田红梅
【摘 要】目的:研究超声诊断乳腺增生的误区及乳腺增生期的超声表达。方法:在我院2018年2月-2019年3月收治的最终确诊为乳腺增生的患者中选取93例作为研究对象,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组47例,对照组46例,对照组采用常规方式进行诊断,观察组采用超声检查辅助诊断,所有患者均进行病理检测进一步确诊,对比两组诊断的符合率。结果:观察组与对照组比较,观察组的诊断符合率明显较高,对比差异显著,P<0.05。结论:超声诊断乳腺增生有较高的诊断符合率,但也有较多的误区,需要仔细观察乳腺增生期的超声表达,才能有效的发挥超声检查的辅助诊断作用。
【关键词】超声;诊断;乳腺增生;误区;乳腺增生期;表达
【中图分类号】R455.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)01--01
乳腺增生是女性乳房的一种常见疾病,多为良性,临床症状有:月经周期紊乱、乳房胀痛、乳房弥漫性结节、乳房触痛等,病症严重时可转变为乳腺癌。主要的治疗方式为药物治疗,临床中药用药较多,西药相对副作用较大,因此运用较少,对临床中乳腺结节性质鉴别不确定的患者可采用手术切除治疗,但无论哪一种治疗方式,患者对心态的调整对疾病的康复有较为显著的作用。患者早期进行治疗并调整心态,预后状况比较好,偶见癌变患者。其临床检查与诊断是治疗的基础,乳腺增生的患病部位主要在软组织,因此多采用超声检查,但超声检查对乳腺增生的诊断在临床中有较大的分歧[1]。现就我院2018年2月-2019年3月收治的93例最终确诊为乳腺增生的患者作为研究对象,研究超声诊断在乳腺增生中的误区以及超声在乳腺增生期中的表达,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年2月-2019年3月我院收治的93例最终确诊为乳腺增生的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组47例,乳腺小叶增生40例,乳腺囊性增生12例,乳腺纤维腺瘤增生17例,乳腺组织增生16例,年龄在22-43岁,平均年龄(31.9±4.5)岁;对照组46例,乳腺小叶增生41例,乳腺囊性增生13例,乳腺纤维腺瘤增生18例,乳腺组织增生17例,年龄在21-42岁,平均年龄(31.2±4.3)岁,两组年龄、性别和患病类型对比没有显著差异,P>0.05,有对比意义,患者和院方伦理委员会对此次研究知情,并签署相应的知情同意书。
1.2 方法
对照组采用常规辅助检查进行诊断,指导患者取仰卧位,将上衣脱去,充分暴露乳腺与腋窝下淋巴,采用黑白超声探头,进行乳房检查,对乳房的四个象限进行检查,对各象限进行描述,增强对结节象限的描述与表达;进行乳腺淋巴结检查,判断结节良恶性。
观察组采用彩色多普勒超声进行检查,指导患者取仰卧位,将上衣脱去暴露乳腺与相关的淋巴,探头频率控制在11MHz左右;以此对乳腺的四个象限进行扫查,对异常回声进行记录,注意观察异常回声区的边缘、大小、包膜、截面、形态,以及回声的特点,后运用彩色多普勒观察乳腺的血运状况,增强对乳腺异常回声的血流观察,辅助了解良恶性;最后对乳腺淋巴进行扫查,避免转移,同时更全面的了解病症,便于进行良好的治疗[2]。
1.3 观察指标 对比两组患者的诊断符合率,具体以病历资料记录数据为准,所有患者的检查均为我院检查数据。
1.4 统计学方法 用SPSS22.0进行数据统计分析,计数资料诊断符合率以n(%)表示,行卡方检验。P<0.05为有统计学意义参考值。
2 结果
观察组与对照组诊断符合率的比较,观察组的诊断符合率明显较高,对比差异显著P<0.05。具体对比内容见表1。
3 讨论
超声诊断在乳腺增生中的运用时间比较久,但在实际临床中始终对超声诊断的标准没有明确,乳腺在超声下能够明确的观察其大小,但这并不意味着超声检查可以良好的进行乳腺增生诊断,乳腺的大小因发育状况和年龄等因素大小不同,因此在实际临床超声检查中,能够观察乳腺形态与大小,但不能够根据诊断标准有效的区分正常乳腺与增生乳腺,在近些年中将年龄与发育状况融入超声检查中进行辅助诊断,但其运用效果还是比较有限,要提升其临床运用效果,必须要跳出误区[3]。
此次研究中发现:彩色多普勒可以有效的提升诊断符合率,在实际临床中运用比较多,这一检查方式在是临床中具有一定的误区,但在检查过程中只要注意将这些误区避开,就可以进行良好的辅助诊断,比如在临床超声乳腺增生诊断中,常常会走入寻找诊断标准的误区,而在实际生活中乳腺与患者的年龄、生理周期、发育状况均有关系,因此要避开这一误区,根据患者的实际状况判断是否为乳腺增生,尤其是对患者生理周期、是否哺乳和年龄必须要进行参照,我们医院针对乳腺增生,主要采取的电流的刺激治疗,这一方式在实际临床中要进行有效的治疗,就必须要对乳腺增生的具体状况掌握,依据患者的增生状况,调节电流的大小[4]。综合此次研究来看,在彩色多普勒检查中不仅可以通过超声影像进行辅助诊断,也能通过多普勒血流图像进行诊断,因此诊断价值相对比较高,在避开误区后可广泛推荐应用。
超声诊断乳腺增生有较高的诊断符合率,但也有较多的误区,需要仔细观察乳腺增生期的超声表达,才能有效的发挥超声检查的辅助诊断作用。
参考文献
赵建军,杨凯峰,宋国超,等.探讨乳腺增生症的超声诊断及其分型标准[J].中国临床医学影像杂志,2018,29(5):366-368.
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龙李洁,朱辉.低强度超声对实验性乳腺增生组织激素受体表达的影响[J].重庆医科大学学报,2017,36(1):98-102.
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