激发中职药剂专业学生学习药理学动机的策略

唐言利 孙格娜

（广东省湛江卫生学校，广东 湛江 524037）

自国家出台中等职业学校免学费政策后，中职学校招生规模进一步扩大，大量中考失败的低分学生涌入中职卫生学校，生源质量严重下滑。学生普遍存在以下学习问题：①学习态度不良，学习目的不明确，缺乏学习热情和自觉性，自制性和坚持性都很差。②缺乏学习动机，学习动机水平低，学习的社会意义和个人意义不统一，动机主要表现在口头上，很少落实在行动上。

1 学习动机概述

学习动机是指引发与维持学生学习行为，并使之指向一定学业目标的内在心理过程。心理学家根据动机产生的诱因来源把动机分为内部动机和外部动机。内部学习动机是因好奇心、求知欲、责任感、自尊心、学习兴趣和成功感等内部因素所引起的学习动机。外部学习动机通常是由长者、权威、领导或群体提供的表扬、荣誉证书和奖金等外部引诱而产生的，若外部引诱消失，行为便不能持久。学习动机具有引发功能，学生只有意识到自己所需所求，才能使学生从内心渴望学习，进而采取积极正确的方法获取知识；学习动机具有定向功能，学生在面对大量资源信息时容易手足无措，学习动机可以指引学生采取有效的学习行为完成学习目标；学习动机还具有维持功能，学习动机与学习效率呈倒U型曲线关系，适当的学习动机可以促使学生制订明确的学习目标和学习计划，选择学习方法，完成学习任务[1]。

2 药理学教学现状

药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学。它是在生理学、病理学、解剖学、生物化学等基础医学知识和药物化学、药剂学等药学知识的基础上研究药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项，并为临床合理用药、开展用药指导等工作提供理论依据。药理学是中职药剂专业专业技能课，是学生毕业考试必考科目之一，也是药师和执业药师重点考试科目。但学生在学习过程中普遍反映药理学涉及的药物种类、作用、用途、不良反应太多，记不住且容易混淆，再加上学生在校期间应用药理学理论知识解决实际问题的机会太少，因此学校药剂专业药理学补考人数一直居高不下，有些班级甚至出现一半以上学生补考的现象。

3 激发中职药剂专业学生学习药理学动机的策略

3.1 确定目标

中职药剂专业学生大多数是听从家长的意见就读卫校，他们对药剂专业未来就业岗位及行业发展前景了解甚微。没有职业目标，再加上文化基础薄弱，中职学生在学习药理学理论知识时，一旦遇到难理解的知识点很容易放弃。这会导致学科知识难点越积越多，学生学习挫败感越来越强，最后放弃学习药理学课程。对此，笔者通过首次课设置问题（我们为什么要学习药理学课程）引导学生思考未来就业岗位。药剂专业毕业生可选择去药店、医院药房、医药批发公司和医药生产企业就业，其中主要就业岗位是药店。药店主要工作内容是销售药品，这要求从业人员必须掌握药品的作用、用途、不良反应、用药注意事项等基础知识，而这些内容正属于药理学教学范畴。医院药房、医药批发公司也是直接接触药品，需要掌握药品基础知识。另外，药剂专业毕业后可考取执业药师和西药士职业资格证，而药理学是重点考试科目。药理学课程开设5周之后，笔者向门诊药房和校企合作药店申请，安排学生周末轮流去门诊药房和药店见习，让学生体验不同岗位工作内容，感受不同岗位带来的满足感，探索自己的兴趣点，从而确定未来职业目标。

3.2 树立榜样

药理学课程开设8～10周之后，笔者邀请药店负责人和医院药房主任进入课堂给学生开讲座，让学生近距离接触医药行业专家，进一步了解药剂专业毕业生从事的工作及医药行业发展前景。通过设置问答环节，促使学生思考自己学习和职业方向的困惑，激发学生学习主动性。药店负责人和医院药房主任都是学生的榜样，他们会激发学生成功的欲望。

3.3 主动预习

良好的预习可带来事半功倍的学习效果。中职生自觉预习功课的现象凤毛麟角，这就需要教师布置任务驱动学生预习。为了保证学生真正完成预习任务，还需要每次课前检查学生预习作业完成情况，考虑到检查作业需要时间，可挑选班干部代替教师检查预习作业，对于未完成作业者给予一定惩罚，比如倒扣平时成绩。长期坚持可促使学生养成课前预习的好习惯，变被动预习为主动预习。

