新医改会计制度下的医院财务报表分析探讨

■王云燕

（盐城市大丰人民医院）

引 言

财务报表分析主要是指经营主体针对财务相关资料进行加工及比较，在评价功能及解释功能加持下诊断经营主体财务状况，明晰经营管理得失。医院在分析财务报表过程中能对经营管理、财产状态、业务前景作出判断，还能找出管理症结，为医院改进管理对策提出意见，围绕多期报表进行分析还能发现经营管理规律、趋势、变化，利于医院做出管理预判，及时调配资源，应对管理风险，营建健康经营氛围。然而，有些医院在分析财务报表进程中存在价值解读不到位、主要内容不明确、一般步骤混乱、基本方法欠佳问题，影响医院践行新医改会计制度成效。基于此，为提高医院综合管理质量，探析新医改会计制度下的财务报表分析方略显得尤为重要。

1 新医改会计制度下的医院财务报表分析必要性

1.1 做出正确经营判断

新医改会计制度针对会计科目的运用予以明确，为查阅账目、登记账簿、会计凭证编制、会计信息化管控提供便利条件，医院不可随意重编会计科目，旨在精准反映医院阶段性会计期间财务状况、收支等情况，继而为医院做出正确经营判断提供有力条件，保障经营决策有据可依。

1.2 发现医院经营风险

新医改会计制度要求医院会计报表应核对无误、登记完整，提供相关资料编制，保障报送及时、内容完整、精准计算、数字真实，还要求医院负责人、会计机构主管人员、会计工作负责人在财务报表上签名盖章，保障财务工作按照规定执行，主管人员通过分析报表内容能及时获悉医院经营风险之所在，根据会计账簿、会计凭证等资料剖析风险成因，并作为改进医院经营方案依据，达到助力医院规避风险高效营运目的[1]。

1.3 增强医院内部控制

财务报表分析并非相关会计工作的结束，相反是新一轮财务管理工作的开端，新医改会计制度指引医院进行内部会计控制及监督，发挥财务报表监督、评价、解释等作用，依据会计信息加强内部控制，通过报表解读使医院各部门能了解自身经营情况，在相同目标引领下改进部门营运对策，按照新医改会计制度基本工作规范及管理办法提升内控水平，使医院有能力应对挑战、深入改革、规避风险并追加综合效益[2]。

2 新医改会计制度下的医院财务报表分析难题

2.1 价值解读不到位

财务报表分析从表面上讲是对数据的解读，实则与医院经营各个环节关联在一起，能反映制度、资金、服务、决策等方面的现实问题，为此需深入解读报表内容。当前有些医院存在财务报表分析价值挖掘不到位问题，主要源于过于关注数据所反映的表层问题，如成本费用、资产安全等，未能通过报表探寻数据内涵，降低医院财务报表分析质量。

2.2 主要内容不明确

财务报表中的会计科目较多，在新医改会计制度下得以规范，指导医院展开账务处理工作，以库存现金为例，医院服务收到现金、垫付职工出差现金、零余额账户提取现金、银行提取等现金均需按照科目要求明确记录，有效反映医院现金流，这是财务报表分析基本内容。除此以外医院还需围绕经营能力、决策能力等方面进行深入分析，然而部分医院分析主要内容不全面、不系统、不充分，影响医院财务报表分析成效。

2.3 一般步骤混乱

财务报表内容繁杂，有关分析工作更是千头万绪，旨在发挥其评价、解读、监督、指导等作用，这就需要会计工作者理顺思路，保障财务报表分析结论能助推医院良性发展。有些医院财务报表分析较为被动，虽依照新医改会计制度编设资料并完成核算任务，但报表分析步骤却较为混乱，一味遵照上级要求，并未合并冗余部分或细化分析目标，无法充分发挥财务报表分析作用。

2.4 基本方法欠佳

新医改会计制度能保障医院财务数据精准可用，在医院发展中财务资料日益增多，不仅加大财务报表汇总难度，还徒增会计工作压力，如何在海量资料中预判医院发展走势、防范营运风险、保障资产安全，成为医院需解决财务报表分析难题之一。这就需要医院改进基本会计报表分析方法，合理运用财务数据，在新医改会计制度下提高财务报表分析有效性[3]。

