胺碘酮、倍他乐克联合使用治疗心肌病伴恶性室性心律失常效果分析

张宝红

（内蒙古包头第四医院心血管内科，内蒙古 包头 014030）

在临床治疗中，心肌病伴恶性室性心律失常为一种常见的疾病，主要心肌表现为心室壁的不对称肥厚，可导致呼吸困难及心悸等[1]，威胁患者生命健康。为研究分析心肌病伴恶性室性心律失常患者中应用胺碘酮、倍他乐克的临床效果，选取我院收治的80例心肌病伴恶性室性心律失常患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的80 例心肌病伴恶性室性心律失常患者，随机分为2 组各40 例。对照组患者中，年龄36～54岁，平均（40.21±4.21）岁，女15 例，男25 例。实验组患者中，年龄35～53岁，平均（40.32±4.15）岁，女16例，男24例。两组患者一般资料无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行倍他乐克治疗，一次剂量为12.5 mg，一天3次，实验组患者进行胺碘酮、倍他乐克联合治疗，给予胺碘酮治疗，一次0.2 g，一天3次，后期根据患者恢复情况减少药物用量，一天0.2～0.4 g。实验组与对照组患者均治疗2周[2]。比较分析实验组与对照组患者的治疗效果。

1.3 统计学方法

应用的统计学软件为SPSS 20.0，计量资料t检验，计数资料x2检验，差异有统计学意义即P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效情况比较

治疗后，实验组患者中，36例患者治疗有效，治疗有效率为90.0%，无效患者为4例10.0%，未有猝死患者。对照组患者中，28例患者治疗有效率，治疗有效率为70.0%，无效患者为12例40.0%，6例患者猝死，猝死率为15.0%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后心率变化

治疗后，实验组患者的心室率为（72.12±7.66）次／min，对照组患者的心室率为（90.43±8.12）次／min，具有统计学差异（P＜0.05）。治疗前，实验组与对照组患者的心室率分别为（158.43±16.22）次／min与（159.10±16.43）次／min，不具有统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

相关研究表明，心肌病伴恶性室性心律失常主要临床表现为呼吸困难等，可能出现猝死现象，威胁患者生命健康，需及时进行治疗[3]。

不同患者之间的肥厚性心肌病病程时间差别较大，晕厥史患者猝死率较高[4]，目前临床治疗主要以病情控制为主。胺碘酮为一种常用的抗心律失常药物，组织亲和性高，生物力度高，可阻碍肾上腺素受体作用[5]，但可能导致一定不良反应，需严格控制用量，关注患者反应变化。倍他乐克血药浓度保持时间长，与胺碘酮连用治疗效果理想。在本次研究中，治疗后，实验组患者中，36例患者治疗有效，治疗有效率为90.0%，未有猝死患者。对照组患者中，28例患者治疗有效率，治疗有效率为70.0%，6例患者猝死，猝死率为15.0%，实验组患者的心室率为（72.12±7.66）次／min，对照组患者的心室率为（90.43±8.12）次／min，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，胺碘酮、倍他乐克联合使用治疗心肌病伴恶性室性心律失常效果显著。

综上所述，胺碘酮、倍他乐克联合使用治疗心肌病伴恶性室性心律失常效果显著，能够有效提高临床疗效，降低猝死率，具有临床推广的意义。