武汉同济医院医用织物标准化管理实践

隗晴 曾凯霞

【摘 要】医用织物管理作为后勤部门中一个重要的组成部分，对医院医用织物进行标准化管理，对于提高后勤精细化管理水平，节约资源，提高临床满意度有着重大的意义。介绍了武汉同济医院医用织物管理现状，以及在RFID芯片技术管理的基础上，对院区所有的医用织物品种进行详细的整合与分类，制定统一的标准，提高后勤管理水平。

【关键词】医用织物管理;标准化管理;同济医院

Abstract：Medical textile management is an important part of logistics department， the standardization management of hospital medical textile is of great significance to improve the level of delicacy management of logistics department， save resources and improve clinical satisfaction. This paper introduces the actuality of medical textile management of Tongji hospital of wuhan， integrates and classifies all kinds of medical textile in detail based on RFID chip technology management， establishes an unified criteria， to improve the level of logistics management.

Key words： Medical Textile Management;Standardization Management; Tongji Hospital

【中圖分类号】R391.44【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--01

医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽;手术衣、手术铺单;病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

一、同济医院医用织物管理现状

近年来，随着同济医院的高速发展，按照院区“创建国际一流医院”的发展目标和“一体化管理、同品质医疗”的多院区管理模式，后勤处作为临床、科研、教学、行政工作正常运行的重要保障部门，肩负着为医院保驾护航的责任与使命。

同济医院洗涤中心作为后勤处的一个重要组成部分，主要负责三个院区的病房五件套、手术室敷料、医务人员的工作服、值班彩条等医用织物的洗涤、轮换工作，提高医用织物洗涤质量、提高医用织物精细化管理水平，对于降低医院感控风险、提高患者和医护人员使用满意度以及后勤部门工作人员管理水平有着极其重要的意义。

同济医院三院区医用织物统一实行芯片化管理，医用织物信息化管理模式处于行业内领先水平，但因流通的医用织物品种繁多，高达三百余种，其中科室定制的品种占很大比例。例如部分临床科室为了凸显本科室的特殊性，在医用织物上面印字或者定做与其他功能相同，颜色或者款式不同的织物。虽然这类织物在本质上并没有什么区别，功能相同，但却不能在三个院区大流通，导致部分科室织物数量不够流通，而部分科室却又积压成灾。对于这种科室定制类织物，后勤处并没有相对严格的管理标准，洗涤中心与器材部门之间的沟通协调工作也不够到位，因此在医用织物管理工作中存在很多漏洞，尤其是给洗涤中心的发货工作造成了极大地困难，同时也造成了资源的浪费，影响了工作效率。

为提高医用织物的精细化管理水平，落实“主动服务、完美保障、科学管理、勤俭节约”的后勤服务方针，有效控制院感、节约资源。在院区芯片化管理模式已经成熟的阶段，根据同济医院的实际情况，参照行业内相关标准与技术规范，整理了院区现有的医用织物品种并将其进行了详细的分类，经过与护理部的多次沟通协商，淘汰了部分品种，拟定了详细的医用织物标准化分类手册。

二、同济医院医用织物分类标准

医用织物是一种特殊的医用物品，供患者和医务人员贴身使用。加强医疗机构医用织物管理，对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医体验具有重要意义。现针对同济医院的具体情况，根据院区医用织物的使用对象和用途将我院现有的医用织物进行分类。

（一）颜色分类规范

①白色-患者床单、被套、枕套、白工作服;②绿色-手术室敷料、洗手衣（裤）、手术衣;③兰色-门诊检查、手术类敷料，医护人员手术衣、洗手衣、洗手裤;④紫色-医护人员工作服;⑤格子、条纹-病患衣裤;⑥花色-儿科床单被套、新生儿

（二）尺寸分类规范

目前同济医院大部分织物都是使用均码流通，但是根据患者和工作人员不同体型的需求，患服和工作人员的洗手衣、洗手裤、以及工作服都进行了不同尺寸的区分，具体分类标准如下：

