温针灸治疗膝关节骨关节炎的近期效果

聂飞藩

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

作为临床发生率较高的一种慢性进行性疾病，膝关节骨关节炎的主要发病群益为中老年人，在临床骨关节疾病中占据很大比重。据相关研究以及临床实践显示，就发病性别来看，男性患者略微低于女性[1]。该疾病的发病率受制于我国日益严峻的老龄化状况呈现出逐年增加的趋势，且发病人群的年龄趋于年轻化。膝关节骨关节炎的主要临床表现为膝关节疼痛、酸胀等，甚至可引发功能障碍，再加上治疗周期长、易复发，不利于患者健康质量的综合提升[2]。基于此，本文特将我院收治的78 例患者作为研究对象，通过常规针刺疗法与温针灸疗法对比，进一步探究温针灸疗法在膝关节骨关节炎的临床干预中所产生的近期效果，具体情况阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

特选取我院针灸科于2018 年8 月-2019 年7 月期间收治的78 例膝关节骨关节炎患者作为研究重点，依据治疗方法展开分组，对照组与研究组分别接受常规针刺疗法与温针灸疗法。对照组患者中，男女比例为17:22，年龄41-75 岁，平均年龄（60.58±4.75）岁，病程0.5-10 年，平均病程（5.71±1.56）年；研究组男女比例19:20，年龄分布在42-75 岁之间，平均年龄（61.02±5.63）岁，病程0.5-11 年，平均病程（5.89±1.72）年。两组患者的性别、年龄等基本指标之间的差异较小（P＞0.05），具备研究价值。

1.2 治疗方法

对照组：治疗方式为常规针刺疗法，就选择好的穴位（膝眼穴、阳陵泉穴等）展开单纯性针刺，留针时间为得气后40 分钟。治疗频次为1 次/2d，10min/疗程，疗程/3d，治疗周期为两个疗程。研究组：采用温针灸疗法进行干预，事先备好三段艾条（1.5 厘米）、毫针（1-3 寸），毫针消毒备用，嘱患者保持坐位抑或是卧位姿态，再次使用酒精进行皮肤消毒，选取膝阳关穴、膝眼穴等穴位行针刺联合艾灸法，待得气后将艾条置于尾针点燃，通常置于皮肤上方4 厘米，备好的艾条全部燃尽后方可出针。

1.3 观察项目

（1）临床治疗有效率：依据其症状消失程度以及膝关节可活动范围可分为痊愈、有效、好转及无效四个级别，有效率（%）=（痊愈例数+有效例数+好转例数）/该组总例数*100%；（2）膝关节功能评分：最终评分与关节功能优越性呈正比；（3）膝关节疼痛评分：评分与患者疼痛程度呈反向相关。

1.4 统计学方法

此次研究中所有数据的分析均借助SPSS19.0 软件进行完成。临床治疗有效率使用（%）表示，接受χ2检验；膝关节功能评分、疼痛评分的表达方式为（±s），使用t 检验，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

由表1 可知，研究组治疗有效率（97.44%）明显高于对照组（89.74%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床治疗效果对比(n,%)

2.2 两组患者膝关节功能评分以及疼痛评分对比

经不同干预，两组膝关节功能评分显著提升，疼痛评分明显下降，研究组变动水平较对照组均占据优势性地位（P＜0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者膝关节功能评分以及疼痛评分对比（分，±s）

表2 两组患者膝关节功能评分以及疼痛评分对比（分，±s）

膝关节功能评分 膝关节功能评分组别 例数干预前 干预后 干预前 干预后对照组 39 45.13 ±3.28 61.06±7.54 8.31±2.31 3.79±0.25研究组 39 44.63 ±3.01 76.98±7.75 8.29±3.05 1.64±0.38 t 0.167 8.139 0.183 8.023 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

从中医学来看，膝关节骨关节炎隶属于“骨痹”，肝肾亏虚、寒邪入侵等均为其致病机制[3]。基于此，在其临床干预中，首要原则为“寒者热之”，最终达到取出寒邪、止痛活络的疗效，最终推动患者健康水平的提升。

作为中医治疗过程中使用范围较广的干预方式，温针灸可利用针灸将艾条燃烧产生的温热传送至穴位内部，进而实现活络关节、止痛祛寒的功效，在强化血液循环的同时，加速炎症缓解进程[4]。此次研究结果显示，与对照组进行比较，研究组患者的临床治疗有效率、膝关节疼痛评分及功能评分均占据显著性优势，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。这就进一步肯定了温针灸疗法在膝关节骨关节炎患者的临床运行中所产生的近期效果尤为显著，且治疗质量以及治疗效率均以体现，值得进行临床推广。