体位改良护理在早产儿呼吸暂停治疗中的应用价值研究

冼妹伍

【摘要】目的：探究體位改良护理在早产儿呼吸暂停治疗中的应用价值。方法：选择2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暂停早产儿入组研究，根据家属意愿将患儿分为两组，对照组和研究组，每组各42例。对照组患儿给予常规仰卧位护理，研究组患儿给予体位改良护理，比较两组患儿护理后呼吸暂停发作次数、时间、心率等情况以及家属的护理满意率情况。结果： 研究组患儿护理后呼吸暂停发作次数、时间等均少于对照组，差异显著（P<0.05）;研究组患儿的心率情况明显优于对照组，差异显著（P<0.05）;研究组患儿家属对护理的满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：体位改良护理在早产儿呼吸暂停治疗中的应用效果良好，能够有效减少患儿呼吸暂停次数、时间，改善患儿心肺功能，提高护理满意率，降低护患纠纷，值得临床上广泛推广。

【关键词】体位改良护理;早产儿;呼吸暂停;应用价值

【中图分类号】R714.21

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-175-02

早产儿各项身体机能还未发育完善，尤其是呼吸系统发育欠缺，十分容易发生呼吸暂停，且胎龄越小，发生几率越高，严重影响早产儿的健康成长。临床症状为呼吸暂停时间超过20s，心率小于100次/min。医学上认为早产儿呼吸暂停的发病因素可能与膈肌吸气功能下降、中枢神经系统发育尚不完善等相关，如发现不及时或治疗不及时，会导致患儿脑死亡或猝死。因此，临床上需采取有效措施预防不良事件。本文选择2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暂停早产儿入组研究，观察体位改良护理在早产儿呼吸暂停治疗中的应用价值。现研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暂停早产儿入组研究，根据家属意愿将患儿分为对照组和研究组，各42例。对照组：男22例，女20例，胎龄27～34周，平均胎龄（30.18±1.04）周，出生天数1～7d，平均（3.46±0.24）d，出生体重940～2472g，平均体重（1703±25.72）g;研究组：男23例，女19例，胎龄26～34周，平均胎龄（30.11±1.03）周，出生天数1～7d，平均（3.51±0.25）d，出生体重920～2469g，平均体重（1699±25.62）g。对比两组患儿胎龄、性别、出生体重等一般资料无统计学差异（P>0.05），可以进行对比研究。

1.2 方法

两组患儿均给予常规治疗，包括物理刺激、保温箱保暖、及时补液、防止感染、检测生命体征等。在此基础上，给予对照组患儿常规仰卧位护理，给予研究组患儿体位改良护理，并比较两组患儿护理后呼吸暂停发作次数、时间、心率等情况以及家属的护理满意率情况。

体位改良护理：将温水灌注在一次性静脉营养输液袋内1/3～1/2容积，排出空气后封口，之后用棉布包裹，制成简易水床，再取柔软棉布围绕早产儿。让早产儿俯卧在水床上，头偏向一侧，抬高15～30°，保证每天俯卧16h。两组均护理10d。

1.3 统计学方法

本研究计量资料采用（x±s）表示，采取t检验比较，计数资料采用“率”表示，采取卡方检验，并通过SPSS18.0软件进行统计学计算，P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

与对照组比较，研究组患儿护理后呼吸暂停发作次数、时间明显更少，差异显著（P<0.05）;研究组患儿的心率情况更优，差异显著（P<0.05），详见表1。

研究组患儿家属对护理的很满意的有32例，满意的有10例，不满意0例，护理满意度为100.00%，对照组患儿家属对护理的很满意的有25例，满意的有8例，不满意9例，护理满意度为78.57%，对比两组数据，研究组患儿的护理满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸暂停在早产儿中十分常见，且与胎龄存在负相关关系，严重时会发生猝死情况，影响早产儿的生命健康。临床治疗早产儿呼吸暂停一般会采取输氧、物理刺激等一系列措施，还会采取体位护理进行辅助，效果较好。传统

的体位护理虽然也取得了一定效果，但临床上也在不断研究更有效的体位护理方法。本次研究显示，观察组患儿的心肺功能明显优于对照组（P<0.05），可见体位改良护理对治疗早产儿呼吸暂停效果更好，家属对护理满意程度也更高（P<0.05）。

综上，给予呼吸暂停早产儿进行体位改良护理，临床应用效果良好，可以有效减少患儿呼吸暂停次数、时间，明显改善患儿心肺功能，提高家属对护理工作的满意程度，降低护患纠纷，值得临床上广泛推广。

参考文献：

[1] 吴银宇，聂建雄，林琳等.抚触联合改良鸟巢体位包预防早产低出生体重儿呼吸暂停的临床效果观察[J].黑龙江医学，2015，（12）：1358-1359.

[2] 陈武璇.改良鸟巢体位包在早产儿护理中的应用及效果观察[J].临床护理杂志，2015，（5）：40-42.

[3] 周英，吕学波，娄怡等.改良PICC置管体位对减少导管异位的作用[J].护理学杂志，2015，30（21）：42-44.

[4] 蒋耀颖，伍敏琦，董婉华等.改良俯卧位垫在经皮球囊扩张后凸成形术患者中的应用[J].国际护理学杂志，2015，（15）：2150-2152.