新医改背景下公立医院加强绩效管理的策略分析

◎于喜凤

在当前新医改背景下，公立医院在发展过程中内外部环境发生了较大的变化，医院为了自身的生存和发展，需要不断提升医疗服务水平，满足人们不断增长的就医需求。这就对公立医院绩效管理工作提出了更高的要求。但在当前公立医院绩效管理工作中还存在一些问题，这就需要积极采取有效的措施加以优化，为公立医院的健康发展打下坚实的基础。前言

公立医院具有较强的公益性和服务性特点，在当前医改不断深入的新形势下，公立医院加快了多元化的发展，为了能够提升自身的服务质量，公立医院绩效管理也需要随之发生变化。通过不断优化公立医院绩效管理工作，进一步强化绩效管理水平，能够有效的促进医院战略发展目标的实现。

一、公立医院绩效管理中存在的问题

1.重视不够。

目前部分公立医院对于绩效管理工作的重要性认识不足，在日常工作中相关绩效管理的宣传不到位，导致员工对绩效管理工作存在抵触情绪。再加之医院绩效管理制度制定过程中没有与自身情况相结合，存在照搬照抄其他医院的情况，绩效管理工作欠缺科学性和合理性，无法发挥其应有作用，这必然会对公立医院的有序发展带来较大的影响。

2.缺乏健全的绩效管理体系。

医院绩效管理工作实施过程中，绩效管理体系不完善是较为常见的问题。由于缺乏科学和完善的绩效管理体系，这就导致医院运营管理水平无法有效提升。而且在绩效管理工作开展过程中存在许多问题，无法体现出绩效管理工作的实际价值。

3.绩效考核制度缺乏科学性。

在医院绩效管理工作开展过程中，需要根据不同科室和岗位工作性质和内容来制定相对应的绩效考核标准。但当前一些公立医院绩效考核制度欠缺科学性，没有完善的绩效考核体系，在实际绩效考核过程中，过于侧重于经济效益，绩效考核指标单一，无法有效的反映出医疗人员的工作态度和职业道德，这无形中会导致医患矛盾增加，不利于医院的健康发展。

4.绩效考核结果没有得到充分利用。

一些医院在绩效考核完成后没有及时将考核结果向员工进行公布，这就导致员工无法及时发现自身工作中存在的问题，绩效考核的作用无法发挥出来。由于绩效考核结果可以与员工薪酬和福利等进行挂钩，但一些医院往往将绩效考核结果作为管理员工的依据，对于绩效考核不合格的员工给予一定的惩罚，不仅与以人为本的管理理念相违背，同时也易激发员工的抵触情绪，不利于各项工作的有序开展。

二、新医改背景下公立医院加强绩效管理的策略

1.强化对绩效管理的重视。

在医院绩效管理工作开展过程中，需要加强绩效管理的宣传，并通过定期开展宣传活动和讲座等形式，增强员工对绩效管理工作的认识。具体还要与医院自身情况相结合，制定科学合理的绩效管理目标，以此为此引导，进一步增强医院工作人员的责任意识，激励工作人员不断提升业绩，更好的完成自己的岗位工作任务，为医院的有序发展起到积极的促进作用。

2.构建完善的绩效管理体系。

公立医院在开展绩效管理工作过程中，需要通过构建完善的绩效管理体系，并以战略发展为目标，将责任机制、管理制度等有效的融入到绩效管理体系中来，使其渗透到医院运营管理的各个环节，全面提升医院绩效管理工作的水平，促进医院的稳定运营和高效管理。在实际绩效管理工作开展过程中，要求医院每一个员工都需要积极参与进来，进一步增强对绩效管理工作的价值和功能的认知，为绩效管理工作的开展打造良好的氛围。医院成本管理体系作为绩效管理体系中较为重要的一项内容，在实际医院运营过程中涉及资金支出项目较多，这就需要重视成本管理体系的建设，通过制定成本管理标准和流程，实现对医院支出的科学监管，全面提高医院成本控制工作的水平，促进绩效管理机制的完善，为公立医院绩效管理工作的有序推进打下坚实的基础。

3.提高绩效管理效率。

公立医院绩效管理工作中需要将成本核算放在重要位置，并通过构建完善的成本核算体系，依托于预算管理来强化对成本的有效控制，使医院能够更好的适应医疗改革的发展需要。特别是当前医院药品加成取消的情况下，医院为了能够提高自身的经济效益，更需要重视强化全面成本控制。即在实际工作中需要不断完善成本管理制度，进一步细化核算单元，并针对每个科室都设置专门的成本核算人员。各科学还需要明确目标成本，将实际医疗成本与科室目标成本进行对比，明确两者的差异，并采取有效的措施加以改进。

4.完善绩效考核制度。

医院为了能够提高绩效管理工作的质量，需要制定更为科学和适用的绩效考核指标。而且在绩效考核制度确定过程中，还需要使其与医院发展总目标保持一致性，通过对总目标进行细化，将绩效考核标准与各科室的发展目标相结合，以此来保证绩效考核标准的科学性和合理性。绩效考核标准确定后，在实际绩效管理工作开展过程中，还需要不断对其进行优化和完善，明确具体的绩效考核周期，针对于医疗服务人员宜每年定期进行绩效考核，促使医疗人员能够在医疗服务过程中重视自身的业务能力的提升，并以严谨和端正的医疗服务态度，从而赢得患者的满意度。

5.科学利用绩效考核结果。

对于绩效考核结果，需要与医院员工的资金薪酬挂钩，并基于相关标准范围内，针对员工的薪资水平进行确定，并可能将底薪和绩效资金等要素融入到员工月度薪资中。通过科学利用绩效考核结果，可以更好的发挥出绩效管理的激励作用。另外，医院还可以利用绩效考核结果来优化人力资源结构，做好岗位调整工作中，针对岗位人员实施优化配置，确保每一员员工都能够处于适宜的岗位上，更好的激发员工工作的积极性。

6.提高绩效管理的信息化水平。

在当前信息化时代背景下，公立医院绩效管理工作中需要重视信息技术的引入，建立更为完善的信息管理系统，并打造绩效管理信息化平台，全面促进绩效管理效率的提升。在实际绩效管理工作开展过程中，可以借助于绩效管理信息化平台来收集绩效考评数据，并通过对数据进行深入分析，及时发现绩效管理工作开展过程中存在的问题。医院还可以将各信息管理平台进行整合，实现部门之间信息的互通共享，从而打造更全方位的绩效管理体系，强化对医院各项医疗服务的有效监管。

三、结束语

基于新医改背景下，公立医院绩效管理的开展，可以进一步促进公立医院服务能力和水平的提升。特别是医院通过鼓励员工全员参与，可以确保绩效管理各项措施的有效落实，更好的发挥出绩效管理的激励作用，全面提升医院整体竞争力和服务力。