药物治疗老年性阴道炎的研究进展

谢桂芳

【摘 要】 随着人们医疗的不断觉醒，越来越多的女性开始关注女性所特有的疾病。作为老年妇科疾病之一，老年性阴道炎由于临床易反复发作等方面的特征，长期困扰着女性，给患者的心理、生活造成严重的不便。本文分别从药物治疗的角度探讨了老年性阴道炎的研究情况，希望能够为老年性阴道炎患者治疗方案的选择提供新的参考思路，优化老年性阴道炎治疗水平的同时，降低老年性阴道炎对患者的干扰。

【关键词】 药物治疗;老年性阴道炎;阴道炎的研究

【中图分类号】R98

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）02-297-01

所谓的老年性阴道炎指的是绝经后的女性或者是长期哺乳女性由于自身阴道感染出现的诸如阴道分泌物增多、外阴瘙痒以及泌尿时感到疼痛等问题。这些问题的产生不仅严重危害着患者的身心健康，而且还使得患者的生活质量大幅度的下降，使得患者因为痛苦陷入易怒的困扰中，不利于和谐家庭的建设。为此，通过开展药物治疗老年性阴道炎的研究进展工作能够对当前老年性阴道炎常见的临床药物治疗方法进行全方位的分析，在比对的过程中发现临床药物治疗的优点以及缺陷之处，以便于优化老年性阴道炎治疗方案。

1 老年性阴道炎药物治疗之中药治疗

1.1 中药治疗之外治法

所谓的外治法指的是通过中药熏洗的方式来缓解患者因为老年性阴道炎发作时所产生的痛苦感。与其他的药物治疗方法相比，外治法具有安全有效以及能够自行操作的方法，备受患者的欢迎。一般来说，外治法在老年性阴道炎药物治疗中的应用分为两种类型，第一种类型是中药坐浴，所选择的药方主要以土茯苓、蛇床子全草、鲜桉树叶、鲜桃树叶、鹤草芽、鸡冠花全草、川花椒以及冰片等中药材所组成。医生在配置中药材时应当选择具有清热除湿、滋阴养血作用的药材为主，在配置时还应当关注患者的身体状态，做到药方配置与患者身体状态相一致。第二种方法是阴道栓剂。以保妇康栓为例，保妇康栓的应用能够实现阴道杀菌、阴道抗感染以及阴道消肿止疼的功效，患者能够自行将保妇康栓置于阴道中，从而保障阴道的干净卫生。

1.2 中药治疗之内治法

作为老年性阴道炎中药治疗常见的方法之一，内治法是医学界普遍关注的研究热点之一。通常来说，医生在应用内治法时主要以中药汤剂为主，目前，使用频率较高的中药汤剂是滋阴固冲汤，滋阴固冲汤能够达到滋阴补肾以及调理冲任的效果，从而有效的缓解了患者阴道分泌物增多等方面的困扰。与其他中药汤剂不同的是，滋阴固冲汤所需要的药方比较多，主要由生地、甘草、黄柏、麦冬、山茱萸、地骨皮以及山药等多种药材组成，使得滋阴固冲汤配置的难度加大。除了滋阴固冲汤之外，在针对老年性阴道炎时，大部分的医生也会选择知柏地黄丸作为中药治疗的药物之一，知柏地黄丸源自于六味地黄丸，与六味地黄丸相比，知柏地黄丸在降火缓痛以及滋阴清热等方面的功效要优于六味地黄丸。

2 老年性阴道炎药物治疗之西药治疗

2.1 甲硝唑在老年性阴道炎西药治疗中的应用

作為西医临床中的常见药物之一，甲硝唑具有着较为广泛的临床应用。将甲硝唑应用于老年性阴道炎西药治疗中能够有效的缓解老年性阴道炎所产生的诸如阴道分泌物增多、外阴瘙痒等方面的问题。由于甲硝唑是硝基咪唑的衍生物，如果医生将甲硝唑与氯化钠注射液结合在一起应用于老年性阴道炎西药治疗中能够取得显著的治疗效果。《甲硝唑联合盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎90例临床观察》等相关研究成果明确的指出，将甲硝唑与氯化钠注射液结合在一起应用于1周的治疗疗程，老年性阴道炎治疗总有效率能够超过95.80%。

2.2 雌三醇在老年性阴道炎西药治疗中的应用

通过观察老年性阴道炎患者的尿液，我们能够发现这些患者普遍存在相同的性激素，即雌三醇。与其他性激素不同的是，雌三醇具有较强的选择性，能够为老年性阴道炎患者直接进行雌激素补充，有效的改善老年性阴道炎患者的阴道内部环境，达到阴道杀菌、阴道抗感染以及阴道消肿止疼的功效，防止出现阴道上皮组织萎缩等问题的产生，切实有效的提升了老年性阴道炎患者阴道内部环境的免疫力。雌三醇在临床的应用主要以雌三醇乳膏的形式进行展现，老年性阴道炎患者将雌三醇乳膏涂抹于阴道部位，治疗周期为1周。如果医生将乳酸菌阴道胶囊与雌三醇乳膏结合在一起进行联合治疗，不仅能够有效的缩短老年性阴道炎的治疗时间，还能够有效的缓解老年性阴道炎患者的痛苦。与此同时，雌三醇能够加快机体的代谢速度，降低老年性阴道炎患者不良反应发生率，让老年性阴道炎患者能够保持愉悦的身心。

2.3 尼尔雌醇在老年性阴道炎西药治疗中的应用

作为西医临床中最常见的雌激素补充药物之一，尼尔雌醇在老年性阴道炎西药治疗中的应用能够有效的延长药物的治疗效果。尼尔雌醇在老年性阴道炎的临床应用中能够降低阴道上皮组织萎缩发生的机率，缓解胰岛素抵抗所带来的负面影响。与此同时，尼尔雌醇还能够结合老年性阴道炎患者的身体特征将患者机体雌激素水平调节至合理的区间范围内，提升老年性阴道炎患者阴道自净能力，避免老年性阴道炎反复的发作。

3 老年性阴道炎药物治疗之中西药治疗

随着医学治疗技术水平的不断完善，医药界开始试图探索中西药物的联合应用，通过采取中西药物联合应用的形式不仅能够彰显出中药治疗在老年性阴道炎药物治疗中疗效稳定持久的特点，还能够彰显出西药治疗在老年性阴道炎药物治疗中见效快的特点。例如，医生还可以将复方冰片栓与妇钠康栓共同应用于老年性阴道炎药物治疗中，在应用的过程中我们能够发现妇钠康栓能够达到阴道抑菌消毒与改善循环的作用，为复方冰片栓功能的发挥提供了合适的药效发挥环境，加快了老年性阴道炎患者身体痊愈的速度，提升了老年性阴道炎药物治疗的整体效果。

4 结束语

综上所述，老年性阴道炎中药治疗主要以外治法以及内治法为主，而老年性阴道炎西药治疗主要以甲硝唑、雌三醇以及尼尔雌醇为主，无论是中药治疗还是西药治疗，为了能够达到加快老年性阴道炎治愈的效果，应当加强对于中西药治疗的研究。

参考文献

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[2] 蒋绍梅.浅析药物治疗老年性阴道炎的研究进展[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（35）：193-194.

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