萨提亚治疗模式在亲子关系冲突中的治疗效果

【摘 要】我国有四亿多家庭，亲子关系冲突备受关注，亲子问题的关注度逐年上升，传统的处理亲子关系的方式已经不能有效解决当今中国复杂多变的亲子关系冲突，随着中国国际萨提亚学院成立与发展，我国开始了萨提亚治疗模式的的学习、研究与应用。萨提亚治疗模式起源于美国，逐渐在世界各国生长开来，然而对于每个国家来说都需要结合具体的文化和制度背景对其做出适当的适应性的调整。本文运用萨提亚治疗模式解决家庭亲子关系冲突，通过介入的改变来评价其在干预效果。

【关键词】亲子冲突;萨提亚治疗模式;干预效果研究

一、引言

（一）背景意义

1、背景

人的一生中最核心、最有影响力的关系就是亲子关系。一个新生命降生之后，除和医护人员短暂的接触之后，将开始漫长的亲子生活，由此开始亲子关系的建立与维持，并将在成家以前维持一种较强的关系强度。亲子关系具有基础性，其发展的情况可以影响到随后的各种关系的建立与维持。我国传统文化主张对父母长辈无条件的孝顺，但随着改革开放的深入和人本思想的发展，亲子关系开始发生变化，子辈的家庭地位有了明显的上升，多数家庭也开始更加关注子女在成长过程中的兴趣爱好，重视在家庭事务中的子女意见。这种转变冲击着原有的亲子关系，使得亲子关系中的一方通常是子女方要求改变，而父母方希望延续相对传统的亲子关系，从而造成亲子关系的冲突，尤其是我国实行计划生育政策以来，中国出现了许多4+2+1的家庭，亲子关系冲突越来越重要。

近年来，随着人们对于家庭问题的关注和重视，萨提亚治疗模式引起了人们的注意，萨提亚治疗模式虽产生于美国，但其非常适合在更广阔的地域内从家庭的角度去处理人际问题。萨提亚治疗模式在我国香港地区的运用现已比较成熟，萨提亚女士也曾在世界各国传播萨提亚治疗模式，并且得到了广泛的认同。由此可以看出萨提亚治疗模式作为一种治疗模式具有较为普遍的适用性。随着我国国际萨提亚学院的建立，萨提亚治疗模式的研究与应用正式发展起来。

2、意义

根据世界人口排名2019显示，2019年中国人口突破13亿9千万，以每个家庭4个人保守计算中国约有3亿家庭，我国家庭的亲子矛盾非常普遍，原因和形式也各不相同，学会处理亲子冲突，是多数家庭面临的任务。在亲子关系中，父母一方通常处于强势地位，对于冲突的处理通常是以父母的压制为主，而青少年为了维护其自我同一性会坚持自己认为的观点，反抗情绪更加强烈，最后亲子关系冲突的结果就是亲子双方都束手无策，冲突愈发强大。萨提亚家庭治疗模式在美国的亲子冲突中的治疗效果明显，因此受到各地的借鉴。

萨提亚治疗模式虽为科学的理论模式，并在美国本土的应用相当广泛，但是面临不同的社会背景尤其是各地区家庭观念的差异，萨提亚治疗模式并不能拿来即用，其实际作用的发挥需要结合各地实际论证出适合的本土操作模式。本文以我国广东的一个客居家庭为研究对象，从萨提亚治疗模式的工具和技术等方面研究萨提亚治疗模式在此家庭亲子冲突中的干预效果，尝试将该模式应用于本土亲子矛盾的解决，探讨其理论的适用性。

