院前急救时间与质量对急性脑卒中患者预后的影响探究

叶青松 郝美仙

【摘 要】 目的：探究院前急救时间与质量对急性脑卒中患者预后的影响。方法：按照患者入院顺序，将本次从2018年1月至2019年1月抽取的70例患者分为2组——对照组（先行入院的35例，采取常规的救治流程）和观察组（后续入院的35例，采取院前急救干预）。对两组患者的急救时间、并发症发生状况进行记录，且对其后遗症发生率进行比较。结果：从实验结果上看，观察组患者的急救时间、并发症发生率、后遗症发生率三项指标比较，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性脑卒中患者采取院前急救干预，能够有效地缩短急救时间，提高急救质量，从而降低并发症的与后遗症的诱发可能，值得重视。

【关键词】 院前急救;时间与质量;急性脑卒中;预后效果

【中图分类号】R9   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-204-01

引言

随着当前基础性疾病的发生率不断提高，各种心脑血管疾病的突发率增加。急性脑卒中作为临床常见的一种急症，其具有发生突然、死亡率和致残率较高等特点。如果在救治中没有保证其及时性与有效性，患者的生命安全将会受到限制，且治疗后功能缺失可能性较高。在这种状况下，临床认为必须要保证急救的时间与质量。详见下表。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

按照患者入院顺序，将本次从2018年1月至2019年1月抽取的70例患者分为2组——对照组（先行入院的35例）和观察组（后续入院的35例）。

纳入标准：在入院后对患者进行颅脑CT检查，确诊为急性脑卒中[1]，且无创伤性脑出血患者;患者无其他器质性缺损;患者家属签署知情同意书。

对照组中，男22例，女13例，年龄在34～76岁之间，平均年龄（57.28±3.42）岁;

观察组中，男21例，女14例，年龄在33～77岁之间，平均年龄（57.10±3.52）岁。

对两组患者的一般资料进行分析，统计值P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规的救治流程干预;

观察组患者采取院前急救干预，在医护人员接到救治通知后，必须要及时备好急救物品，以保证临床工作的开展。其主要内容有如下几个方面：（1）现场急救。护理人员在进入现场后，必须要及时对患者的基本生命体征进行观测，确定急救的重点，做好血压、心电图、动脉血氧分压等指标的监护工作。（2）开放气道。对患者的呼吸道进行清理，保证其通气。对于存在呼吸抑制的患者，及时进行辅助通气。（3）静脉通道建立。根据患者的临床体征，采取颅内压降低、心肺复苏、抽搐抑制等干预用药。（4）送院治疗。在对患者进行常规处理后送医，在送医的过程中，与医院取得联系，并且將病情加以阐述，使之能够做好救治准备。注意搬运中动作要轻，降低对患者病情的刺激。

1.3  评价指标

记录两组患者的急救时间、并发症发生率与后遗症发生率。

1.4  统计学分析

采用SPSS22.0软件来进行统计学分析。其中，计量资料以（x±s）表示或计数资料以率（%）表示，并经由t或者x2检验。根据统计值P和0.05的大小关系，来辨别其是否具有意义。

2 结果

从实验结果上看，观察组患者的急救时间、并发症发生率、后遗症发生率三项指标比较，均具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

随着当前急性脑卒中的发病率不断提高，急救中心所接诊到的这类患者数量增多。从该种疾病的性质上来看，发病较急，且病情进展较快要求救治措施的时效性兼具。但是，在以往的临床工作中来看，多数救护车到达现场后，只会对患者进行基础处理，然后就直接转运到医院，由医院急诊科来对其进行治疗[2]。在整个过程中，患者病情没有得到有效地抑制，恶化的可能性较高。因此，在近几年的临床工作中，十分注重对急性脑卒中患者的院前急救工作开展。在院前急救中包含了启动急救、快速到达现场、病情观测与处理、运送中的病情交接、到院后的系统救治等流程，其能够对患者的脑缺氧状况以及呼吸道状况进行快速的调节与改善，为到院后的抢救工作提供了更多的可能性[3]。从本次实验中来看，在院前急救开展的过程中，能够有效的缩短患者的急救时间，使之其他并发症的发生可能降低，也就是时间与质量得以保障，进而使得治疗后的后遗症发生可能性较低。

综上所述，对急性脑卒中患者采取院前急救干预，能够有效地缩短急救时间，提高急救质量，从而降低并发症的与后遗症的诱发可能，值得重视。

参考文献

[1] 何菲，申洋.院前急救时间与质量对急性脑卒中患者预后的影响[J].淮海医药，2017，35（02）：208-210.

[2] 李美玉.急救护理在急性脑卒中患者院前急救中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（88）：224-225.

[3] 秦强.探究分析院前急救对急性脑卒中的预后影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（22）：70-71.