浅谈青少年运动损伤

安全健康教育网 宋博琼

青少年运动损伤的成因

运动损伤发生的原因很多，基本可分成外在因素与个人因素。

个人因素有体能不够，身体结构异常或未发育成熟，受伤未愈，暖身不足与不当，相关的伤害知识不足，突然增加训练强度、频率和时间，技术不熟练，骨骼肌肉不平衡，有潜在的疾病，好胜、逞强、不专心等心理因素，个别的适应能力及生理限制等。所以容易发生运动损伤者包括运动技术较差或不正确的人。初学者只知道用力，而不考虑技巧，过于热衷特定运动及高估能力，以致长时间地活动导致过度训练及过劳。好胜心太强、得失心太重的人也容易发生运动损伤。

外在因素则包括不恰当的运动服饰，不良的运动设施及环境，错误的训练方式等，这些都可能会造成损伤。

问与答

青少年运动损伤的主要特点

1.青少年的身体发育有其自身的特点，所以在治疗方法和康复流程上需要有别于成人。

2.青少年的慢性运动损伤以软骨损伤为多见，如过度运动引起的骨软骨炎等，而退变性损伤少。

3.有一些青少年运动损伤具有一定的自限性，或者愈合能力较强。比如胫骨结节骨软骨炎，经过制动、保守治疗多数可以自愈；青少年发生剥脱性骨软骨炎时，微骨折的治疗效果明显优于成人。

4.青少年对于运动损伤耐受性好，易被忽略或者漏诊。由于没有足够的认识，很多青少年说关节疼痛时易被认为是“生长痛”或“肌肉痛”而被忽略，针对青少年运动损伤的诊断和治疗缺失。

5.参与体育运动的青少年经常花很多时间在体育运动中，但是用来热身、体能训练、拉伸等的时间过少。这成为导致他们发生运动损伤的最主要原因之一。一般人认为青少年身体素质好，柔韧性好，不需要其他训练或准备，而忽略了相应的过程。因此，如果想减少或避免青少年运动损伤，就需要他们在运动习惯或者训练内容上做一些改进。

青少年运动损伤的防治

一般人认为青少年运动损伤多是参与体育活动时所发生的伤害，如上体育课、打球、慢跑等；其他的活动，如课间或课下同学之间嬉闹所造成的伤害，上下楼梯时跌倒所发生的伤害等，也可以视为广义的运动损伤。基本上这些损伤的处理方式都类似，但对于不同对象，如职业选手或具有潜在性疾病的人会有不同的考虑。遇到不确定的情形时，建议寻找相关的专业医师、防护员或物理治疗师协助治疗。

青少年因身体与心理的发展尚未完全成熟，有些运动伤害处理不当可能会造成长期的影响。例如未成熟的骨骼在靠近关节处有所谓的“生长板”存在，如果不幸伤到这个地方将造成骨骼发育受影响，甚至会有长短脚或长不高的情况发生；又例如青少年棒投手过度使用肩关节造成慢性的肩关节伤害，因此使得选手断送了未来的职业生涯。

预防青少年运动损伤需要教练、老师及家长随时注意他们的身体状况或运动环境。除了青少年主观表达的身体状况外，必须观察他们的运动表现是不是和平常不同，他们可能会因为自尊心或逞强而过度运动造成损伤。平常要多留意他们的运动环境是否有潜在的危险，设备是否需要维修检查。同时要求青少年选手遵守运动规则及做好暖身等预热活动。平常的训练也要适当规划，原则上训练强度要渐进增加，不要一次训练过量。如果发现异常，要立刻寻求相关专业人员如医师、物理治疗师、运动防护员或相关医疗人员的帮助。教练、老师、家长也要经常学习并掌握一些运动损伤的相关知识，特别是心肺复苏术，以备不时之需。

受伤之后的复健运动特别重要。我们身体所受的伤害都需要一段时间的修复。随着受伤程度的不同，需要休息的时间长短也不同。但只要一休息，我们的体能就会一点点地退化，没有受伤的部位也一样会变差。所以受伤后的休息是针对受伤的部位。针对没有受伤的部位，仍要注意进行适度的锻炼活动。根据受伤部位的恢复情况，给予渐进的负荷锻炼。复健的细节请与相关的医护人员密切合作，这样才可以在安全又有效率的情况下恢复健康。

体育运动应注意的安全事项

（一）运动前准备好。

1.检查自己的身体情况。参加体育活动，首先要了解自己的身体状况，要学会自我监督，随时注意身体状况。若有不良症状，及时向教师反映情况，采取必要的保健措施。切忌隐瞒病情，勉强参加体育活动。

学生有以下疾病或症状，禁止参加体育活动：体温增高的急性疾病；各种内脏疾病（心、肺、肝、肾和胃肠疾病）的急性阶段；凡是有出血倾向的疾病，如肺及支气管咳血、鼻出血、伤后不久而有出血危险、消化道出血后不久等；恶性肿瘤；传染病及慢性疾病，如乙肝等。患有心脏病、高血压等疾病的学生，禁止参加如长跑等时间长、运动剧烈的体育项目。

2.认真检查运动场地和运动器材，消除安全隐患，包括检查场地地面是否平整，清除地面的石头、土块等杂物；检查沙坑的松散度，里面是否有石子等杂物；检查体育设施是否牢固、安全，及器材的完好度等。

3.做好运动准备。要穿运动服装、运动鞋，不要佩戴各种金属或玻璃材质的装饰物，不要携带尖利物品等。做好热身准备活动。要克服内脏器官在生理上的惰性，以降低运动伤害发生的可能性。如果突然进行剧烈运动，就会出现心慌、胸闷、肢体无力、呼吸困难、动作失调等现象。

运动前不重视准备活动或准备活动做得不充分、不正确、不科学，是引发运动损伤的重要原因。准备活动不充分，肌肉、内脏、神经系统机能不兴奋，肌肉供血量不足。在这样的身体状态下进行体育活动，动作僵硬、不协调，极易造成运动损伤，甚至导致伤害事故发生。

（二）运动时讲科学。

1.掌握动作要领，不仅能够在运动中完成好技术动作，达到体育锻炼的目的，还能消除心理上的恐惧，增强自信心，避免不必要的运动伤害。

2.了解、掌握器材的性能、功能及使用方法。严格遵守相关操作规程，注意选择适当场地，确保自身安全，同时注意不要伤及他人。

3.参加体育活动要根据自己的身体素质条件，选择最有利于增强体质的运动负荷。可循序渐进，由易到难，从小到大。负荷过小，对身体作用不大；负荷过大，会损害身体。

（三）运动后要恢复。

1.认真完成运动后的恢复整理活动，使人体更好地从紧张运动状态过渡到安静状态，放松身心。如果突然停止运动，容易造成暂时性的贫血，甚至产生心慌、晕倒等一系列不良现象，对身心健康造成损害。

2.自我检查运动反应。运动后经过合理的休息感到全身舒服，精神愉快，体力充沛，食欲增加，睡眠良好，说明运动负荷安排比较合理。反之，如果感到十分疲劳，四肢酸沉，出现心慌、头晕，说明运动负荷过大，需要好好调整与休息。

3.适当补充能量。运动后（运动前也应适当补充能量），要科学饮食，保证身体的需要，确保取得最佳的锻炼效果。运动结束半小时至1 小时后进餐；避免喝含有咖啡因的饮料；5 分钟～10 分钟后饮水（淡盐水）。

科学而安全地进行体育运动，可以增强体质，愉悦身心。相反，则会造成伤害。因此，我们学习并掌握一些体育运动常识及安全防范知识，养成良好的运动习惯，就会达到健康身心的目的。