王东
(黑龙江省塔河县十八站林业局小根河管护区,黑龙江 塔河165201)
腓肠肌痉挛多发生在单侧或两侧下肢,交替出现,小腿抽筋,疼痛剧烈,可持续数十秒钟至数分钟或更久,活动或治疗后可缓解,或自行缓解,少数患者因发作频繁导致下肢胀痛,影响正常生活和工作,严重者可发展到腓肠肌麻痹。
蜂毒对神经系统疾病具有明显的药理作用,蜂毒中的多肽类及磷脂酶A2具有明显亲神经特性。蜂毒对神经系统产生抗胆碱活性,神经节产生阻滞作用。前苏联学者奥尔洛夫通过大量实验得出蜂毒具有明显的中枢性烟碱型胆碱阻滞性能,先引起皮层下部兴奋,后转为皮层和皮层下结构广泛抑制。蜂毒的抗胆碱作用,不仅可抑制中枢神经和植物神经系统,还能抑制周围神经系统冲动传导。
蜂毒中的蜂毒肽和蜂毒明肽能使下丘脑的去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的含量增加。中枢神经系统的5-羟色胺有提高痛阈即降低痛敏感性作用。
合谷、水沟、大椎、大杼、肺腧、膈腧、筋缩、命门、肾腧、志室、命门、臀中(经外奇穴)、阳陵泉、血海、浮郄、委阳、委中、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、申脉、悬钟、三阴交、太冲。
腓肠肌痉挛轻者可适当活动下肢即可自行缓解,如卧床时发生痉挛,可下床站立使血液充盈下肢。如睡眠中突然出现痉挛,可背屈患足,给腓肠肌以被动牵拉力,解除腓肠肌痉挛。疼痛剧烈或症状缓解缓慢者可局部热敷并按摩腓肠肌,也可局部用松节油揉擦,迅速掐压合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨中间凹陷处按压时有酸胀感)和水沟穴(在面部,人中沟上1/3与下2/3交点处)。掐压20~30 s之后,可使肌肉松弛,缓解疼痛,其有效率可达90%以上。
自我按摩不受时间、地点、环境所限制,自我操作性强,可以起到舒筋活络,活血化瘀,理筋复位,散风除湿,宣通气血,解痉止痛等作用。自我按摩对缓解腓肠肌痉挛所致小腿肌肉僵硬,剧痛等症状效果好,有时甚至可以手到病除。
孟先生,2012年5月一次野外作业,不慎落入水中,鞋袜都湿透了,北方的5月,昼夜温差大,河水还是很凉,回到宿舍休息时左侧小腿开始抽筋,小腿强直,肌肉紧张、变硬、有条块状隆起,疼痛难忍,经针灸、蜂毒疗法治疗1次痊愈,隔日蜂毒疗法又巩固冶疗1次,彻底康复。充分发挥针灸疗法的快速性和蜂毒疗法的长效性。
针灸操作方法:针刺前必须做好针具消毒工作或采用1次性针具,腧穴部位的消毒和医者手部的消毒,用75%酒精棉球拭擦即可。在拭擦时应由腧穴部位的中心向四周绕圈擦试,或先用2.5%碘酒棉球拭擦,然后再用75%酒精棉球涂擦消毒,当腧穴消毒后,切忌接触污物,以免重新污染。釆用一次性针具,用过即弃,既方便,又安全,避免交叉感染。
针刺取穴:委中、承山、承筋、委阳、阳陵泉、血海、太溪等穴位常规消毒,选一次性毫针,规格1.5~2寸,采取指切进针法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边,右手持针,针身与皮肤表面垂直快速刺入(做到快、准、稳,患者就不会出现太疼感觉,又避免了患者出现晕针反应)。根据患者穴位所处肌肉厚度决定针刺深度,皮肤肌肉厚的穴位针具选1.5~2寸毫针,宜深刺,足部和皮肤薄的穴位宜浅刺,针刺0.3~0.5寸或0.5~1寸斜刺进针法,针刺过程中患者会出现酸、麻、胀、沉、紧过电的感觉,中医认为是循经感传现象,如无上述现象发生,可轻捻转针柄进行一前一后的来回旋转捻动,至于捻转角度的大小,频率的快慢,操作时间的长短,应根据病人的年龄、体质、季节和腧穴部位合理施针,—般留针10~20 min,依病情而定。应灵活掌握,腓肠肌痉挛针灸疗法和蜂毒疗法基本是一次痊愈,疗效确切优势互补,治疗过程中针刺发挥解痉去痛作用,立杆见影,蜂毒疗法“针”“药”“灸”,三重功效和长效性无论近期疗效和远期疗效,疗效非常好,又无任何不良反应作用,不留任何健康隐患的同时又能提高人体免疫力。
蜂毒疗法治疗腓肠肌痉挛的方法参阅《蜜蜂杂志》2019年8期《蜂毒疗法实用操作方法》。