超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的临床效果评价

孙建

【摘 要】目的：分析评价闭角型青光眼采取超声乳化白内障吸除术治疗的临床疗效。方法：将我院在2017年1月—2018年1月收治的100例闭角型青光眼患者分成两组，对照组实施常规小梁切除术治疗，观察组实施超声乳化白内障吸除术治疗，对比两组临床疗效。结果：在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的临床效果显著，手术安全性高，值得采纳及应用。

【关键词】超声乳化白内障吸除术;闭角型青光眼;临床效果

Abstract：Objective To analyze and evaluate the clinical efficacy of phacoemulsification and cataract aspiration for angle-closure glaucoma. Methods 100 patients with angle-closure glaucoma admitted to our hospital were divided into two groups. The control group was treated with routine trabeculectomy， while the observation group was treated with phacoemulsification and cataract aspiration. The clinical effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P < 0.05）. ConclusionPhacoemulsification cataract aspiration is effective and safe in the treatment of angle-closure glaucoma， which is worthy of adoption and application.

Key words： Phacoemulsification cataract extraction;angle-closure glaucoma; clinical effect

【中圖分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

闭角型青光眼，为眼科常见疾病，该疾病会严重影响患者的视力，导致患者视力下降，并出现眼部胀痛及虹视等症状。[1]考虑到患者视力的恢复，生活质量的改善，有必要采取及时有效的治疗方案。本次主要分析评价超声乳化白内障吸除术在其中的应用疗效，具体研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次一共纳入闭角型青光眼患者100例，入选时间为我院2017年1月—2018年1月，分成两组，观察组50例，男性28例、女性22例;年龄跨度为51-76岁，平均为（61.8±1.2）岁;病程为9个月-4年，平均为（2.4±0.3）年。对照组50例，男性29例、女性21例;年龄跨度为52-75岁，平均为（61.6±1.1）岁;病程为9个月-4年，平均为（2.5±0.2）年。在一般资料上，两组比较没有明显差异（P>0.05），有可比的意义。

1.2 方法

本次对照组患者采取常规小梁切除术治疗，严格按照常规手术流程执行。观察组患者实施超声乳化白内障吸除术治疗，具体手术步骤及方法为：

（1）在手术之前严格检查患者的眼压及前房深度等指标情况，使用20%的甘露醇250ml，行静脉滴注，使患者的眼压维持在10-30mmHg，并采取托吡卡胺及去甲肾上腺素，行滴眼及扩瞳处理。

（2）基于常规麻醉条件下，采取典必舒起到控制炎症的作用，然后进行开睑处理，在巩膜作5×2mm的隧道切口，使用粘弹剂向前房注入，在水分层对切口进行扩大处理。

（3）进一步采取超声乳化仪，吸出患者的眼内晶状体核，并植入人工晶体，处理好残留的粘弹剂，并缝合眼部切口，术毕。

1.3 评价标准

临床疗效三级标准：①显效：术后，患者的最佳矫正视力、眼压及前方深度等指标，均恢复正常水平;②有效：各项指标均明显好转;③无效：均达不到上述标准;总有效率为前两项有效率之和。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，涉及的计数数据用百分率（%）表示，并用检验;P<0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

在治疗总有效率方面，观察组的90.00%，和对照组的72.00%比较明显更高，2组数据之间存在明显差异性（P<0.05）。见表1：

3 讨论

本次提到的超声乳化白内障吸除术，是治疗闭角型青光眼的常用方法，该手术在利用超声乳化仪的条件下，经超声能量将已乳化的组织吸出，可提高手术疗效，且和常规的小梁切除术比较，术后并发症发生率更低，比如角膜水肿、瞳孔扩大及视网膜脱落等并发症，均可以有效降低，安全高效[2]。此次研究，采取超声乳化白内障吸除术治疗的观察组，治疗总有效率高达90.00%，明显高于对照组的72.00%，从中可知，超声乳化白内障吸除术治疗方法具备实施的科学性及有效性;这与相关学者的研究成果较为相似。

综上所述：超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的临床效果显著，手术安全性高;因此，在临床治疗中值得采纳及应用。

参考文献：

李志强.复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼临床观察[J].基层医学论坛.2014，18（25）：3391

吕晓霞.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床研究[J].中国医药指南.2019，17（07） ：81