现输血不良反应的概率也各不相同。

【关键词】输血不良反应

Abstract： This article is mainly to study the adverse reactions of blood transfusion so as to improve the safety of blood transfusion. Methods： A total of 100 patients who received blood transfusion in our hospital from April 2018 to April 2019 were randomly selected as the study subjects. Five patients had adverse reactions to blood transfusion， and then the effect of adverse reactions on the safety of blood transfusion was discussed. Results： The incidence of adverse reactions of blood transfusion increased year by year， and fever or allergic reactions occurred in a large number of patients with blood transfusion. The probability of adverse reactions of blood transfusion in patients with different blood components， gender and age was also different.

Keywords： adverse reactions of blood transfusion

【中圖分类号】R457.13【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02

我们都知道，患者输血过程中容易出现输血不良反应，在临床治疗过程中，输血是一项必不可少的工作，特别是在急诊患者的抢救过程中，输血工作至关重要，能够及时补充患者流失的血，提升患者的血氧能力。输血医学技术水平的不断提升了我国输血治疗的安全性，然而依然有一些患者会出现输血不良反应。输血不良反应是一种较为严重的输血危害项目，得到了人们的重点关注，基于此，本文主要对我院的输血不良反应患者病例进行回顾性分析，提出相应的预防方案，从而推动我国输血安全工作的发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择在2018年4月-2019年4月期间在我院接受输血的患者100例作为研究对象，有男性患者52例，女性患者48例，患者的年龄在20-80岁之间，所有输血不良反应患者的病例都有较为详细的汇报表。

1.2 方法

1.2.1 认真落实输血患者的统计工作 采用科学统一的输血管理系统及时对输血患者进行统计，统计内容包括输血人的数量以及输血不良反应的人数。并按照性别、年龄、输血史、血型、输注成分进行分组比较。

1.2.2 输血不良反应统计 严格按照我国输血技术准则落实统计工作，如果出现输血不良反应，临床医生应该及时上报，并如实统计好输血不良反应的相关信息，患者的年龄、性别、血型、是否输过血、是否发生过输血不良反应等，然后进行研究分析。输血不良反应发生率=发生不良反应病例数/输血总人数×100%。

1.2.3 常见输血不良反应诊断标准 我们可以按照以下标准来判断患者输血过程中或者输血之后出现的临床症状，进一步判断输血不良反应的种类。一般情况下，患者的输血不良反应主要包含以下几种：第一种是非溶血性发热反应，患者输血前的体温正常，输血中或输血后2小时内的体温升高1℃以上，可能会出现寒战，排除一些溶血、细菌感染等问题导致的发热;第二中是过敏反应，患者输血中或输血后出现皮肤瘙痒、腹痛等症状，或者引发哮喘、呼吸困难、过敏性休克等问题;第三种是溶血反应，受到身体免疫因素的影响，输入的红细胞可能会在受血者体内受到破坏导致溶血反应;第四种是其他输血不良反应，主要包含一些输血传染病、细菌污染问题、输血相关并发症以及输血导致的急性肺损伤等。

1.3 统计学处理

采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析处理，计数资料以例数或百分率表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比不同血液成分发生输血不良反应情况

2.1.1 对比不同血液成分输注造成的输血不良反应 输血不良反应有很多，其中主要以发热和过敏反应为主，不良反应发生率最高的是输注手工浓缩血小板，然后是单采血小板，悬浮红细胞（0.52%），冷沉淀的不良反应发生率最低。输注各种血液成分引起的输血不良反应发生率组间比较，差异有统计学意义（X2=12.677，P<0.05）。

2.1.2 对比悬浮红细胞与血浆发生不良反应类型 在临床输血过程中，悬浮红细胞及血浆的输注较为常见，因此输血不良反应的血液成分也大多以悬浮红细胞和血浆为主。通过对比不难看出，输注悬浮红细胞极有可能导致发热问题，输注病毒灭活血浆极有可能导致过敏反应。输注悬浮红细胞总的输血不良反应发生率（0.41%）高于病毒灭活血浆（0.20%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床治疗过程中，输血是一项必不可少的治疗方式，大部分的输血操作安全性较为理想，但是也存在一些输血不良反应，轻一点的反应主要是发热、打寒战、出疹子等，严重的将会威胁患者生命。基于此，医护工作人员应该全面了解输血不良反应的引发原因及种类，并结合实际需求制定科学的预防、诊疗方案，这样能够进一步预防输血不良反应的发生，提升输血的安全性。

参考文献：

武杨屏，戚少兰，王有芬，等.61例输血不良反应病例的回顾性分析[J].临床输血与检验，2014，16（2）：166-167.

2]15594例受血者中输血不良反应相关因素及预防措施分析[J]. 罗冰，李晓丹. 临床输血与检验. 2017（01）

临床输血不良反应原因分析及对策[J]. 常洪劲，许静静，李岩. 济宁医学院学报. 2016（04）

关于输血不良反应的临床特点及影响因素探析[J]. 章爱华，章爱梅. 中国卫生标准管理. 2016（15）

150例临床输血不良反应情况调查及危险因素分析[J]. 余红亚，付谦. 齐齐哈尔医学院学报. 2016（13）