3.4 创设情境

药理学课程实用性很强，教师可根据学生自身情况设计具有启发性的问题情境，引导学生积极思考。比如，讲解解热镇痛抗炎药，考虑到每个学生都曾经发高烧，教师可创设这样的情景：当你感冒发高烧，如何处理呢？可选择哪些药物？讲解抗真菌药，可引导学生思考：夏天脚痒、脚臭、脚趾间糜烂或脚底起水泡，主要由哪种病原微生物引起？可以选择哪些药物？这类问题情境会很自然地引起学生探究问题、获取知识的需要，充分激发学生的学习动机和兴趣。

3.5 小组合作

药理学实训课大约占总课时25%。实训课主要内容是药品分类和学习药品说明书。这些技能操作训练既能帮助学生更好地理解理论知识，还能训练学生解决问题的思维方式。实训课一般采用小组合作法，小组成员之间相互帮助、相互敦促，共同完成任务。实训课，先个人通过查看药品说明书完成问答题。然后练习药品分类，最后小组考核。考核方式如下：教师随机抽查小组一位成员进行药品分类，该成员代表整个小组，药品分类全部正确，每位成员都加分，只要出现一个错误，每位成员都倒扣分。此法可促使懒惰的学生积极参与学习，小组全体成员荣辱与共，大家相互监督，共同进步。

3.6 刻意练习

美国心理学家艾利克森提出“刻意练习”这个概念，明确指出：各领域的杰出人物都靠大量刻意练习。药理学内容主要分为二部分，第一部分是总论，包括概述、药效学、药动学和影响药物作用的因素。第二部是具体介绍治疗各类疾病的药物作用、作用机制、用途、不良反应及用药注意事项。课前预习环节主要采用简答题的作业形式促使学生熟悉教学重点内容。课中，首先复习上次课的重点内容，然后抽查学生回答预习问答题，讲完理论知识后，再让学生做教材上的课后练习题。课后，教师发放问卷星在线测验题。通过课前预习做题、课中自测做题、课后在线测验等多种方式让学生反复刻意练习，加深对知识的理解和记忆。

3.7 及时反馈

学生对知识的理解出现偏差或难以理解。这时需要教师给予及时反馈，纠正学生错误的意识。笔者采用布置任务-学生反馈-及时纠错的教学方式贯穿整个教学过程。课前布置预习问答题，课中及时抽查；课中，学生完成教材上的练习题，自我检测，教师点评；课后，学生完成问卷星在线测验，系统自动评分，学生及时了解自己错误的选项，教师根据问卷星统计结果，及时掌握学生容易做错的题目，并在下次课进行重点复习。每次实训课实行当场考核，给予分数。

3.8 合理评价

药理学课程以往的评价方式主要是纸质考试，平时测验二次，各占20%，期末统考占60%。这种评价方式会助长学生平时不认真学习，临考抱佛脚的心理，很多学生一到考试通宵达旦地看书，死记硬背各种理论知识点，还有一些学生冒险考试作弊。笔者采用形成性评价监测学生全程学习药理学的表现，具体做法如下：平时作业成绩占10%+全部实训课成绩占10%+课堂回答问题成绩占10%+二次测验各占10%+期末统考占50%。平时作业成绩满分为100分，主要是针对预习作业（约50次），每次课都及时完成预习作业得满分，一次不做倒扣2分。实训课考核分小组考核和个人考核，前期实训课实行小组考核，全部做对小组成员各加1分，只要出现错误，小组成员各扣1分。最后一次实训课，进行个人技能操作考核。课堂回答问题成绩根据学生综合表现评定，内容正确、表达清晰、从容淡定者得满分100分，每位学生都会随机被抽查一次。

3.9 正确归因

美国心理学家伯纳德·韦纳认为，人们对行为成败原因的分析可归纳为以下六个原因：能力、努力、工作难度、运气、身心状况、别人反应。学生对考试成功和失败的解释会对以后的学习行为产生重大的影响，具体分析如下：当学生认为是自己的能力低下导致考试失败，就会产生强烈的自卑感，减弱学习动机，反之学生把考试成功归结于自身能力强，就会产生自豪感，强化学习动机；当学生认为是自己努力不够导致考试失败，就会产生内疚感，增强学习动机。教师应有意识地引导学生进行归因训练和正确看待考试成败，帮助学生消除归因偏差并形成积极的归因方式，从而激发学习动机[2]。

4 小 结

对于药剂专业学生而言，无论是未来就业还是考证，药理学课程至关重要，但是当前中职学生普遍反应药理学难学难记，补考人数居高不下，学生缺乏学习动机。本文通过查阅相关文献及结合笔者多年教学经验，提出以下可行的九大措施：确定目标、树立榜样、主动预习、创设情境、小组合作、刻意练习、及时反馈、合理评价、正确归因，以期激发中职药剂专业学生学习药理学的动机。