中西医辨证施治仔猪传染性胃肠炎

张绍云

西双版纳职业技术学院，云南景洪666100

1 流行特点

1）各种日龄的猪均可感染TGEV 致病，但以2周龄内的仔猪病死率最高，可达90%以上。本病发病快、传播迅速，可在数日蔓延全群。

2）病猪和带毒猪是本病的主要传染源，通过病猪呕吐物、排泄物及带毒母猪乳汁排出体外的TGEV 污染饮水、饲料等，经消化道和呼吸道感染健康猪。本病具有明显季节性，多发于秋末至初春气候寒冷时节，呈暴发性和地方性流行。

3）当饲养管理不当、母猪营养差以及存在昼夜温差大、天气突变和猪舍温度过低等各种不利环境因素时，会降低仔猪机体抵抗力，使得仔猪小肠内环境发生改变，为TGEV 在胃肠道内大量繁殖提供了条件，进而诱发或加重本病。

2 临床症状

发病仔猪皮肤苍白无弹性、被毛粗乱无光泽，精神沉郁、呼吸加快，体温达40～41 ℃，先出现呕吐，继而发生水样腹泻或呈喷射状，粪液腥臭呈灰白色或黄绿色，常混有未消化的凝乳块，发病后期由于频繁剧烈腹泻以致脱水、消瘦，体重骤减，食欲废绝，最终心力衰竭而亡。个别病愈仔猪因发育不良而成为僵猪，多被淘汰处理。

3 病理变化

病死猪脱水明显，剖检可见病变主要在胃和小肠，胃肠呈卡他性炎症，胃内有絮状凝乳块，呈黄白色，有酸臭味，胃底部黏膜充血、出血；小肠肠壁变薄，肠系膜充血、出血，肠腔充盈黏性液体呈泡沫状，肠黏膜绒毛显著萎缩，肠系膜淋巴结明显肿胀，心脏、肺脏和肾脏等实质器官无显著肉眼病变[1]。

4 诊 断

4.1 鉴别诊断

临床上应做好本病与猪流行性腹泻（PED）的鉴别诊断工作。PED 的病原为猪流行性腹泻病毒（PEDV），流行期可达半年之久，且病变仅限于小肠；而相较于PED，TGE 传播迅速且具有较高的病死率，TGEV 常存在于病猪的多种器官，流行期通常为1 个月。具体确诊TGE 需进行实验室诊断。

4.2 实验室检查

采集病死仔猪小肠内容物3 份，经RTFQ-PCR（实时荧光定量聚合酶链式反应）检测，检测项目包括TGEV、PEDV、PoRV（猪轮状病毒）。结果显示，PEDV、PoRV 核酸呈阴性，而TGEV 核酸为阳性。

依据流行特点、临床症状、剖检病变，结合鉴别诊断和实验室检测能够确诊仔猪传染性胃肠炎。

5 中西医结合疗法

1）TGE 尚无特效治疗药物，单一采取肌注抗菌药物治疗，疗效差、治愈率低，而中西医结合治疗见效快，可有效缩短治疗时间，且预后良好。

2）西药治疗：发病仔猪按每千克体重肌注0.2 mL 4%庆大霉素注射液或每头病仔猪肌注2 mL 痢菌净注射液，2 次/d，连用3 d；针对呕吐病猪可肌注维生素B1注射液，3～5 mL/头，2 次/d，连用2 d；发病仔猪严重脱水，需及时静脉补液：4 mL 20%安钠咖+25 mL 10%碳酸氢钠+100 mL 5%葡萄糖生理盐水，同时全群仔猪饮水中添加适量电解多维或黄芪多糖可溶性粉。

3）中药治疗：中兽医学认为，TGE 多因外感秽浊时邪、疫毒之气，郁里发热所致，胃气上逆、湿热内盛致使仔猪出现呕吐、腹泻，粪便呈灰白色或黄绿色。方剂：马齿苋5 g、秦皮3 g 、黄芩3 g、黄连3 g（具有清热燥湿、收涩止痢、泻火解毒之功效，为主药），配合大黄3 g（泻热通便），芍药5 g 为辅，与当归3 g、甘草1 g 同用，发挥缓急止痛、养血和营的功效，同时添加槟榔3 g，以消积下气，肉桂3 g、木香3 g 共为佐使药，用于行气止痛。上述方剂1 剂/d，每剂2 煎，连服2～4 剂[2]。

6 预防措施

1）坚持自繁自养，避免异地调运仔猪，必须引购时要严格检疫，实行全进全出生产模式，加强猪场环境消毒，定期轮换消毒药剂，对场内粪污进行无害化处理，做好场内灭鼠除蚊蝇工作。

2）本病多发季节要提早强化猪舍防寒保暖措施，同时确保圈舍通风、光照良好，清洁干燥，保持猪群饲养密度适宜。此外，保证初生仔猪及早吃足初乳，增强机体抵抗力。

3）加强哺乳母猪的营养管理，饲喂全价优质饲料，确保营养均衡，同时注重母源免疫，妊娠母猪于产前25～30 d 接种TGE-PED 二联灭活苗和TGE-PED 二联弱毒苗免疫，可使母体中的仔猪获得被动免疫，提高其免疫力，有效预防仔猪传染性胃肠炎的发生。