“静脉输液”说课设计

番芬祥

【摘 要】 静脉输液是护理专业的重要课程内容，为了提高教学效果，本课程将从说教材、说学生、说教学目标、说教学方法、说教学实施这五个方面进行说课设计。

【关键词】 静脉输液;说课设计

【中图分类号】R473   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-241-02

所谓说课，是指教师通过口头表达教学设想及理论依据， 也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流、共同提高的目的[1] 。本文主要介绍基础护理学中“静脉输液”章节的说课设计，具体内容如下。

1 说教材

本课所用教材是由人民卫生出版社出版，由李晓松主编的第2版《基础护理技术》，“静脉输液”属于第十四章的内容。该教材内容详尽，通俗易懂，配有图片，编写结构基本与护士业资格考试大纲要求一致，并编有相关思考题。“静脉输液”在教材中占有举足轻重的地位，因为在护理工作中静脉输液是最广泛的治疗手段之一，所以每一个护生都必须学习并熟练掌握静脉输液的相关知识、理论和技能。

2 说学生

本课的教学对象是初中起点的五年制大专学生，他们之前已经学习过医学基础知识和部分护理专业知识（如无菌操作、药液抽吸的相关理论及技术），具备了一定的理论基础。但大部分同学心智不成熟、学习自主性较差，上课注意力不集中，以被动学习为主，不能掌握有效的学习方法。在教学中恰当地运用图片、实物、讨论、举例、设问等多种教学方法启发学生思考，提高学生的学习兴趣，培养学生的自学能力。

3 说教学目标

根据《基础护理学》教学大纲和高职高专对理论知识的要求，结合本节课内容，将教学目标确定为知识目标、能力目标和情感目标。

3.1 知识目标：要求学生掌握静脉输液的目的、常用溶液、操作方法、滴速的调节、注意事项、输液速度及时间的计算、 输液故障及处理、常见的输液反应及护理;熟悉头皮静脉输液法;了解颈外静脉输液法、经外周中心静脉置管输液法（PICC）和输液微粒污染及预防。

3.2 能力目标：要求学生在操作过程中能遵循“三查、七对”的原则，“三查”即操作前查、操作中查和操作后查，“七对”指对床号、对姓名、对药名、对药物浓度、对给药剂量、对给药方法和给药时间;要求学生在抽吸药液时做到手法准确、不浪费药液，能掌握正确的进针角度和进针手法。

3.3 情感目标：要求学生能树立以病人为中心的理念，在操作过程中能关心、体贴病人，注意给病人保暖。

4 说教学方法

4.1 说教法

1、理论课采用多媒体教学

理论课采用多媒体教学方式，将传统讲授法与多种教学方法相结合，创造图文并茂、有声有色的教学环境，从多角度调动学生的情绪、注意力和兴趣教学方法，从而提高教学效果。

2、实验课采用示范、练习、回示相结合教学

实施示范教学法的具体步骤：（1）引起动机：为了引发学生的学习动机，实践课之初，向学生介绍静脉输液操作对临床的意义，以及学习这项操作的重要性。（2）教师示范：对实践教学来说，教师示范的步骤十分重要，示范可增强学生的感官认识。每次实践课分小组示范，示范结束后，先给学生几分钟时间，让学生就教师示范时没有看清楚的地方提出问题，然后教师解答。（3）反复练习：反复练习的目的，是为了使操作技能达到熟练的程度。学生根据老师的示范进行分组练习，除了课堂练习外，可以采取晚自习及周末开放实验室的方法，根据班级实验练习计划安排表定时到实验室进行操作练习。（4）学生回示：每次课结束前20分钟随机抽学生回示，回示要求学生根据老师示范的要领，一步一步地去模仿体验。在回示期间，指导教师需认真观看学生的每一个操作步骤，应将其错误地方一一记录下来，回示结束后，教师给予点评，指出操作中的错误之处并纠正，有时需要重新示范一次。

4.2 说学法

学法从学生自主学习、小组合作探究、教学情境引领三个方面进行指导。例如：1、课前预习新课;2、课中认真听讲，做好笔记，积极回答课堂问题;3、课后及时复习，完成课后复习思考题;4、认真观看教学视频及静脉输液操作示范;5、反复练习静脉输液操作。

5 说教学设计

教学设计从理论课和实验课进行阐述。

5.1 理论课：需要4学时共90分钟，从“课件准备、引入新课、讲授内容、播放教学视频、课后总结、课后作业”六部分进行说明。

1、课前准备：先让学生在课前预习，教师课前准备好在教学中用到的多媒体课件，静脉输液部分实物（输液器、生理盐水、止血带），教学视频。

2、引入新课：先利用多媒体课件向学生展示案例，通过设置问题，引入新课。案例：患者，李女士，45岁，出现阵发性腹痛，以脐部周围疼痛明显，同时伴有恶心呕吐达5次，患者主诉口渴，12小时仅排尿1次，脉搏：96次/分，血压：112/74mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。6个月前行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻。医嘱：10%葡萄糖500ml+维生素C2.0g+10%氯化钾15ml静脉输液，5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+维生素B60.2g静脉输液。问题： （1）为什么为该患者输注这些药液？（2）结合患者实际情况你将采用哪一种输液方法？ （3）输液过程应防止哪些输液反应的发生？

3、讲授内容：第一节 概述：讲授静脉输液的概念、目的及常见的输液溶液。第二节 静脉输液技术：重点讲授周围静脉输液法的操作流程、注意事项、输液速度及时间的计算、常见输液故障及处理和;简单介绍头皮静脉输液法、颈外静脉插管输液法及经外周中心静脉置管输液法。第三節 输液微粒污染及防护：简单介绍第四节 常见输液反应及护理：重点讲发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞;简单介绍药物渗出/外渗。

4、播放教学视频：学生通过观看视频，增强对静脉输液操作流程的理解。

5、课后总结：简单回顾并总结本节课所学习的知识。再次强调重点、 难点。

6、布置作业：让学生课后认真复习本节课的内容，并完成课后复习思考题。

5.2 实验课：需要4学时共90分钟，分两次授课。实验地点为基护实训室，教师分组示范，第一次模型实验，第二次真人实验。示范静脉输液前带领学生复习操作中所用到的理论知识，通过理论实践相融合达到理实一体化教学。

参考文献

[1] 张雅文.“密闭式静脉输液”说课设计[J].卫生职业教育，2016，34（08）：44-45.