胡广东
【摘 要】目的:探讨分析口腔综合修复技术对牙隐裂治疗的治疗效果。方法:随机从2018年1月至2018年7月来我院进行口腔修复的患者中抽取100例进行治疗研究,随机分为研究组和对照组。研究组的50例患者采用口腔综合修复技术进行治疗,对照组的50例患者采用常规的治疗方法进行治疗。进而比较两组牙隐裂患者的临床治疗总有效率。结果:通过对两组牙隐裂患者进行治疗观察,表明研究组的总有效率为98.00%,对照组的总有效率为88.00%,研究组的治疗效率明显高于对照组,差异显著,P<0.05。结论:口腔综合修复技术在牙隐裂治疗中,效果显著,值得在牙隐裂治疗中大力推广和应用。
【关键词】口腔综合修复技术;牙隐裂治疗;疗效分析
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A【文章编号】1002-8714(2020)01-0167-01
牙隐裂又被称为不全牙裂或者牙微裂,主要指的就是牙冠表面的细小裂纹,不容易被发现。牙隐裂的病因主要就是牙结构薄弱,牙尖斜面过大和牙齿创伤等。牙隐裂的症状表现为患者自觉牙齿酸软、对温度刺激比较敏感;在吃饭时牙齿咬合不适和疼痛,咬力下降,更严重就会引发慢性牙髓炎,出现定点咀嚼剧痛,严重影响正常的生活。本文通过抽取2018年1月至2018年7月来我院进行诊治的牙隐裂患者100例,采用常规治疗方法和口腔综合修复方法进行研究治疗,现将取得的效果做一分析和报道。
1 治疗与方法
1.1一般资料
通过抽取2018年1月至2018年7月来我院进行口腔修复的100例患者,随机分为研究组和对照组,其中研究组的50例牙隐裂患者中,男性患者为28例,女性患者为22例,年龄为24~58岁,平均年龄为(38.5±5.1)岁。对照组的50例牙隐裂患者中,男性患者为30例,女性患者为20例,年龄为26~61岁,平均年龄为(39.6±3.4)岁。经过比较可以看出,两组患者在年龄、性别等基本资料上差异不显著(P>0.05),故具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究组
研究组的50例牙隐裂患者采用口腔综合修复技术进行治疗,具体的治疗方法是:先让患者处于仰卧位的位置,根据患者的身高体重进行椅子和灯光的调整,确定患者隐裂牙齿的具体部位,对患者进行口腔检查,以患者牙隐裂的实际情况为基准,进行处理治疗,后续的治疗工作主要是洗牙、拔牙、补牙和矫正这几个环节。对患者的隐裂牙齿进行调磨处理,用适当的石膏模型制作修复体,具体的工作完成之后就可以将修复体给患者进行试戴,确定没有问题即可。
1.2.2对照组
对照组的50例牙隐裂患者采用常规的治疗方法进行治疗。具体的治疗方法是:先让患者处于仰卧位,确定患者隐裂牙齿的具体部位,以实际情况为准,进行窝洞处理,准备工作完成之后就可以将患者的牙齿裂纹磨掉,用瓷牙进行预防性充填。在对照组50例牙隐裂患者治疗中,要根据患者实际的牙齿受损情况来进行治疗,如果裂纹不是很明显,而且牙髓的活力还比较正常,这时候就可以采用窝洞处理的方法进行治疗。如果裂纹比较深而且牙髓已经发生病变,这时候的治疗要在牙髓治疗的同时把牙齿的尖斜进行调整,彻底去除患者牙齿所承受的裂纹力量,方便后期进行全冠性的修复。
1.3观察指标
观察研究组和对照组的100例牙隐裂患者的总有效率。在总有效率比较过程中,评价标准分为四个,即治愈、显效、有效以及无效。治愈:患者患牙表面的裂纹彻底清除,在吃饭时不会再咀嚼疼痛感和咬力下降的情况。显效:患者患牙表面的裂纹明显减少,在吃饭时咀嚼疼痛感减轻,温度刺激敏感度减弱。有效:患者患牙表面的裂纹有减少,在吃饭时咀嚼疼痛感和咬力情况有明显的改善趋势。无效:患者患牙表面的裂纹增大,在吃饭时咀嚼疼痛感明显加剧,咬力能力继续下降,对温度刺激更加敏感。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用的处理软件为SPSS17.0,使用t进行计量资料检验,计数资料使用c2检验。计数资料用(%)表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过研究比较,研究组的总有效率明显高于对照组,差异比较显著,具有统计学意义,(c2=3.840,P<0.05),具体见表1。
3 讨论
牙隐裂给患者的正常生活带来巨大的影响,就算是很小的裂纹也会对患者的咀嚼能力有很大的影响,造成患者长期厌食,严重时还会出现牙齿完全断裂的现象。因此,在牙隐裂确诊之后,要及时进行治疗,避免牙隐裂的进一步发展[1]。
常规的牙隐裂治疗就是医生根据患者的患牙裂纹的深度进行治疗的,这种方法下的治疗分为三种。(1)患牙的裂纹如果仅在釉牙本质界内,且患牙无继发性的龋坏,就可以采用酸蝕法和釉质粘结剂做固化处理。(2)患牙的裂纹已经有明显的色深,继续发龋,患者有明显的疼痛,这种情况下,就需要沿着裂线备洞,通过氢氧化钙糊剂进行全方位覆盖,用氧化锌丁香油进行暂封,观察2~4周,如果患者的患牙没有继发性症状,就可以将暂封去除,换成光固化复合树脂进行填充。一旦患者的患牙出现牙髓症状,就需要及时做进一步的治疗[2]。(3)患者的患牙已经出现严重的牙髓症状,这时候就必须进行牙髓治疗,通过在显微镜下观察患者的患牙裂纹是否已经累及至髓底,对于毫无价值的患牙应该及时拔除,对于可以保留的患牙应该进行科学的根管治疗,及时使用全冠修复技术。
口腔综合修复技术是近些年迅速发展起来的技术,这种技术的首要任务就是保存患者自身的牙荫,在对压根进行完善的牙体牙髓及牙周治疗,在其基础上完成各种修复,继而制备各类的附着体,牙齿残根的保存修复主要就是桩核以及桩核冠的延伸到各类附着体上的应用,主要的修复方式有球帽式修复、栓道式修复以及磁性修复这三种,在实际的应用中均可以提高修复的质量和修复的舒适度。口腔综合修复技术拥有完备的全瓷修复技术、套筒冠义齿以及纤维桩核修复技术。全瓷修复技术通过对患者的患牙进行拔除,制作人工牙冠,颜色和自然牙十分相似,美观效果很好;套筒冠义齿的优点众多,主要的就是利用内外冠固位,不显露金属,美观性好,而且还可以保护自然牙,改善患者的上下牙齿的咬合关系[3];纤维桩核修复技术可以有效的防止牙根断裂,具有很好的耐腐蚀性,无毒性无过敏性。
综上所述,口腔综合修复技术在牙隐裂治疗中效果显著,值得推广和应用。
参考文献
[1] 刁辉明.探讨口腔综合修复技术对牙隐裂治疗的临床效果[J].中国实用医药, 2016, 11(21):124-125.
[2] 葛绍群,刘强.分析口腔修复技术治疗早期牙隐裂的临床效果[J].世界最新医学信息文摘, 2016(95):69.
[3] 郭灏涌,罗志平,刘在良.根管治疗后行全冠修复牙隐裂的效果及其病因分析[J].陕西医学杂志,2016,45(8):977-978.