"十人九痔"是怎么造成的

俗话说，“十人九痔”。得了痔疮，很多人因为不好意思，往往会选择忍耐或自行治疗。其实，有些痔疮症状与直肠癌很相似，延误治疗就是拿生命开玩笑。

痔疮是一种常见的疾病，最常见的症状是便血、脱出、肿痛，不同患者可能会出现一个或者多个症状。具体表现为：轻度的内痔（肛门齿状线以上）：只有便血的症状，进一步发展可脱出肛门，甚至不能还纳，可出现疼痛不适、瘙痒等不适感;外痔（肛门齿状线以上）：平时无特殊症状，发生血栓及炎症时会肿胀、疼痛;混合痔：兼具内痔和外痔的症状。

俗话说，“十人九痔”，这是真的吗？痔疮发病率真有那么高嗎？我们平常所说的“痔疮”，绝大部分指的都是有症状的混合痔，是肛肠科最常见疾病。国内外多项流行病学调查指出，在20岁以上的成年人中，有56.7%的人出现过有症状的痔疮。50岁以上人群中，痔疮的发病率高达90%，男女没有明显差异。在一些特殊人群中，如孕妇的痔疮发生率明显高于同龄非孕女性，甚至婴幼儿因为哭闹腹压增高，也会导致痔疮的发生。其实痔疮人人都有，只不过要看有没有发作。

痔疮是久坐导致的吗？痔疮跟久坐确实有很大关系。此外，其他一些重要诱发因素也不可忽略：1.腹腔压力过大。便秘、大便用力过猛，怀孕期间胎儿长期压迫肛门;2.饮食不当。长期饮酒、无辣不欢会持续刺激肛垫结构产生炎症，不爱喝水吃水果，则会大便干硬刺激肛肠;3.生活作息不规律。长期熬夜导致免疫力下降;4.易躁易怒、精神长期紧张;5.高龄。痔疮是一种退行性改变，年龄大的人痔疮发生率更高。

有人认为，痔疮是小病，不需要治疗，是这样吗？大部分痔疮有明显的发作期和缓解期。缓解期可无任何不适症状，无须治疗。但在发作期，如果早期无症状或症状不明显，只要对症处理、调节饮食，一般就可以了，无须手术;但如果出血量大甚至发生贫血，痔疮脱出后需用手还纳或者不能还纳，出现明显肿痛时，就需要考虑手术治疗了，切不可盲目拒绝手术延误治疗。便血严重者甚至造成贫血、失血性休克;脱垂组织不能还纳时可造成嵌顿甚至组织坏死，并伴随剧痛;痔疮严重时尚可并发脱肛、溃疡、肛裂。痔疮的三大症状常与直肠癌、直肠脱垂、直肠息肉等相似，所以如有上述症状出现，一定要及早就医。

痔疮能根治吗？一般痔疮经正规药物或手术治疗后效果良好，但想要根治很难，且易复发。因此平时注意预防更重要。如何预防痔疮？痔疮的预防包括：1.规律运动，全身运动提高身体整体机能的同时可带动肛门肌肉运动，运动时呼吸加快，肛门随呼吸上升或下降，有助于血液循环及括约肌锻炼。避免久坐久站，每坐40分钟后就起来走动5-10分钟，做做伸展动作;2.预防便秘，多喝水，多吃水果蔬菜，饮酒或吃刺激性食物会加重痔疮病情;3.保持肛周卫生;4.规律作息，不劳累，不熬夜。最后，再介绍几个增强肛门功能的动作：规律收缩放松尿道、阴道、直肠括约肌，重复50-100次为一组，每天做2到3组。或者做腹式深慢呼吸，达到吸气时腹部隆起、呼气时腹部凹陷为准，重复10-20次为一组，每天做2-3组。

（解答人：医学博士 孟尧）