公立医院固定资产管理风险分析与控制策略研究

□ 文| 蓝金妹

现阶段我国公立医院成为了医疗服务体系中的主体，固定资产是公益医院不可或缺的物质基础，对公立医院的医疗经济活动产生了直接影响。对于公立医院来说，固定资产在创造可观经济收益的同时，也势必会面临着严峻的资产风险。固定资产的管理不仅仅属于经济活动，同时其所涉及到的法律法规也较为复杂，因此管理效果往往并不十分理想。由此可以看出，对公立医院固定资产管理风险进行控制是非常有必要的。

公立医院固定资产管理风险分析

配置方面的风险

首先，存在器械设备预算缺乏科学性的现象。根据调查结果显示，我国很多医院的设备采购并没有结合自身发展的实际情况，同时与现阶段医院具体需求也存在较大差别，这就导致了固定资产浪费严重的出现。甚至一部分公立医院还会出现采购器械设备之前没有提前做好评估工作的现象，这也使得设备购买数量较多的问题提经常出现，使得公立医院受到了较为严重的经济损失；其次，设备投资事先评估缺乏准确性。虽然很大一部分公立医院在设备采购之前展开了较为具体的采购评估工作，但是医院自身的预算编制并没有详细标注大型医疗设备的具体用途，这也使得医院方面在评估过程中很难保证数据的综合准确性，同时也严重影响到了设备使用效率，从而产生了固定资产流失的现象。

使用方面的风险

第一，使用以及维护缺乏合理性。对于公立医院而言，往往很多领导以及员工都缺乏对现有固定资产系统性管理,管理流程不统一。随着公立医院的不断发展，其运转规模不断扩大，在日常工作中引进了很多先进的现代化医疗设备。但是一部分医院往往在对设备的使用以及维护方面没有掌握要点，缺乏专业医疗设备维修人员，就造成医院遭受了一定的经济损失；第二，设备的日常管理缺乏规范性。公立医院方面在对固定资产进行日常管理的过程中，很多医院没有完善的内部资产控制管理制度，这是导致固定资产贬值出现的一部分原因。同时，一部分医院财务管理人员自身专业素质较为有限，财务管理经验也相对薄弱，这也使得固定资产账务出入存在较大的差异。此外，一部分公立医院的登记信息也不够完善，无法充分调动固定资产的利用率，这也使得公立医院一部分设备长期处于闲置的状态。

公立医院固定资产管理风险控制策略分析

加强固定资产会计核算

重视会计人员以及固定资产管理人员专项培训，从而保证其专业水平得到有效提升，这样可以使公立医院的资产管理风险控制取得更加理想的效果。随着我国信息技术水平的不断提升，构建固定资产管理信息系统已经成为资产管理以及减轻风险控制的重要措施。信息系统的建设可以实现对固定资产从购入的初始确认到日常的使用再到维修维护以及改造重置成本，最后到处置等信息进行分析，并实现财务核算数据系统管理，保证固定资产账实相符，为领导决策提供了有力的参考依据。首先，公立医院方面要对满足设备技术要求的人才进行培养。医院在进行设备引进以及采购的时候，需要有高水平的管理人才团队，这样才能使设备在后续的使用中发挥更大的价值。因此，医院方面应该创建较为完善的技术人才继续教育体系，要将进修培训、继续教育以及人才之间的交流合作进行相互结合，通过这种方式来全面提升技术人员自身的设备操作、维护以及维修水平，促进设备规范化管理，提高设备使用率，减少固定资产闲置浪费的现象。

改善医院内部环境

想要实现对医院内部环境的有效改善，应该对固定资产管理理念进行不断深化。在过去很长一段时间以来，公立医院方面往往存在着较为严重的重购置、轻管理的思想，也正是因为这种思想的存在，使得很多医院内部财务管理人员没有清晰的认识到自身肩上的重要责任。因此，公立医院在今后经营管理的过程中，应该进一步加大对固定资产管理思想的宣传力度，从而为医院内部的管理人员树立起牢固的资产管理意识，并且将这一意识融入到医院文化当中，这样便可以使公立医院的内部环境得到有效改善，同时也在很大程度上提升了医院固定资产风险控制水平。此外，公立医院在进行人员绩效考核的时候，也应该积极与固定资产管理效果进行挂钩，根据固定资产管理在准确程度来确定员工自身的薪资待遇，这样也保证了员工之间竞争的公平性。

完善固定资产采购预算评估流程

对于公立医院而言，其业务发展规模需要与现阶段医院患者的实际需求进行结合考虑，要对现阶段医院经营发展情况进行细致分析，从而了解医院既有资产存量以及使用状况，将多种因素综合考虑，根据使用部门现有的设备进行成本效益分析，得出有效数据，帮助医院领导做出最终购置决策提供有利参考意见。同时，医院方面还应该积极构建起固定资产预算管理以及绩效评价机制，这样可以使固定资产现阶段的利用情况得到明确，从而确定了医院的固定资产是否存在闲置或者浪费的现象，有利于降低公立医院的固定资产管理风险。

完善管理机制

公立医院的固定资产管理机制尚存不完善,影响固定资产管理工作正常展开。因此，公立医院在今后经营管理的过程中，主要任务是完善固定资产管理体制；合理配置和有效使用固定资产；健全管理制度，落实管理责任，确保固定资产的安全与完整，防止资产流失，实现资产的保值增值，积极使用信息化管理，确保固定资产信息完整、准确、及时。明确固定资产归口部门及管理人员的工作职责，量化工作细节。针对创建固定资产的档案情况，建立完整的固定资产档案，规范管理程序，完善实物资产等相关手续，对固定资产管理工作成果实现动态化查询，全面提升财务核算工作的效率。同时，建立有关固定资产明细账和固定资产使用卡片，并定期对本科室固定资产账、卡、物进行核对，开展资产清查、登记、统计报告及日常监督检查工作，及时登记和填报设备使用数据，一旦发现问题应该及时上报给部门相关的管理人员，从而在第一时间对问题进行处理。当固定资产使用之后，也应该根据项目申报书中的评价情况来对财产的使用情况进行确定，以此来避免固定资产使用率不高的情况出现，这也在很大程度上降低了固定资产闲置或者浪费现象出现的可能性。

结束语

综上所述，本文尝试对公立医院的固定资产管理风险进行了分析，并提出了相应的控制策略。由此可以看出，现阶段我国很多公立医院没有充分重视起固定资产风险管理，使一部分固定资产存在浪费以及使用限制，给医院的整体经济发展产生一定的负面影响。本文尝试从加强固定资产会计核算、改善医院内部环境、完善固定资产采购预算流程以及完善管理机制等等几个方面进行入手，对现阶段公立医院的固定资产风险管理措施进行了分析，其主要目的是为了可以进一步强化公立医院内部固定资产的管理水平，保证公立医院经营管理的综合稳定性。在现阶段的社会背景下，公立医院作为不以盈利为目的的事业单位，其所面临的市场压力也在不断增加，保证自身资产管理的综合水平，才能使公立医院获得更广阔的发展空间以及更长久的发展动力。