医院经济发展中存在的问题、成因及对策

◎姜红丹

引言：近几年医疗进行了深入的改革，在医疗市场上已不再是公立医院为首的医疗环境，而且传统的公立医院由于体制老化的问题在市场竞争下已无法促进医院经济的发展。为了医院经济进一步发展，在人力资金等方面需要加强整合力度，从多元化的角度解决医院改革中所面临的问题。所以，目前如何才能提高医院经济水平、改善我国医疗环境、促进医疗卫生事业进一步的发展，已成为社会各界重点关注的问题。

一、医院经济发展现状以及问题出现成因

（一）缺少健全的管理体系

在医院发展过程中，在医院管理工作中，没有相应的管理体制，即便医院有相应管理体制，由于不够完善也没有得到足够重视，在进行管理工作中，无法正常进行开展工作，对医院发展有着一定的影响。

（二）没有全方位落实以人为本理念

我国国情以及社会特点，决定了医院的发展，要做好以人为本的价值观，才能提高医院经济效益。很多医院没有做到以人为本的理念，更加看重医院经济利益，这样在医院发展过程中浪费了大量医疗资源，对医院持久发展有着一定影响。

（三）对建设医院文化不重视

整个医院发展过程中，文化是发展的主要推动作用，在实际落实过程中，在进行文化活动时，更注重形式和表现，而主要目的为了炒作，这样给医院持续性发展带来很大负面影响。在医院经济发展过程中，文化建设环节相对比较弱。而引起这方面因素有很多，例如文化效应没有达到具体量化，在客观角度上看医院进行文化发展建设，受到一定阻碍，与此同时，文化建设可以带动医院经济建设是非常明显的。

（四）经营管理人才储备不充足

医院建设过程中，在管理方面会受到很多因素影响，人才的缺乏就是其中最重要一点，现实中管理人才也缺少很多实践经验，无法做到完全掌握管理理论，这样在医生医院经济管理水平上受到一定限制，在医院管理人才方面出现严重缺乏，没有后备力量，会影响医院发展。

（五）内控执行力较差

在医院内部控制方面，一些医院最明显漏洞是在执行力度上，明显执行力度不够，同时也没有做好相应的处理。例如，经营部门在成本和预算方面，审计等方面没有做到科学合理的管理，没有正确的管理方法，因此无法做到资金的最大利用率。还有许多医院在信息建设方面不够健全，在全面系统上无法做到财务预算，不利于医院的持续发展。

二、有效解决医院经济中存在问题的对策

（一）提高对医院文化建设的重视程度

医院需要在文化建设意识方面加强重视，而且在实际工作中要全面的落实文化建设工作。首先要对文化建设相关的规章制度进行不断地完善，保证医院能够顺利地开展文化建设活动。其次对于文化理念的宣传，需要医院加大力度，让人们对医院有更深入的了解，遵循以人为本的原则，提升医护人员对医院的归属感。最后，医院要与时代发展的潮流保持一致，将以人为本的价值观以及管理理念全面贯彻到工作中，对医院内在文化进行深入的挖掘，加强医院的文化建设。同时对于所有职工，医院需要进一步提升他们的文化素养，促进医院服务质量以及水平的提升，进而实现医院经济效益稳步的增长。

（二）建立健全医院经济管理体系

首先，为了从根本上控制医院成本的支出，在医院经济上要建立相关的管理体系。在医院资金投入和长远经济效益两方面的比例关系上医院需要有一个正确的认识，对于投入成本要严格的制定管理计划，严格的控制医院额外的支出，合理的对医院资源进行优化配置，将成本管理的作用充分发挥出来。其次，要引进先进的信息技术来进行财务管理，并完善财务信息管理系统以及规章制度，加强审计、绩效方面信息化的控制，进一步提高财务管理水平。最后，政府要在医疗方面给予积极的支持。医院所有领导负责人对精细化的管理要有一个正确的认识，并全面落实到医院内部成本管理上，这样才能实现经济规范化及精细化的管理。

（三）加强医院经济的内控力

对医院发展建设，严格控制医院当中每一个环节，控制整体成本，在医院经营管理上医院可以大幅度提升。把医护人员的工作，无论在哪个环节都要做到很好的控制，使整个管理可以有实质性的提升。利用先进的科学技术以及系统进行核算和采购材料等等，减少出现一些不必要浪费等相应的问题。把成本制定成相应指标，可以更直接反映出医院整体的运营情况，对于材料的损耗情况，可以做到一目了然，每个科室严格按照清单进行采购，做到科学的控制医院成本。做到按劳分配，根据制度进行分配。

（四）优化医院人才培养模式

在医院发展过程中进行人才培养是非常重要的，优化医院人才培养模式，对于提升医院发展和管理水平有着重要意义，对于医院进行创新有着非常重要作用。进行管理人才培养，要不断挖掘人才，同时并且引进人才，使之相互结合，可以拓宽人才培养的渠道，着重内部人才教育和培训。根据医院具体情况进行相应形式的培训活动。可以与各个高校进行合作，在高校内设置相关专业，可以使内部人才在水平上大幅度提升。与此同时，优化人才招聘模式，要根据医院实际经营管理情况进行，以专业性人才聘用为优先。从内部和外部双方面进行人才挖掘，增强优化人才管理模式。

三、结语

影响医院经济发展的因素较多，主要还是资金、人力、体制等方面没有进行有效的整合及管理。医院在实际经营管理上，需要对资源进行合理的分配，还要加强文化上的建设，完善经济管理体系，对医院内部要加强控制力度，实现规范化、精细化的医院成本管理，最终实现医院获得更大的经济效益。