（二）国内外研究现状

1、国内萨提亚治疗模式研究现状

国内萨提亚治疗模式的研究有两个方向：一是理论研究;二是应用的效果研究。

（1）理论研究

杨明娟在《萨提亚治疗模式》中对萨提亚治疗模式的理论基础、技术、工具、家庭重塑、沟通方式、人性认同模式进行了系统介绍，但是内容相对简单。王琪、杨帆的《萨提亚家庭治疗模式评析》也介绍了萨提亚家庭治疗模式的理论和技巧，并分析了其优势。郭瑞杰、梁贺红的《萨提亚治疗——一种基于家庭治疗的心灵成长模式》对萨提亚家庭治疗模式的理论技术及在中国的适用性进行了详细介绍。1王桂平的《萨提亚家庭治疗与咨询模式》从家庭教育与咨询的角度阐述了萨提亚家庭治疗模式更多的强调个体的情感经验。申雨凡、李诺等在《萨提亚模式一致性研究评述》中阐述了萨提亚理论中的核心概念——“表里一致”，研究测量了相关工具技术的应用效果。

（2）应用的效果研究

国内萨提亚家庭治疗模式的应用效果研究分为两方面：一是个案研究，另一方面则是萨提亚家庭治疗模式在团体辅导方面的研究。陈春媛、李辉在《例抑郁情绪咨询案例报告一一基于萨提亚治疗方法》中提到成功运用萨提亚家庭治疗模式帮助服务对象走出抑郁情绪的案例。2常红丽在《萨提亚家庭治疗模式在青少年心理健康工作中的应用》通过对一个神经性厌食症的个案进行辅导。颜艳琼《萨提亚治疗模式的团体辅导对成瘾者偏向和自尊的研究》通过对多名海洛因成癌者进行次团体千预得到以下结论：萨提亚治疗模式的团体辅导能有效改善海洛因成瘾者内隐自尊，但对外显效果不明显。张芳在《萨提亚沟通模式在改善婚烟关系中的运用》中，通过运用萨提亚沟通模式对五组婚烟存在问题的家庭进行团体辅导，发现萨提亚沟通模式可以帮助参与者提高生命价值感、自我接纳程度、改善夫妻之间的互动方式，提高婚姻质量，但是也发现在本土化过程中可能出现的阻抗因素。

2、国外萨提亚治疗模式研究现状

国外相关研究较于国内更丰富且深入。Maria Cheung基于对社会结构理论和萨提亚家庭治疗模式的分析，提出两者趋于整合的观点。Mirian.L. Freeman主要解释了社会性别论，并对萨提亚模式中的性别问题进行深入研究。Wendy Lum、Jim Smith运用萨提亚模式于预青少年群体危机，井提出萨提亚人本主义理念可以在更深层次上幫助服务对象进行联结，培养青少年对生活的希望，更加积极面对生活。

总体来说，目前萨提亚治疗模式的研究集中于怎样运用和案例研究两个方向，通过对运用过程的监测和具体案例的评估和复演，探索萨提亚模式运行机制、动力体系及作用机制，研究成果主要是具有详细介入流程的案例资料及效果的评估。关于萨提亚模式的著作也多为案例集和反思经验册。

（三）概念界定

1、亲子关系冲突

冲突是指具有相互影响力的双方由于意见不合，使双方均感受到对方对自己所关心的事情已经产生消极影响或将要产生消极影响，从而做出的对抗式的应对行为。亲子关系冲突则是父母方和子女方由于观点不和，在父母与子女之间产生的具有对抗性行为的关系状态。

2、萨提亚治疗模式

萨提亚治疗模式，是一种人本视角的个人问题的家庭治疗模式，其理论源于生态系统理论、家庭治疗理论、人本主义和存在主义理论。涉及各体在世界上的位置、各体如何成长与发展、学习和改变三个领域，其治疗目标是使服务对象成为一个具有高自尊、表里一致的个体。

二、萨提亚治疗模式简单说明

（一）基本假设

一是对人的理解。萨提亚相信人是善的，拥有快乐生活的各种能力和资源，而且人只有保持身体、理智、情绪、精神、感受和互动等不同部分的协调，才能使自己成为高自尊的人。萨提亚认为，每个人都有成长发展和与人交往的需要，一个人只有了解自己的动机，并且在与他人建立了信任关系的基础上表达自己的需求，才能使需要得到满足。3简单地说，一个人能否充分发挥自己的能力，取决于这个人与他人交往的过程中感受到的自尊的高低。

