发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的效果及VAS评分评价

李应

【摘 要】 目的：对发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的效果及VAS评分进行分析。方法： 回顾了2018年2月至2019年4月期间某院收治的64例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者治疗的资料，随机将患者分成对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组采取消炎镇痛点注射方式进行治疗，观察组使用发散式体外冲击波进行治疗，之后对比两个组别患者治疗效果和VAS评分。结果： 对照组患者治疗有效概率明显低于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05）;在护理前，两组别患者VAS评分对比不存在统计学意义，护理后，对照组患者VAS评分明显高于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论： 在对颈肩肌筋膜疼痛综合征患者进行治疗时，使用发散式体外冲击波治疗方式具有显著疗效，值得推广。

【关键词】 发散式体外冲击波 颈肩肌筋膜疼痛综合征 效果 VAS评分

【中图分类号】R416   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-070-02

前言

颈肩肌筋膜疼痛综合征是临床当中比较常见的非特异性综合征之一，具有反复发作的特征，将会对患者的生产造成一定的影响。因此必须对患者采取适当的治疗方式进行治疗，提升其生活的整体质量。本文正是基于此，回顾了64例患者资料，对发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的效果及VAS评分进行分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾了2018年2月至2019年4月期间某院收治的64例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者治疗的资料，随机将患者分成对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组之中有18例男患者，14例女患者，年龄区间在24岁至72岁之间，平均年齡为50.3岁。观察组之中有20例男患者，12例女患者，年龄区间在23岁至71岁之间，平均年龄为51.6岁。患者资料没有统计学意义，可以研究。

1.2 方法 对照组使用消炎镇痛液痛点注射的治疗方式，患者采取的消炎镇痛药方位：使用二分之一的复方倍他米松注射液、0.5毫克维生素B12、2毫升浓度为2%的利多卡因注射液以及适当剂量的0.9%氯化钠注射液，对所有药物进行混合，配置好的注射药物剂量为10至15毫升，注射患者激痛点，每个激痛点注射剂量为1.5毫升，每周进行一次治疗，一共需要治疗2至3次[1]。观察组当中患者使用发散式体外冲击波方式治疗，治疗方式为：使用STORZ-MP100 的发散式体外冲击波治疗仪器对患者进行治疗，治疗前让患者保持卧位或者是坐位，提前标记患者颈肩部肌肉中的激痛点以及肌肉起止点，在治疗区域内涂上适当的耦合剂，采取合适的探头，将其参数调整到 1.5至3 kPa，次数设置为2000次，频率调整到10至25Hz。患者一共需要治疗5次，每次治疗的间隔时间为一个礼拜[2]。

1.3 观察指标 对两个组别患者效果和护理前后VAS评分进行对比。患者症状改善率高于90%，恢复至正常生活水平为显效，患者临床症状改善率在60%至90%之间，且大多数症状消失为有效，患者治疗之后临床症状改善率在30%至59%之间为缓解，患者治疗之后临床症状改善率在低于30%为无效，患者总有效概率为显效率、有效率和缓解率之和。采取视觉模拟评分法对患者疼痛情况进行评估，总分为10分，患者分数和疼痛情况成正比。

1.4 统计学处理 本研究中数据均采取SPSS21.0统计软件进行统计，P<0.05说明组别差异具备统计学意义，计数资料和计量资料分别使用x2检验和t检验方式进行检验。

2 结果

2.1 两组别患者治疗效果之间的对比 对照组患者治疗有效概率明显低于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1。

2.2 两组患者护理前后VAS评分之间的对比 在护理前，两组别患者VAS评分对比不存在统计学意义，护理后，对照组患者VAS评分明显高于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表2。

3 讨论

颈肩肌筋疼痛综合征是目前临床当中一种常见的疾病，具有非常高的发病概率，患者在患病之后其受累的骨骼肌将存在激痛点，在激惹情绪之下患者将会出现极为严重的疼痛感，某些患者还会发生弥漫性疼痛情况，大大影响患者的生活[3]。发散式体外冲击波是一种采取物理学控制介质传导的发散式体外冲击波，对患者肌肉组织疼痛、肌腱钙化等等具有非常显著的治疗效果。相较于其他的治疗方式，这一治疗方式具有一定的优势，该方式具有较高安全性、操作简单和周期短的特点，可以直接将作用发挥至人体的深部组织，缓解患者的痛苦[4]。在本文中，回顾了64例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者治疗的资料，随机将患者分成对照组（n=32）和观察组（n=32）。对比两个组别患者治疗效果和VAS评分后发现，对照组患者治疗有效概率明显低于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05）;在护理前，两组别患者VAS评分对比不存在统计学意义，护理后，对照组患者VAS评分明显高于观察组，组别间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，在对颈肩肌筋膜疼痛综合征患者进行治疗时，使用发散式体外冲击波治疗方式具有显著疗效，值得推广。

参考文献

[1] 李晓梅. 发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征[J]. 中外医学研究，2018，16（11）：146-148.

[2] 奚奇. 冲击波治疗在疼痛科的应用[J]. 医学与哲学（B），2018，39（10）：15-17+23.

[3] 刘思兰，王丽娜，金晓红. 冲击波复合激痛点注射对颈肩肌筋膜疼痛综合征的治疗效果[J]. 临床麻醉学杂志，2016，32（01）：20-23.

[4] 宋宇锋，武政. 发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征[J]. 实用骨科杂志，2014，20（05）：464-466.