多环节管理在高血压病患者合理用药中的应用效果分析

陈风华

【摘 要】 目的：高血压患者合理用药管理过程中施以多环节管理，观察对患者的影响。方法：将我院纳入的高血压患者作为研究对象，据患者管理方法进行分组，对照组患者施以常规护理，观察组患者施以多环节管理，对比两组患者护理后的效果。结果：两组患者在管理前，服药认知率差异对比不明显，在管理后，观察组患者服药认知率明显高于对照组（p<0.05），对比两组患者服药差错率，观察组指标低于对照组，说明观察组患者服药差错率较低（p<0.05），且观察患者血压变化，观察组患者血压达标率高于对照组（p<0.05）。结论：高血压患者用药管理过程中施以多环节管理模式有利于控制患者血压指标，保障患者用药合理性。

【关键词】 多环节管理;高血压;合理用药

【中图分类号】R876   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-274-02

高血压疾病是临床常见疾病，患者在发病后，容易发生头晕等反应，且患者血压持续增高容易导致心脑血管疾病发生，对患者生活质量造成严重影响。高血压患者以药物治疗为主，药物使用的合理性对患者血压控制效果具有直接影响，医院对患者用药管理更加严格，对此，在高血压患者用药指导过程中，还需采取有效的管理办法，避免用药差错发生。在本次研究中，以我院收治的高血压患者为研究对象，对比常规管理与多环节管理的差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年2月-2019年4月纳入的高血压患者作为观察对象，据患者护理管理方法分为对照组及观察组，患者人数总计100例，划分为对照组及观察组后各50例。其中男性患者56例，女性患者44例，患者年龄在48-78岁，患者平均年龄为（61±3.02）岁，所纳入的患者依从性良好，并无精神类疾病，且患者同意参加本次研究;配合度较低的患者及继发性高血压患者排除。对比两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理，患者在取药过程中，告知患者用药方法，指导患者在服药过程中应当关注的问题，定期监测血压[1]。

观察组患者接受多环节管理。在管理方案中，将用药相关制度落实，护理人员均学习其中内容，并保障责任落实到个人，对护理人员培训后还需做出考核，观察护理人员的掌握情况[2]。医院需完善用药管理机制，从而保障用药的合理性。根据医嘱，取药人员及护理人员需耐心为患者讲解用药方法，使患者明确随意用药的后果，为患者树立危机意识。规范用药涉及药物的使用方法及使用剂量等内容，门诊医师需做好高血压患者的登记工作，禁止患者重复用药情况发生，药物剂量及使用频次均详细告知患者，若患者年龄较大，记忆力减退，可将用法写在纸上让患者参考，或者告知患者家属。护理人员与患者交换联系方式，每个月对患者展开一次电话或者微信回访，监督患者的服药情况，告知患者每周检测一次血压[3]。

1.3 观察指标

①对比患者在管理后的用药知识认知率;②对比两组患者服药差错率。③对比患者血压达标率。

1.4 统计学方法

数据均利用spss22.0处理，计数资料标准概率利用%表示，卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间用药前后认知率变化（见表1）

2.2 服药差错率及达标率对比（见表2）

3 讨论

现阶段，人们对医疗服务的要求不断增高，高血压患者注重血压的控制水平及达标率，为持续优化高血压患者的管理水平，保障患者合理用药，还需采取有效的管理方案[4]。多环节管理是本次研究中观察组患者应用的管理模式，将提升患者用药管理水平作为目标，使患者认识到疾病，并建設患者的用药失误人次，保障患者血压达到设定的标准，进一步改善护患关系，形成和谐的医疗氛围。在护理过程中，护理人员严格遵照医嘱带领患者取药，并告知患者每次的用药剂量及用药时间，与患者交换联系方式，能及时找到患者，每个月展开一次随访，评估患者的血压控制效果，并提出对应的解决方案。针对特殊类型的患者，比如，年纪较大或者记忆力减退、耳聋患者，需采取纸张式指导或者视频指导方法，也可联系患者家属，保障患者用药合理性。本次研究中，对照组患者依旧采取常规护理，指导患者用药注意问题，带领患者取药，后期并未做随访。经过3个月的护理管理后，对比两组患者的护理各项指标差异。本次研究结果显示，观察组患者在差错率及达标率、服药认知率指标对比中均优于对照组，差异对比具有统计学意义。因此，在高血压患者的用药管理过程中施以多环节管理具有重要价值。

参考文献

[1] 谭千跃. 个体化护理对社区老年高血压病患者自我管理的影响分析[J]. 中国农村卫生，2019，11（14）：71.

[2] 钟影琴，郑丽芳，钟丽娟. 概念图查房对高血压病患者知识知晓及护士综合素质的影响[J]. 护理实践与研究，2019，16（14）：41-43.

[3] 郭瑞珍. 社区老年高血压病患者合理用药依从性及危险因素管理分析[J]. 中国民间疗法，2017，25（10）：90-91.

[4] 高波，方宗君，杨容. 社区高血压病患者合理用药咨询信息分析[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（19）：106-107.