S-粉色

M-黄色

L-深蓝色

XL-红色

洗手衣—领口;洗手裤—裤子口袋边;工作服—胸前口袋边;工作裤—裤子口袋边

三、同济医院医用织物分类详情

根据同济医院医用织物使用对象，可以将目前的织物分为两大类，分别是病患使用类和工作人员使用类。然后根据各科室的特殊性，将织物分为通用类和非通用类，整理后的医用织物种类共104种，具体的分类办法如下：

1 病患使用类

（1）临床病房使用：1）通用类2）非通用类。

（2）门诊检查/手术使用。（3）手术室使用

2 工作人员使用类

（1）着装。（2）值班使用：1）通用类2）非通用类

四、同济医院医用织物相关工作流程及制度

（一）同济医院医用织物收送流程

操作步骤：①轮换员前往科室收污衣

②污衣打包装车

③污衣入厂清点（过隧道机）

④污衣分检并入机清洗

⑤净衣烘干进入平烫或者手烫间

⑥净衣在智能工作台上发货

⑦按科室将净衣打包装车

⑧轮换员将净衣发往科室

注：为保证工作人员人身安全，临床医护人员务必将感染性织物用水溶性包装袋装好并作好标记。

（二）同济医院医用织物领取流程

在同济医院使用医用织物芯片管理系统之后，临床科室在器材科领用的所有芯片医用织物都务必在轮换库注册登记后方可投入使用。特殊医用织物务必由申请科室负责人写书面申请交器材科审批。为严格控制我院医用织物品种，方便管理，特制定以下医用织物领取流程：

（三）同济医院医用织物报废流程

1.洗滌中心日当班质检员，在医用织物质检中，按临床一线医用织物质量服务要求进行严格质检。并按质检的标准和要求，将所需返洗、缝补、再生、报废的医用织物归类，整理统计，认真填写《质检日报表》《医用织物报废日报表》。

2.每月25日，由洗涤中心报废小组成员（共7人）根据质检《医用织物报废日报表》对需报废的医用织物按《同济医院医用织物报废标准》认真鉴别，对符合以下医用织物报废规定的即可填写《同济医院医用织物报废申请单》。

医用织物报废规定：

被套3个补丁，且直径超过3㎝?

被单2个补丁，且直径超过2.5cm?

枕套1个补丁，且直径超过1cm?

衣、裤2个补丁，且直径超过1.5cm?

医用织物污渍经过返洗3次无效

3.医用织物报废小组成员（共7人）每季度认真核实所报废的医用织物类别、数量是否与填写《同济医院医用织物报废申请单》类别、数量一致，确认后，并在《同济医院医用织物报废申请单》签名备查。

4.每季度洗涤中心将所报废的医用织物，按类别、数量整理后，运至洗涤中心轮换库由院财务、监察、审计负责人亲临轮换库现场监督、核实所报废的类别、数量后在《同济医院医用织物报废申请单》上签字认可。

5.报废医用织物由财务、监察、审计负责人监督处理。医用织物报废处理款上交财务处，并开收据备查。洗涤中心不得擅自处理。

6.洗涤中心凭财务、监察、审计负责人签字的《同济医院医用织物报废申请单》，上报器材科，按要求认真填写《同济医院医用织物领取申请单》领取相应医用织物。

五、小结

医院医用织物保障体系作为医院的一个重要组成部分，在近年来医疗事业的快速发展下也在不断提高保障水平。医用织物的材料和设计方面也更加科学合理，管理方法也更加先进，体系更加完善，患者和医务工作者对医用织物的使用满意度也在不断提高。

作为后勤管理者来说，需要未雨绸缪，需要有更为长远的发展眼光。这就必须立足医院自身，除加强医院各级的服务水平、提高管理能力外，还应始终存有“改革”与“创新”的理念，不断提高服务质量，随时修补体系漏洞，才能在未来的激烈市场竞争中立于不败之地。

参考文献

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