对骨科患者实施术后静脉血栓栓塞症预防护理的效果观察

肖琴

【摘 要】目的：研究骨科患者实施术后静脉血栓栓塞症预防护理的效果。方法：在我院2017年6月～2018年5月我院收治的骨科手術患者90例，随机分成对照组与实验组，两组分别45例患者。针对对照组患者实施骨科术后常规护理，针对实验组骨科术后患者在常规护理基础上实施静脉血栓酸塞症的预防护理。结果：对照组与实验组患者的静脉血栓栓塞症发生率具有明显的差异，实验组静脉血栓栓塞症发生率低于对照组，差异有统计学意义。结论：对骨科手术患者实施静脉血栓栓塞症预防护理，对降低骨科患者术后静脉血栓栓塞症发生率具有重要意义，在临床上值得应用与推广。

【关键词】骨科;术后;静脉血栓栓塞症;预防护理

【中图分类号】R53【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

静脉血栓栓塞症会影响骨科患者的手术治疗效果，对骨科手术患者的康复具有一定影响，延长康复时间，影响患者预后，所以需要预防好骨科手术患者术后静脉血栓栓塞症，缩短患者康复时间。本文研究骨科患者实施术后静脉血栓栓塞症预防护理的效果，可以有效降低术后静脉血栓栓塞症的发生率，分析过程如下。

1 资料与方法

1.1 资料

在我院2017年6月～2018年5月我院收治的骨科手术患者90例，随机分成对照组与实验组，两组分别45例患者，所有的患者是四肢骨折，对照组45例患者中有男性26例、女性患者19例，最小年龄患者是23岁，最大年龄患者是65岁，平均年龄（42.23±2.36）岁。试验组45例患者中男性24岁，女性患者21例，最小年龄患者是25岁，最大年龄患者是63岁，平均年龄（41.34±2.14）岁，对照组患者与实验组患者资料基本相同，无统计学意义（P>0.05），具有充分可比性。

1.2 方法

对对照组患者实施常规护理，观察骨科手术患者的病情状况，遵医嘱用药，做其他对症护理措施。针对实验组患者在常规护理基础上实施针对经，实施针对静脉血栓栓塞症预防护理措施，预防护理具体做法如下

观察骨科术后患者病情状况，在患者手术后需要观察患者身体的恢复状况，对患者的患肢疼痛状况做到定期评价，观察患者的患肢，将患者的患肢肿胀状况做好记录，还包括做好患者患肢的的颜色变化状况以及其他体征记录，及时发展患者的异常状况，这样告知医生可以及时采取解决措施，不耽误患者治疗，防止发生静脉血栓栓塞。让患者适当多饮水，对患者每天的液体出入量做高观察，防止患者出现血液粘稠情况，有效预防骨科手术患者患静脉血栓栓塞症。

对骨科手术患者实施体位护理，在各科手术患者麻醉清醒后，需要指导患者做适当的屈伸运动，让患者提高下肢、患肢，保证患者膝关节可以屈曲，对患者静脉回流具有重要作用，使患者的回心血量增加，保证患者患肢的末端温暖，防止患者受到冷刺激产生血管痉挛现象，保证患者血液的流速处于正常状态，有效预防静脉血栓栓塞。

对骨折手术患者的饮食护理，对患者需要进行科学与合理的饮食指导，可以多摄入一些高纤维食物，保证摄入低脂肪食物与低胆固醇食物，饮食结构需要低糖与低热量，以清淡食物为主，平时多吃一些水果与蔬菜，吃一些容易消化的食物，避免发生便秘现象，使血液的暖稠度降低，这样可以有效预防静脉血栓栓塞。除此之外，还可以让患者吃一些田七后或者三七，还可以将田七或者三七与小鸡炖在一起，田七具有活血化瘀的功效，造血功能比较强，具备一定的止血功能，还可以消肿，起一定的定痛作用。骨科手术患者食用田七或者三七，一方面可以促进患者快速回复病情，另外还可以有效预防静脉血栓栓塞。

对患者进行功能以及抗凝护理，护理人员需要指导骨科手术患者肢体方面的运动，让患者适当做一些锻炼，让患者锻炼进行自己翻身，需要增加在床上的活动量，身体状况调整一定程度后需要尽早床下运动。除此之外，遵医嘱对骨科手术患者实施扩充血容量与抗凝治疗药物，还可以采取其他抗凝药物治疗，可以有效预防患者静脉血栓栓塞症。

制定护理计划，针对轻度以及中度危险的患者在实施常规护理与基本预防措施和物理预防措施，告知患者危害，对患者进行健康教育，在手术后患者应该将患肢抬高，做一些康复训练，对患者不良的生活习惯需要帮助及时纠正，如果患者与吸烟饮酒的习惯需要及时纠正。针对中度危险的患者护理人员需要帮助制定合理的物理预防措施，例如使用足底静脉泵治疗，或者让患者穿压力弹力袜，可以有效促进下肢静脉回流，另外护理人员需要评估患者的适应症与禁忌症，这样可以有效预防并发症。针对高度危险与极高度危险患者，需要在患者床边设置警示标识，另外还可以提醒医师为患者制定药物治疗预防措施，在患者术后护理内人员制定随访记录表，在患者住院期间要观察患者是否有DTV或者PTE现象，发现患者有异常状况需要及时告知医师，医师可以及时采取措施处理。

1.3 观察指标

对照组与实验组骨科术后患者的术后静脉血栓栓塞症发生几率做统计，观察两组患者的护理效果，进行对比。

1.4 统计学方法

应用SPSS18.0软件进行统计与处理，计数资料采用检验，P<0.05表示数据有统计学意义，P>0.05表示数据无统计学意义。

2 结果

对照组患者与实验组患者的静脉血栓栓塞症发生率有明显差异，实验组患者的静脉血栓栓塞症发生率低于对照组患者，P<0.05表示数据有统计学意义，见表一。

3 讨论

骨科患者在手术后很容易发生并发症，其中静脉血栓栓塞症的发生率比较高，发生静脉血栓栓塞症会家加重患者的痛苦，影响患者术后恢复身体，护理人员需要在骨科患者术后做好护理工作，防止患者发生静脉血栓栓塞症，提高患者治疗效果，使患者可以尽早恢复。

综上，对骨科术后患者实施预防静脉血栓栓塞症预防护理，可以降低患者的静脉血栓栓塞症发生几率，在临床上值得应用与推广。

参考文献

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