精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理对患者满意度临床效果评价

姜琳

【摘 要】目的：评价精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理对患者满意度的临床效果。方法：66例精神科封闭式管理患者为观察对象，时间段2018年5月-2019年5月，随机分组，对照组给予常规护理管理，试验组给予关怀性护理管理，评价临床效果。结果：试验组患者兴趣、个人卫生、社交能力、生活能力评分比对照组高，有统计学意义，P<0.05。试验组患者人文关怀、病区管理、护理操作、健康宣导、热情态度五个方面满意度比对照组高，有统计学意义，P<0.05。结论：精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理，可有效改善康复效果，提高患者满意度。

【关键词】精神科;封闭式管理;关怀性护理管理;满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0226-01

精神科患者认知、行为等方面出现异常，常出现脾性暴躁、抑郁寡欢等行为，为保障患者护理安全，多实施封闭式管理，此类做法虽可对患者行为进行有效约束，但并不利于患者心理健康，甚至可能造成患者心理进一步扭曲，因此需加强人文护理管理，以增强患者内心安全感，减轻负面心理，促进疾病康复[1]。本文旨在评价精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理对患者满意度的临床效果。

1 资料与方法

1.1基本资料

66例精神科封闭式管理患者为观察对象，时间段2018年5月-2019年5月，随机分组，对照组、试验组各33例，试验组男患者14例，女患者19例，年龄最大70岁，年龄最小25岁，平均年龄（47.6±3.4）岁，病程6个月～5年，平均病程（3.0±0.3）年;对照组男患者13例，女患者20例，年龄最大68岁，年龄最小26岁，平均年龄（47.3±3.3）岁，病程6个月～6年，平均病程（3.3±0.2）年。两组患者基本资料对比差异较小，P>0.05。

1.2关怀性护理管理方法

对照组给予常规护理管理，根据患者病情进行分类，定期发放药品，关注患者病情变化，对患者提出的合理需求尽量满足。试验组给予关怀性护理管理，（1）营造人文气氛，患者入院后热情接待患者，与患者自我介绍，同时向患者介绍病房环境，态度温和，告知患者有任何问题均可提出。（2）加强病房巡视，由于患者认知方面存在异常，容易出现自残行为，应加强病房巡视，巡视过程中与患者适当交流，询问患者感受，了解患者饮食、睡眠状况，强化患者健康宣导，让患者感受到家庭般温暖，消除戒备心理，建立信任感[2]。（3）护理人员与患者沟通过程中需对其心理需求进行客观评估，对于恢复期患者，可能过度担心疾病复发及他人歧视等问题，护理人员需实施针对护理，消除患者疑虑，帮助建立乐观面对的心态。（4）强化社会支持，做好家属思想工作，告知社会支持对患者病情控制的积极作用，鼓励家属多关心、鼓励、支持患者。（5）鼓励患者多参加娱乐活动，培养自己的兴趣爱好，逐渐融入社会，恢复人际交往。

1.3 观察指标

（1）康复效果，采用住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）评价，评价项目包括兴趣、个人卫生、社交能力、生活能力四个方面，评分越高，康复效果越佳[3]。（2）患者满意度，实施百分制测评，测评内容包含人文关怀、病区管理、护理操作、健康宣导、热情态度五个方面[4]。

1.4 数据统计分析

软件SPSS20.0，率的比较采用x?检验，计量资料独立样本采用t检验，多组比较采用单因素方差分析，P<0.05，有统计学意义。

2 实验结果

2.1康复效果对比

试验组患者兴趣、个人卫生、社交能力、生活能力评分比对照组高，有统计学意义，P<0.05。数据见表1。

2.2患者满意度对比

试验组患者人文关怀、病区管理、护理操作、健康宣导、热情态度五个方面满意度比对照组高，有统计学意义，P<0.05。数据见表2。

3 讨论

精神科采取封闭式管理虽然能够有效保障人身安全，但如缺乏关怀性护理，则可能导致患者康复进程减慢。关怀性护理管理是一种符合现代护理理念的管理方式，要求护理人员具备良好的责任心和心理护理技能，充分尊重患者，关爱患者[5]。人文关怀是关怀性护理管理的重点，护理人员通过健康宣导、加强巡视、适当沟通等途径与患者有效交流，建立良好的护患关系，使患者产生信任感、依赖感，做好家属思想工作，建立良好的社会支持系统。统计结果示，试验组患者兴趣、个人卫生、社交能力、生活能力评分比对照组高，满意度评分比对照组高，有统计学意义，P<0.05。综上所述，精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理，可有效改善康复效果，提高患者满意度。

参考文献

[1] 陈瑞莲，陈映妹，袁洁，等.人文关怀对精神科封闭式管理病房患者满意度的影响[J].中国当代医药，2016，23（20）：162-165.

[2] 居丽晶，范洪峰，柳红，何清清，李燕飞.精神科护士人文关怀护理能力与护患信任度的相关性分析[J].国际护理学杂志，2018，37（21）：2923-2926.

[3] 温世萍.精神科封闭式管理病房实施关怀性管理制度對患者满意度的影响观察[J].当代医学，2015，21（33）：111-112.

[4] 马天华.精神科护理管理中的人性化管理理念实施探讨[J].中国卫生产业，2018，15（8）：54-55.

[5] 童亚娟，郑颖梅.精神科封闭式管理病房实施关怀性护理管理对患者满意度的影响[J].中医药管理杂志，2016，24（22）：36-37.