周丽萍
(虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心 上海 200080)
冠心病、高血压病均为心血管疾病,随着我国生活水平的提升、人口老年化进程加快,此类疾病发生率逐渐升高,冠心病、高血压病情发展中会相互作用、相互影响,故需及早开展治疗,避免危及我国居民生命安全。临床既往多开展西药治疗,虽可缓解其临床症状,但安全性较低,随着医疗技术的发展,中药、中成药逐渐应用于临床各疾病治疗中,并取得一定价值[1]。本次选择80 例冠心病合并高血压病患者,开展心可舒片治疗,现汇总治疗经过:
选取本院自2018 年4 月-2019 年2 月接收的冠心病合并高血压病患者(n=80)进行研究,以随机平衡序贯法分为实验组=40例、对照组=40 例。实验组:男22 例、女18 例,年龄55 ~68 岁,平均年龄61.00±7.00 岁;对照组:男21 例、女19 例,年龄56~72 岁,平均年龄64.00±8.00 岁。一般资料对比P>0.05。
纳入研究80 例患者经临床确诊后开展药物治疗,对照组开展非洛地平缓释片+阿托伐他汀钙片治疗,实验组开展非洛地平缓释片+阿托伐他汀钙片+心可舒片治疗,对比两组临床总有效率、临床症状缓解情况,评价药物治疗效果。(1)非洛地平缓释片:国药准字:H20030414;规格:5mg;口服,5mg/次,1 次/天。(2)阿托伐他汀钙片:国药准字:H20051409;规格:20mg;口服,20mg/次,1 次/天。(3)心可舒片:国药准字:Z37020042;规格:0.3g/粒;口服,4 粒/次,3 次/天。均治疗4 周。
根据临床症状改善情况、血压水平评价临床总有效率,显效:血压控制在合理范围内,80%及其以上临床症状消失;有效:血压下降50%,30 ~80%临床症状消失;无效:血压、临床症状无明显变化[2]。
比较两组患者高血压、心绞痛等症状缓解情况。
数据采用SPSS20.0 统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05 为差异具有统计学意义。
实验组开展治疗后显效19 例、有效18 例、无效3 例,临床总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,P<0.05,见表1。
表1 两组临床效果比较[n(%)]
实验组高血压缓解时间(10.25±1.34)d、心绞痛缓解时间(8.91±1.42)d,短于对照组,P<0.05,见表2。
表2 临床症状缓解时间(±s,d)
表2 临床症状缓解时间(±s,d)
组别 例数 高血压 心绞痛实验组 40 10.25±1.34 8.91±1.42对照组 40 15.31±3.11 13.75±2.21 t-- 9.4502 11.6529 P-- 0.0000 0.0000
资料显示,全球1/3 人群患有不同程度高血压,该病早期无明显症状,随着病情加重逐渐诱发冠心病等心血管疾病,一旦冠心病、高血压合并出现,两组疾病相互促进会加速病情进展,危及患者生命,故此需及早开展临床治疗,以期缓解其临床症状[3]。
既往多开展非洛地平缓释片、阿托伐他汀钙片等西药治疗,虽可缓解患者心绞痛程度,降低血压,但长期使用易增加各类不良反应发生率,故临床应用价值不高。心可舒片是由丹参、葛根、三七、木香、山楂等制成的中成药,结合既往资料发现,丹参活血、祛瘀、止痛,葛根清热、降火,三七散瘀、止血,木香行气、止痛,山楂活血、化瘀,联合使用可降低患者冠脉阻力,减少机体心肌组织耗氧量,达到提高心肌耐受力的目的,促进再灌注损伤恢复[4]。此外心可舒片使用后可抑制血管紧张素转换酶抑制剂,诱导血管内皮细胞、平滑肌细胞表达,抑制其发生凋亡,避免发生动脉粥样硬化斑块[5]。结果显示:实验组开展非洛地平缓释片+阿托伐他汀钙片+心可舒片治疗后,临床总有效率92.50%高于对照组,高血压缓解时间10.25±1.34d、心绞痛缓解时间8.91±1.42d 低于对照组,故心可舒片治疗价值得以证实。
综上,冠心病合并高血压病患者开展心可舒片治疗,可缩短高血压、心绞痛等临床症状缓解时间,提高临床总有效率,值得借鉴。