延续性护理干预对乙型肝炎患者恩替卡韦治疗依从性的影响研究

李凤玲

【摘 要】目的：探讨延续性护理干预在乙型肝炎患者恩替卡韦治疗中的应用及对依从性的影响。方法：选择2018年3月-2019年乙型肝炎患者78例作为对象，随机分为对照组（n=39例）和观察组（n=39例）。所有患者均给予恩替卡韦治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上联合延续性护理干预，1个月护理后对患者效果进行评估，比较两组依从性。结果：观察组延续性护理干预护理后1个月饮食干预、康复锻炼、遵医用药、定期复查及遵医随访依从性均高于对照组（P<0.05）。结论：将延续性护理干预用于乙型肝炎患者恩替卡韦治疗中效果理想，有助于改善提高患者依从性，值得推广应用。

【关键词】延续性护理干预;常规护理;乙型肝炎;恩替卡韦;依从性

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0247-02

乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病，发病早期症状不明显，随着病情不断发展，可表现为食欲减退、肝区痛、上腹部不适及疼痛等，影响患者健康。恩替卡韦是乙型肝炎患者中常用的治疗药物，适用于病毒复制活跃、血清转氨酶ALT持续上高、肝脏组织学显示具有活动性病变的乙型肝炎患者中。但是，由于乙型肝炎病程较长，再加上患者需要长期用药，导致患者治疗依从性、耐受性较差。延续性护理干预是一种新型的护理模式，能帮助患者适应从医院到家庭，能让医务人员照顾、监督到自我照顾，并根据医院医嘱实现自我管理。因此本研究以乙型肝炎患者作为对象，探讨延续性护理干预在乙型肝炎患者恩替卡韦治疗中的应用及对依从性的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2018年3月-2019年乙型肝炎患者78例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组39例，男22例，女17例，年龄（34-71）岁，平均（47.84±5.71）岁;病程（1-7）月，平均（3.51±0.46）月;文化水平：高中以下21例，高中及以上18例。观察组39例，男20例，女19例，年龄（33-72）岁，平均（47.07±5.74）岁;病程（1-6）月，平均（3.48±0.43）月;文化水平：高中以下18例，高中及以上21例。

1.2方法

所有患者均给予恩替卡韦治疗，给予抗病毒、护肝、降酶肥牛饭治疗，每次取恩替卡韦（海南中和药业股份有限公司，国药准字H20100065）0.5mg，口服，每天1次;每次取异甘草酸镁（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20051942）150mg，静脉点滴，每天1次;每次给予还原型谷胱甘肽（上海复旦复华药业有限公司，国药准字H20060450）1.8g静滴，必要时输入新鲜冰冻血浆、人血白蛋白等对症支持治疗。

对照组：给予常规护理。向患者讲解宣传教育乙型肝炎相关知识，告知患者恩替卡韦治疗相关知识、治疗过程中的注意事项，提高患者护理配合度。观察组：在对照组基础上联合延续性护理干预。（1）向患者讲解乙型肝炎相关知识，正确指导患者正确服用恩替卡韦有关知识，使得患者出院后接受长期护理干预，帮助患者养成自我护理习惯，尽可能减少并发症发生率;（2）加强患者心理指导，叮嘱患者定期复查，加强患者电话联系或上门随访，评估患者心理状态，为患者进行心理疏导，缓解患者不良的负性情绪，避免患者诱因心理压力过大而加重疾病发展;（3）结合患者情况制定有氧运动锻炼，保证患者安全及计划可行性，初始时以步行活动为主，每次锻炼30min，每周2-3次;加强患者饮食指导，尽可能饮食营养价值较高的食物，帮助患者养成良好的生活习惯，饮食遵循多餐少饮的原则，帮助患者养成良好的卫生习惯，缓解患者症状及控制病情，1个月护理后对患者效果进行评估。采用自拟依从性调查问卷分别从饮食干预、康复锻炼、遵医用药、定期复查及遵医随访依从性，总分100分，≥90分依从。

1.3统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

观察组延续性护理干预护理后1个月饮食干预、康复锻炼、遵医用药、定期复查及遵医随访依从性均高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年来，延续性护理干预在乙型肝炎患者中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组延续性护理干预护理后1个月饮食干预、康复锻炼、遵医用药、定期复查及遵医随访依从性均高于对照组（P<0.05），说明延续性护理干预用于乙型肝炎患者能提高护理依从性，利于患者护理。延续性护理干预是一种新型的护理模式，能加强患者自我管理，能让患者對疾病有全面的认识与了解，让患者更好的积极配合医生治疗，静滴患者住院频率。

综上所述，将延续性护理干预用于乙型肝炎患者恩替卡韦治疗中效果理想，有助于改善提高患者依从性，值得推广应用。

参考文献

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