综合护理在小儿腹腔镜疝修补术麻醉后监护室的应用

孙琳娜

【摘 要】

目的：探究在腹腔镜疝修补术后监护室患儿麻醉后采取综合护理的效果。方法：本次实验将我院收治的72例行腹腔镜疝修补术患儿随机划分为两组，各36例，观察组与对照组分别采取综合护理与常规护理，对比对照组与观察组患儿各项指标。结果：比较观察组，对照组麻醉时间、肛门排气时间、排便时间更长，数据比较，存在差异性（P<0.05）。结论：给予腹腔镜疝修补术后监护室患儿综合护理，有利于降低患儿麻醉恢复期发生并发症的概率，确保手术安全，提升治疗有效率，有临床意义。

【关键词】 小儿腹腔镜疝修补术;麻醉;监护室;综合护理

【中图分类号】R473.6    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-034-01

Abstract：

Objective：To explore the effect of comprehensive nursing after anesthesia for children in intensive care unit after laparoscopic herniorrhaphy. Methods：72 cases of laparoscopic herniorrhaphy in our hospital were randomly divided into two groups， 36 cases in each group. The observation group and the control group were given comprehensive nursing and routine nursing respectively， and the indexes of the control group and the observation group were compared. Results：Compared with the observation group， the anesthesia time， anal exhaust time and defecation time of the control group were longer， and the data were different （P < 0.05）. Conclusion：Comprehensive nursing for children in intensive care unit after laparoscopic herniorrhaphy is helpful to reduce the probability of complications during the recovery period of anesthesia， ensure the safety of operation and improve the efficiency of treatment. It has clinical significance.

Key words：Pediatric laparoscopic herniorrhaphy; Anesthesia; Care room; Comprehensive nursing

在治療小儿腹股沟斜疝症状时，主要采取腹腔镜疝修补术，该治疗方法会在患儿麻醉恢复期在，增加发生并发症的概率，需护理人员在麻醉后监护室密切观察患儿病情，确保患儿的安全性。本课题针对在腹腔镜疝修补术后监护室患儿麻醉后采取综合护理的效果进行分析探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

本次实验将2018年4月至2019年3月来我院就诊的72例行腹腔镜疝修补术患儿随机划分为两组，各36例，观察组，男20例、女16例，年龄值在1至3岁，平均年龄值为（2.37±0.20）岁;对照组，男21例、女15例，年龄值在1至4岁，平均年龄值为（2.08±0.42）岁，资料对比，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

①常规护理应用于对照组。对患儿生命体征进行密切关注，并给予针对性治疗。②综合护理应用于观察组。首先，辅助患者呈平卧位，头部向一侧偏，将软枕垫于患儿肩下，使患儿维持呼吸道通畅，防止刺激咽部，预防发生返流误吸与恶性呕吐等情况。其次，对患儿做好相应的保温措施，减少患儿因温度过度而引发的应激反应。若患儿出现寒颤，应对患儿面色进行重点关注，及时给氧，防止发生低氧血症。第三，评估小儿超前疼痛，一般情况下，从患儿生理变化、患儿行为等方面对患儿疼痛程度进行评估，为主管医师提供有效信息。

1.3 观察指标

对比两组对照组与观察组患儿各项指标，包括麻醉时间、肛门排气时间以及排便时间。

1.4 统计学方法

应用软件SPSS17.0测评数据，“均数±标准差”表示计数资料，用t检验，百分比表示计数资料，明显差异（P<0.05）。

2 结果

对比对照组与观察组患儿各项指标，比较观察组，对照组麻醉时间、肛门排气时间、排便时间更长，数据比较，存在差异性（P<0.05），见表1：

3 讨论

患儿在行腹腔镜疝修补术后会因残留的麻醉药物、手术刺激、患儿生理体征等因素，在麻醉恢复期引发不良反应。在实施常规护理措施时，无法避免现有问题，需给予综合护理，在监护室对患儿麻醉后的病情变化进行观察，在患儿出现不良情况后，及时给予有效措施，实现舒适化医疗的目标。患儿散热量大，周围环境会影响到患儿体温，导致体温下降。低体温会使患儿延迟苏醒、发生心律失常、寒战等并发症。因此，护理人员应在监护室对患儿体温进行检测，确保患儿体温维持在正常范围。护理人员应给予监护室对患儿保温措施，保障麻醉恢复室维持合适的湿度与温度[1]。结果表明，观察组患儿麻醉时间（31.20±1.45）min、肛门排气时间（21.03±1.69）h、排便时间（33.64±2.76）h，具短于对照组，数据比较，存在差异性（P<0.05）。

总而言之，给予腹腔镜疝修补术后监护室患儿综合护理，有利于降低患儿麻醉恢复期发生并发症的概率，确保手术安全，提升治疗有效率，有临床意义。

参考文献

[1] 应海峰， 张伟萍， 尤匡掌，等. 低剂量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用观察[J]. 中国临床药理学与治疗学， 2018（8）：916-921.