二是对压力境遇的理解。萨提亚认为，不幸的境遇并不能导致人的弱能感，导致人出现有问题的感受的真正原因是错误的应对方式。当人面临周围环境的挑战时，过分依赖自己过去的经验和处理方式，就会无法正确评估现实，也无法充分调动自身拥有的资源和能力，从而使周围环境的挑战转变成问题。4

三是对家庭的理解。萨提亚非常重视家庭，不仅因为每个人都有一段不短的时间生活在家庭中，而且家庭生活经验是人早期的学习经验，陪伴人的一生。萨提亚发现，家庭在处理成员差异时，通常有两种方式：一种是封闭式，即通过奖励和惩罚促使成员保持一致性;另一种是开放式，即通过换位思考、相互学习形成具有包容性的相处模式。萨提亚认为，某些家庭之所以选择封闭式的应对方式，是因为受到以往家庭经验的影响，因此通过回顾家庭历史，可以帮助家庭积累经验、提高警觉。

（二）技术工具

1、成分干预技术：关注自己的内部信息加工过程，转变病态模式，将强迫性转变为选择性。

2、个性部分舞会：鉴别、转化并整合我们内部资源的过程。

3、家庭重塑：向人们揭示在他们过去的学习中蕴藏的资源;认识父母的人格;为探询自己的人格铺设道路。

4、雕塑：利用姿态和身躯形象，并配合距离与亲密度的成分雕塑出家庭成员间的关系。

5、隐喻：通过词汇或短语，用某个种类的物体或想法来表现另一个不同种类的物体或想法，以类比性来呈现出两者的关系。

6、冥想：帮助个体感受治疗过程的心理过程，加深对自身的认识。

7、自我曼陀罗：躯体的;智力的;情绪的;互动的;环境的;精神的;感觉的;互动的这八个因素相互作用，对人的健康有持续地影响。5

8、温度读取：这是一种让小组成员分别从内部和外部来体验他们所处的人类环境，从而发现需要做出改变的地方。

9、绳索：家庭成员两两之间的联系用绳索代替，绳索的长度代表关系的亲密程度。

（三）萨提亚模式的运用

1、治疗目标

总目标：通过萨提亚治疗模式的介入，解决Z家庭的亲子冲突，提升家庭抗逆力

具体目标：

1、解决母子间亲子冲突;

2、教会每个家庭成员学会用积极的方式看待和处理问题;

3、教会每个家庭成员学会用生态系统的角度对待部分家庭成员的“问题行为”;

4、使每个家庭成员相信没有有问题的人，只有有问题的处理方式;

2、萨提亚治疗模式介入

建立关系阶段：为了营造一个安全的治疗环境，笔者首先和家庭进行非正式的会面，会面之初并没有谈及其家庭中的母子关系紧张，而是从家庭成员对其他成员的评价开始。在家庭成员自己提出其存在亲子关系冲突时，首先引导家庭成员说出自己的愿望，可以做出的改变或者对治疗的预期，争对家庭成员的愿望，展开其在理想状态下的角色扮演，并鼓励家庭成员试着按照理想状态下进行行为检验。

混乱阶段：在这一阶段，家庭成员将被帮助放下自我防御和保护，勇敢的面对积压在心里久的自己都忘记的不敢展示给自己和他人的部分，这是揭掉愤怒的面具直击没有达到的期望的的阶段，家庭成员开始表达曾经给自己带来痛苦的往事，尽管这个过程很痛苦，但他是家庭产生内聚力的必要条件。将愤怒的外壳揭开，面对痛苦的往事，家庭成员会在惊叹中抱成一团，相互支持走出痛苦。

