王鸿远
(成都体育学院附属体育医院,四川 成都,610041)
股骨颈松质骨和密质骨交界处,一旦发生骨折造成血运情况不佳,愈合难度比较大。临床治疗股骨颈骨折常采用手术方法,尤其是就老年患者来说,他们机体耐受力不足,术后并发症多,术后护理干预需求大[1]。本研究选择我院股骨颈骨折临床手术患者100 例参与实验,对比不同疗法的预后效果,研究结果汇报如下。
该次研究所选取的100 例研究对象,均为该院2019 年3 月-2020 年3 月期间接收并行股骨颈骨折手术患者,所有患者均符合临床诊断标准。对照组:男性25 例、女性25 例,年龄在56-80 岁,平均年龄(62.54±3.65)岁;交通事故致伤16 例,高空坠落致伤10 例,跌倒致伤24 例;实验组:男性20 例、女性30 例,年龄在55-82 岁,平均年龄(69.54±3.77)岁;交通事故致伤12 例,高空坠落致伤11 例,跌倒致伤26 例。两组研究对象经过一般临床资料对比发现差异无统计学意义(P<0.05),可进行对比分析。
对照组行常规康复疗法。实验组运用中医骨伤康复疗法,步骤如下:①指导康复训练,依照患者的身体状态、术后情况和肢体功能恢复需求,制定符合患者实际情况的康复训练方案,指导患者参与四头肌收缩自主锻炼,以及足趾、踝关节的屈曲和伸直锻炼,以适当的力度帮助患者按摩肌肉。②中药疗法。对于术后早期患者,可采用当归、乳香、杜仲、没药、骨碎补各15 g;三七6 g,地鳖虫20 g,甘草各6 g,赤芍、生地以及红花各12 g 进行活血化瘀治疗,以促进患者肢体的愈合;针对骨折后期患者,则采用当归20 g,牛膝12 g,熟地20 g,骨碎补10 g,党参、枸杞、杜仲、白芍、白术、茯苓各15 g,自然铜10 g,甘草10 g 进行补肾壮骨治疗[2]。
参与治疗后,对照组治愈患者35 例,实验组治愈患者42例,实验组治疗总有效率(98.00%)高于对照组(90.00%),对比组间治疗效果差异性有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者手术后治愈情况对比[n(%)]
术后1、3、6 个月实验组Harris 评分与对照组比较开始体现出统计学差异性(P<0.05),实验组Harris 评分比对照组高。
表2 两组患者手术后Harris 评分情况对比(x+s,分)
老年患者身体各项机能均开始下降,常见由于钙流失导致的骨质疏松,因此患者发生股骨颈骨骨折的风险也随之增加,在老年患者群体中,由于女性骨密度相对低于男性,因此股骨颈骨骨折在女性群体中发生率更高。股骨颈估骨折术后,老年患者面临的重要问题就是术后感染,患者术后需要持续观察10天左右,如果没有发生感染或者抗感染成功,则基本上渡过第一个难关。接下来就是创口愈合问题,骨折过后患者股骨颈部位容易出现供血不足的问题,进一步导致出现股骨头缺血坏死,预防这一问题也是临床医疗和护理工作的难题;此外,术后并发症预防也非常重要,股骨颈骨骨折术后患者经常并发创伤性关节炎,影响患者康复和疾病预后效果[3]。本次实验利用分组治疗方法,对比中医骨伤康复疗法和常规康复训练在帮助术后患者康复方面的作用,中医骨伤康复疗法主要是中药内服、熏洗和按摩外治法,通过内外结合疗法加速患者康复,安全性突出[4]。
本次实验按照对比研究思路,随机筛选出符合研究要求的股骨颈骨折手术患者100 例,盲选法分到对照组和实验组之后,分别应用常规康复疗法和中医骨伤康复疗法,对比治疗后两组患者的治疗有效率和Harris 评分是否有突出的统计学差异性。实验结果显示:参与治疗后,对照组治愈患者35 例,实验组治愈患者42 例,实验组治疗总有效率(98.00%)高于对照组(90.00%),对比组间治疗效果差异性有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6 个月实验组Harris 评分与对照组比较开始体现出统计学差异性(P<0.05),实验组Harris 评分比对照组高。
综上,中医骨伤康复疗法应用于股骨颈骨折手术患者的康复治疗,能够提升治愈率,改善患者的髋关节功能。临床可以选择性使用该疗法,提高患者满意度。