李建
蚌埠医学院第一附属医院医学工程部 (安徽蚌埠 233004)
SYSMEX 全自动模块式血液体液分析仪是用于实验室中进行患者血液检查的血球计数单元,以电阻抗、散射光及荧光染料结合等手段,对血液和体液中的有形成分进行定量、定性、存在比率的分析。为了保证仪器的最佳状态,需要对其进行定期维护[1],现简要介绍SYSMEX 全自动模块式血液体液分析仪的日常维护措施。
若血液黏附在冲洗块上或发现冲洗块上有任何凝结物,则采用下列程序清洗:关闭主机和压缩机的电源,等待几分钟,直到压力表指针指向零;打开主机前面板;用两手轻轻向下推动冲洗块,保证将其从取样针上全部取出;按上述顺序,取下冲洗块;用自来水清洗冲洗块;保证冲洗块上无脏物残留,擦干水分;按与拆卸相反的顺序安装冲洗块,安装时使小管通过冲洗块后;用两手轻轻向上推冲洗块。注意,清洗冲洗块时,需戴上橡胶手套,完成处理后用消毒剂洗手,若手被液体污染,则可能感染细菌。
若旋转阀托盘出现脏污,则按下列程序清洗:关闭主机和压缩机的电源,等待几分钟,直到压力表指针指向零;打开主机前面板;取下旋转阀托盘(注意,取下托盘时,切勿松动加样头固定螺钉,若该螺钉松开时进行分析,则空气泡可能会进入加样头而影响数据);用自来水清洗旋转阀托盘;保证旋转阀托盘上无脏物残留,擦干水汽;将旋转阀托盘安装到原来位置(注意,合理安装并对齐旋转阀托盘);关闭主机前面板。
若穿刺取样器托盘出现脏污,则按下列程序清洗:关闭主机和压缩机的电源,等待几分钟,直到压力表指针指向零;打开主机前面板;取下穿刺取样盖板;取下穿刺取样器托盘;使用自来水清洗穿刺取样器托盘;保证穿刺取样器托盘上无脏物残留,擦干水汽;将穿刺取样器托盘安装到原来位置;安装穿刺取样盖板;关闭主机前盖板。
当RBC 或IMI 检测器显示堵孔信息时,按下列步骤执行堵孔排除程序:当显示的错误信息提示出现堵孔时,按主机键盘面板上的“HELP”键显示帮助显示屏;在帮助屏幕的功能菜单上选择“OK”键,即开始执行堵孔排除程序。
亦或者按照下列步骤执行堵孔排除程序:在主菜单屏幕的功能菜单上选择“维护(Maint)”,即显示维护程序屏幕(注意,当主菜单屏幕不显示“维护”功能菜单时,则按“MORE”键变为功能菜单);使用“∧”“∨”键,移动光标,选择“3.2、排除堵孔(3 Clog Removal)”;在维护程序屏幕的功能菜单上选择“执行(Execute)”,即开始执行堵孔排除程序。
若执行堵孔排除程序后,凝块仍未被去除,则按下列步骤清洗IMI检测器小孔:在主菜单屏幕的功能菜单上选择“维护(Maint)”,即显示维护程序屏幕;使用“∧”“∨”键,移动光标,选择“1、排空IMI(1 Drain IMI)”;在维护程序屏幕的功能菜单上选择“执行(Execute)”,即可排空IMI检测器内的试剂;关闭主机和压缩机的电源,等待几分钟,直到压力表指针指向零(注意,打开主机电源时,切勿触摸检测器);打开主机前面板;打开IMI检测器的盖板,检查其中的样品是否已被排干;旋松检测器室的固定螺钉,并取出;在刷子上加一点CELLCLEAN,并轻轻用刷子在孔上摩擦(注意,CELLCLEAN是一种强碱性洗涤剂,应小心操作,切勿让其黏附到身体或衣服上,若黏附到身体或衣服上,则立即用大量水冲洗;刷子使用后,用水彻底冲洗干净,除去上面的CELLCLEAN,然后再进行贮存);将检测器室安装到原来位置,并拧紧固定螺钉;盖上检测器盖板和主机前盖板;打开总电源;打开主机和压缩机的电源,进行空白检查,并保证所有空白值都在允许误差范围内。
若执行堵孔排除程序后,凝块仍未被去除,则按下列步骤清洗RBC 检测器小孔。(1)清洗孔的底部:关闭主机和压缩机的电源,等待几分钟,直到压力表指针指向零;打开主机前面板;打开RBC 检测器的盖板,转动盖板支座,让盖板处于打开状态;旋松检测器室底部的螺钉,取出鞘液喷嘴(注意,取出鞘液喷嘴时,试剂可能会从检测器室中泄漏,将纱布等放于检测器下;由于鞘液喷嘴容易弯曲,切勿将其掉落或使其承受冲击;取出检测器室或鞘液喷嘴时,切勿在与检测器室连接的管上施加过大的力);在刷子上加一点CELLCLEAN,并轻轻用刷子在孔上摩擦(注意,刷子使用后,用水彻底冲洗干净,除去上面的CELLCLEAN,然后进行贮存);将喷嘴插入检测器室中,并拧紧固定螺钉;关上检测器盖,然后关上主机前盖板和前面的右盖板;打开总电源;打开主机和压缩机的电源,进行空白检查,并保证所有空白值都在允许误差范围内。(2)清洗孔的上部(当清洗孔的底部后仍然未排除堵孔时,则按下列顺序清洗孔的上部):旋松4个固定螺钉;向上拉出检测器室的盖板,并使其按提示方向移动;在供货商提供的刷子上加一点CELLCLEAN,并轻轻用刷子在孔上摩擦[2]。
对操作主阀施加0.25 MPa的压力,若显示压力异常,则先检查管路是否漏气,如果管路无异常,则在“压力调整”窗口确认数值并调整压力:在维护菜单单击“压力调整”,将显示监视的各压力及当前数值;旋松气动单元前0.25 MPa调压器的固定螺钉;转动0.25 MPa调压器上的旋钮(顺时针转动旋钮可增加压力,逆时针转动旋钮可降低压力),将压力调整为规定值(0.25±0.04)MPa;不转动调整旋钮,旋紧0.25 MPa调压器的固定螺钉;单击“压力调整”窗口中的“封闭”。
总之,加强对SYSMEX 全自动模块式血液体液分析仪的日常维护是保证仪器正常运行的前提,维护人员应掌握仪器的基本构造及工作原理,总结维护经验,保证仪器的正常使用,使其更好地服务于患者。