整合阶段：随着混乱阶段的结束，治疗工作将进入整合阶段，对上一阶段从愤怒到支持的转变进行反思，总结出应对家庭关系冲突的适当方式，并内化为家庭的沟通交流的共识。

3、评估

根据前测、后测结果的对比，运用萨提亚治疗模式辅导Z家庭亲子关系冲突作用显著，萨提亚治疗模式的假设为该家庭成员所接受，通过认识、改变和强化技术的运用，该家庭的亲子冲突完美解决，其家庭成员对家庭事件的态度变得积极，并且在治疗结束后家庭成员对家庭的满意度大有提升。

三、小结与评估

（一）萨提亚治疗模式入亲子冲突的干预效果小结

萨提亚治疗模式在亲子关系冲突的介入实际是以个人为案主运用家庭系统理论、人本主义理论和存在主义理论为基础分析原因，并用家庭视角解决困境的个案工作方法，这也是家庭工作归于个案工作的原因。

一切关系的都是由基本三角发展而来，三角包括丈夫（父亲）、妻子（母亲）和孩子。n个未婚子女的核心家庭中存在n个三角关系。在亲子关系中，父母双方组成一个小系统，兄弟姐妹组成一个小系统，各小系统存在明显的边界，边界不清会引发家庭问题。在一般情况下，父母方在三角关系中处于榜样、权威和资源提供者，子女一方则与之相对应的为学习者、遵从者、和资源接受方。如果父母与子女的地位颠倒则称为“倒三角”。基于以上的三角关系，一个家庭的世界观有两种划分：一是等级模式;二是成长模式。这两种模式都会形成生存姿态和家庭规则。萨提亚治疗模式的任务就是将5种生存姿态的四种不一致的沟通方式发展为表里一致的生存姿态，即自尊的生存姿态。

（二）本研究的局限性

1、研究方法的局限性

无论是从生态系统理论的角度还是萨提亚治疗模式的角度，我们都认为一个结果是由多个相关因素相互作用共同导致的。在本研究中除治疗师的介入是改变原因外，还有案主自身认识和行为的改变、案主朋辈群体之间的影响以及促发改变的灵性因素。

2、研究成果应用的局限性

我国有近4亿家庭，每个家庭所处的地理区位不同，西东南北文化差异较大，另外我国是一个多民族混居的国家，每个民族有自己独特的文化传承，因此我各家庭呈现出的问题不一，表现形式多样，问题的解决需要有针性。本研究结论只是在上述研究案例家庭中证明萨提亚治疗模式在介入亲子关系冲突中具有显著作用，如需要应用此研究结论，需要提炼萨提亚治疗模式的共性，结合具体面临问题的家庭特点制定详细的介入计划。

3、对萨提亚治疗模式理论的回应

萨提亚治疗模式起源于美国，近年来传入我国大陆地区，其仍然面临本土调试的任务，在本研究中，笔者在确定专业关系后将萨提亚治疗模式的理论知识对案主家庭做了详细的讲解，使家庭成员认同这一理论的基本理念，结果在后续的治疗过程中家庭成员表现出认识和改变的积极性。

参考文献：

[1]任静.萨提亚家庭治疗模式介入亲子冲突家庭的实务研究[D].华中师范大学，2016.

[2]吕玉文.萨提亚治疗模式介入亲子关系的研究[D].广州大学，2017.

[3]钟剑华.萨提亚家庭治疗模式在亲子沟通个案服务中的应用[D].井冈山大学，2018.

[4]張金波.萨提亚治疗模式在亲子冲突中的个案研究[D].兰州大学，2017.

[5]崔方.家庭社会工作案例评析[M].北京：中国社会出版社，2016.

[6]维吉尼亚.萨提亚等著，章晓云译.萨提亚治疗实录[M].北京：世界图书出版公司，2015.

作者简介：

马良，男，回族，青海门源县人，青海师范大学法学与社会学学院社会工作硕士，研究方向：社会工作;学校社会工作。

（作者单位：青海师范大学）