3 新医改会计制度下的医院财务报表分析措施

3.1 赋予价值解读深度

第一，洞悉财务报表本质，医院收入费用表能解读其利润来源，医院现金流量表能反映资产负债变化情况及现金链健康程度，财政项目补助表能追踪每一笔财政资金去向，避免出现贪腐现象，为此医院需明晰财务报表内涵，抓住其本质，保障分析透彻，能揭示医院营运症结之所在；第二，关注财务数据变化趋势，看清医院营运动向，在财务报表分析中从微观及宏观两大角度出发进行判断，既关注医院整体改革情况，又基于内控关注各部门经营状态，为加强部门合作、监督、制衡奠定基础，有效节约成本费用，强化财务管理，使现金链更为健康，继而通过分析财务报表保障医院管理深入到位；第三，将医院财务报表分析结果与制度、服务、人力资源、日常管理等方面联系起来，使分析结论具有指向性，能在医院综合管理中发挥作用，使医院管理活动中得以高效渗透新医改会计制度，提高医院管理有效性[4]。

3.2 明确主要分析内容

财务报表分析需遵循原则，该原则是医院使用财务报表需遵循通用规范，囊括实事求是、系统分析、全面分析、动态分析、定量分析、成本效益等分析原则，保障财务报表分析科学高效，主要分析内容可分为以下几点：第一，权力清单。通过分析医院财务报表能反观各部门权力运行流程及成果，侧面解读医院管理情况，这关乎新医改会计制度等医院其他制度科学推进广度与深度，以科室采购权为例，需提出申请、领导批示、根据需求采购、政府采购、技术人员为科室安装，在采购过程中价格（成本费用）可能受到诸多因素影响，通过报表分析能排除人为因素对有关价格的影响，还可反映价格异常问题产生内因，以此为由追溯权力实施流程，发现权力清单问题，指引医院调整管理方案，解决权力在执行中遇到的现实问题；第二，营运能力。通过财务报表分析医院资产分布以及资金周转情况，使医院对营运能力有更加清楚的判断，在此基础上优化资产结构、改善财务状况、加速资金周转，同时为医院基建、采购等决策的推行提供依据，使医院能提升营运水平；第三，潜藏风险。新医改会计制度的推行指引医院走上改革之路，在改革中存在潜藏风险，这是财务报表分析主要内容，例如医院在分析报表中发现日间手术明细核算不精准，存在入不敷出问题，在“应收医疗款”中能找到对应科目并分析问题成因，如“结算欠费”核算不精确等，以此为由改进日间手术管理细则，设置明细账，提高核算精度，加强服务管理，规避医疗服务风险，使医院能稳健营运[5]。

3.3 优化分析步骤

第一，明确分析目的。新医改会计制度下的医院财务报表分析目的是提升医院改革能力，规避贪腐现象，提高核算质量，维护资产安全，保障财政资金利用率不断提高，同时财务报表分析还需与医院营运体系优化关联起来，使分析结果能在医院管理中发挥作用；第二，设计分析程序。首先要根据新医改会计制度明确分析对象，如营利能力、风险程度、资金结构、经营成果等，其次核算细分，反映医院各部门经营情况，了解各项活动，最后选择科学可行的分析方法，例如可借助现金流量表、资产负债表、损益表进行全面分析；第三，搜集财务信息。财务会计报表主要用已经完结经营活动及相关信息创编报表，为此需关注医院各部门经营活动，保障财务信息安全、全面、精准；第四，解构分析目标。将财务报表分析结果与医院经营目标、制度、流程、标准、监督等方面联系起来，同时用于改善医院各部门营运现状，分析各部门及各个分析对象之间的特殊联系及本质关系，找准改革关键，使医院管理效果得以优化[6]。

3.4 改良分析方法

在财务报表分析中较为常见的方法为因素分析法、比较分析法。其中，比较分析法基础理论为客观事物变化是多样性、统一性辩证结合，事物之间的共性是比较基础，其特征由差异性予以显现，在具体分析过程中共性与区别均需关注，依据比较参照能分为同业分析、趋势分析、预算差异等分析方法，依据指标比较分析能分为财务比率、总量指标、结构百分比等分析方法。因素分析法囊括比率因素分解、差异因素分解等方法。新医改会计制度助力医院实现会计信息化，为信息技术在财务报表分析中的应用给予支持，能发挥“互联网+”分析优势，运用大数据手段统筹财务信息，通过建模方式分析数据内涵，同时信息系统能加速分析结论共享，便于第一时间发现管理问题并改进管理对策，使医院管理效率得以提高，通过改进财务报表分析方法助推医院稳健发展[7]。

结 语

综上所述，新医改会计制度下的医院财务报表分析具有做出正确经营判断、发现医院经营风险、增强医院内部控制必要性。基于此，医院需在解读新医改会计制度前提下赋予财务报表分析价值解读深度，明晰主要分析内容，优化分析步骤，改进分析方法，使医院财务报表分析能在新时代医院管理与改革中发挥作用。