“六步管理理念”在X医院内部审计工作中的应用

文| 黄 浩

“六步管理理念”的概念

“六步管理理念”是X医院管理者提出的创新性、前瞻性管理理念，第一步，检查状态；第二步，寻找问题；第三步，处理事件；第四步，优化流程；第五步，持续改进；第六步，不断提高。“检查状态”强调医院管理人员树立服务意识，采用走动式的管理模式，深入重点及其他一线岗位了解医院工作实际情况。“寻找问题”要求管理人员带着问题意识去发现漏洞和不足。“处理事件”是对医院产生的问题采取有效措施进行协作和处理。“优化流程”是医院为提升管理水平、医疗质量等目标采取的一系列步骤、活动和方法。“持续改进”强调在之前的步骤基础上进一步完善改进，避免类似问题的再次发生。“不断提高”强调精益求精，追求精细化管理，不断提高组织的执行力和竞争力，促使医院可持续发展和不断步入新的台阶。

“六步管理理念”在医院内审工作中应用的意义

不同时期，不同管理者的管理理念和方法都是有区别的，医院管理者要想使医院健康、稳定和快速的发展，必须接收先进管理经验和探索适合医院的最佳管理方法，六步管理理念对管理者、执行者和相应的管理制度有着科学严谨的要求，要有效的开展医院的内部审计工作，将六步管理理念融入到审计工作中，无论是审计人员还是被监督部门，在执行上要遵守法律法规及规章制度，思想上具有依法治国、依法治院的思想认识，业务上具有较好的政策水平和业务办理处事能力，具备严谨规范的工作态度和意识。对审计发现的各种问题，及时反馈、及时分析、及时纠偏，通过整改和整合提炼，真正实现管理水平的有效提升。引入新的管理理念，对于完善和加强审计工作具有积极的促进作用，有助于拓宽内部审计的风险视野和研究方向。

“六步管理理念”在X医院内审工作中的应用

（1）“检查状态”在内审工作中的应用。该步骤一般在审计工作准备阶段，在开展具体审计工作之前，审计人员进行走访调研，进驻被审计部门沟通管理和业务开展具体情况，检查制度是否健全，检查流程是否合理，各岗位职责分工是否明确等，进行审计调查。这一举措有利于审计人员更深入、全面了解被审计部门的实际情况和薄弱环节，有利于发现风险点和隐患，然后决定开展哪方面的审计项目工作，明确审计目标及重点。（2）“寻找问题”在内审工作中的应用。该步骤主要在审计实施阶段，将寻找问题作为审计人员开展审计工作实施阶段重点工作内容之一，根据相关法律法规及制度审查被审计项目的合法、合规及有效性，从薄弱环节入手，通过指标分析，对比，程序检查，政策参照，查阅资料，沟通询问，发现某方面的较大缺失和漏洞，作为重点审计内容，也作为风险防控的重要方向。（3）“处理事件”在内审工作中的应用。审计人员针对发现的问题，根据政策规章并结合实际提出合理有效的整改建议，与被审计项目部门充分沟通和确认审计问题和审计建议，避免提出的意见超出被审计部门自身能力范围和避免审计建议缺乏可操作性和建设性，避免造成相关类似问题屡审屡犯，达不到开展审计监督工作的预期效果。在项目结束后，审计人员还应督促整改落实情况，确保审计项目的闭环管理。（4）“优化流程”在内审工作中的应用。优化流程是在审计整改要求的基础上提出的，开展审计工作不限于合法合规性审查，更强调结合实际不断优化、完善，以期取得更佳的管控效果。提高医院运营效率和管理水平。优化流程是流程的再造过程，通过系统化和规范化的方法优化流程并控制流程的执行，进而实现风险管理和内部控制。将业务流程管理的思想融入到内部审计业务过程中，确定核心流程，评价核心流程业务状况，找出薄弱环节，提出改进目标和预期，对核心流程的关键环节进行优化，明确流程环节的目标、行为主体等，将优化后的流程用管理、操作、指引等方式固化，将业务管理纳入流程执行中运行，预防和杜绝流程外的操作。（5）“持续改进”在内审工作中的应用。持续改进就是不断更新管理理念和改进管理方法，逐渐、连续的增加和完善管理举措，审计工作结束后，要求被审计部门针对不足之处持续改进，审计人员要追踪审查整改情况，对改进效果进行检查评价，改进部门对流程执行过程中的问题和改进建议进行收集、整理、归类和分析，准备下一次流程的改进和完善。（6）“不断提高”在内审工作中的应用。通过不断提升组织目标和要求，总结经验和不足，推动单位事业的可持续发展。领导重视和支持内部审计工作，审计的职能才能得到充分的发挥，内审通过不断的改进和完善，并提出创新、科学的建议，才能促进管理目标的实现，切实发挥审计监督和风险防控作用。

“六步管理理念”在内审工作中的应用效果分析

六步管理理念应用于医院的各个管理环节中，实现了管理水平的快速提升，使得医院的管理更加科学、规范。应用于内部审计工作中，提高了审计工作质量和效率。加强了内审人员的风险导向，提升了内审人员素质和业务能力。促使管理者及员工增强了法律意识，提高了决策能力，有效预防和杜绝风险产生。促进了管理目标的实现，维护了单位的合法权益。