易雪琳
宜昌市夷陵医院急救中心,湖北 宜昌 441300
小儿支气管哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特异性的一种异质类疾病,若是治疗不及时或不引起重视,会继发肺炎、气胸、发育不良、胸廓畸形甚至呼吸衰竭[1]。根据相关的研究资料[2,3]报道称小剂量布地奈德联合孟鲁司特对于小儿支气管哮喘的治疗效果较好,并且具有较好的安全性,本文就以上观点做如下研究,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2017年9月-2018年9月我院儿科收治的100名小儿支气管哮喘的患者为研究资料,采用电脑的随机数字分组法将100名小儿支气管哮喘患者均分为两组,每组50人,分别是接受布地奈德悬混液雾化吸入治疗的对照组和接受布地奈德悬混液雾化吸入联合孟鲁司特治疗的实验组;100名小儿年龄在8个月-10岁之间,平均年龄为5.71岁,其中男性患儿48例,女性患儿52例;100例患儿如经我院诊断均符合小儿支气管哮喘的诊断标准,排除掉会对本次研究产生影响的其他严重疾病;本研究经伦理委员会审批,100名患儿家属表示对此次研究知情且签署知情同意书;两组患儿一般资料和病情资料对比无明显差异,P>0.05。
1.2 方法 给予对照组的50名患儿布地奈德悬混液雾化吸入治疗,一天一次,一次200μg;给予实验组的50名患儿布地奈德悬混液雾化吸入治疗,一天一次,一次200μg,同时再联合孟鲁司特片口服治疗,剂量根据患儿的年龄进行调整,6到12岁一天一次,一次5mg,6岁以下一天一次,一次4mg。两组都连续治疗90天,根据患儿情况及药品说明说调整药物量。
1.3 观察指标 治疗90天后对两组的治疗效果进行评估:采用哮喘控制测试评分表对患儿进行评估,同时根据患儿的肺功能测定结果判断,若患儿治疗后测试评分大于25分,肺功能检测恢复正常则说明治疗显效;若患儿治疗后测试评分在20-25分,肺功能检测较治疗前明显好转则说明治疗有效;若患儿治疗后测试评分小于19分,肺功能检测较治疗前无明显变化则说明治疗无效。总有效=显效+有效。
安全性主要观察患儿治疗时不良反应的发生率。
1.4 统计学处理 采用SPSS20.00软件处理相关数据,将0.05作为检验临界值,若P<0.05,则表示差异显著,有统计学意义。
两组患儿的治疗有效率具体情况如下表1所示。
表1 两组治疗有效情况对比[n(%)]
如上表1所示,实验组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。
在不良反应发生率方面:对照组共有6名发生不良反应,其中1名恶心,1名轻微皮疹和2名轻微声音嘶哑,在喝入适量温水后缓解,总不良反应发生率为8%,实验组共有5名发生不良反应,其中2名恶心,1名轻微皮疹和2名轻微声音嘶哑,总不良反应发生率为10%,两组对比差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。
小儿支气管哮喘不利于儿童的生长发育,对于儿童的健康成长起到了极大的阻碍作用,同时由于疾病症状的影响,会影响儿童正常的生活和学习,也不利于儿童的教育,因此一旦发现儿童支气管哮喘应该积极进行治疗,不能延误治疗的时机。根据相关的研究资料和文献[4]显示,小剂量布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果较好,安全性也高,本次研究也证实了以上观点。
综上所述,小剂量布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果较好,也具有较高的安全性,值得临床使用和推广。