人性化护理干预在68例小儿热惊厥中的应用观察

喻斌　郭莉　秦琴

【摘要】目的：探讨人性化护理干预在68例小儿热惊厥中的应用效果。方法：将68例热惊厥患儿随机分组，对照组接受常规护理，干预组在对照组的基础上加强人性化护理，对比两组患者的护理效果。结果：经观察，干预组惊厥消失、有效降温者比例明显高于对照组（P<0.05）;2个月内惊厥复发率明显低于对照组（P<0.05）。干预组患儿家长的满意度为97.5%，高于对照组的75%（P<0.05）。 结论：在治疗过程中为小儿热惊厥患者使用人性化护理干预，可以改善患儿症状，减少患者热惊厥的复发率，提高患者家属的满意度，值得在临床上推行。

【关键词】小儿;热惊厥;人性化护理;应用

【中图分类号】R816.92

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-198-01

热性惊厥又称为高热惊厥，是儿科常见的急症，易出现全身或局部肌肉抽搐，经调查大数据显示，初次高热惊厥后，大约有40%的患儿会复发[1]，而反复多次热惊厥的发作，会对患儿脑部发育造成损伤，同时少部分会演变为患儿智力低下和继发癫痫性疾病[2]。由此对我院68例小儿熱惊厥患儿进行研究，旨在探讨人性化护理干预在68例小儿热惊厥中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2017年5月至2019年5月收治的热惊厥患儿68例，根据随机数表法分组，以1：1随机分为两组，对照组和干预组各34人，其中对照组男性30人，女性4人，年龄8个月-4岁，平均年龄（2.1±0.4）岁，干预组男性28人，女性6人，年龄10个月-5岁，平均年龄（2.4±0.5）岁，两组患儿的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察患儿病情，密切配合医师展开救治工作。干预组实施人性化护理干预，具体措施如下：

1.2.1 急救护理

控制高热护理，患者发热达到39℃时，采用物理方法，将冰袋放置于患儿的头部、双侧颈部、腋窝及腹股沟处，或使用温水（32～34℃）擦拭患儿皮肤表层，擦拭时间应掌握在15-20mim内，以上步骤完毕后效果不佳可使用药物进行降温，同时应保持患儿呼吸通畅（右侧卧位）。

1.2.2 健康教育

小儿热惊厥的定期健康知识宣讲，通过口头讲解、发放健康知识宣传手册，向患儿及家长监护人来传播，院内对患儿的小儿热惊厥的预防、紧急处理、复发等几个阶段采取针对性的教育宣讲，提供书籍及手册来帮助家长学习，使其认识到预防的重要、可行性和复发的可能性。

1.2.3 饮食护理

护理人员与家长正确对待患儿的饮食状况，在基本护理上加强，给予患儿优质高蛋白、高热量及维生素的食物食用，以此维持患儿正常水平的营养，平时保持患儿足够的睡眠时间，家长也可与患儿进行一些适当的健康锻炼，及时补充水分，提高抵抗力，使身体机制更好的运转。

1.2.4 家庭处理及药物指导应用

做好预防注意观察，避免小儿热惊厥时才发现发热，每日两次体温，患儿发生热惊厥，家长首先保持镇静，协助患儿采取平卧位，将头偏向一侧，松衣袋，取出口中分泌物，同时将压舌板放在患儿牙齿之间防止舌头咬伤，拨打120。平时家中自备退烧贴及退烧药物，正确掌握用法，观察使用效果，达到降温效果，定期复诊，遵医嘱。

1.3 观察指标 ①观察两组患儿家属的护理满意度，利用满意表，采用百分制（90分以上非常满意，80-90分为一般满意，80分以下为不满意），其中，总满意度=非常满意率+一般满意率。②经过5h的治疗后，仔细记录观察患儿的热惊厥降温、变化情况，在治疗后的2个月内进行回访，了解患儿的复发情况。

1.4 统计方法

研究中采用SPSS 18.0统计学软件，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 护理满意度对比

对照组护理满意度为88%（30/34），其中满意23例（67.0%），较满意7例（21%），不满意4例（12%）。干预组护理满意度为97.1%（33/34），其中满意28例（82.4%），较满意5例（14.7%），不满意1例（3.4%）。干预组护理满意度明显高于对照组，结果具有显著性差异（X2=6.397，P<0.05）。

2.2 护理效果比较

经护理，5h后，干预组惊厥消失、有效降温者比例明显高于对照组（P<0.05）;2个月内惊厥复发率明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿热惊厥是小儿时期特有的神经系统的常见急症，发病年龄6月-3岁较为多见[3]，其发病原因尚不完全清楚，经调查，大多数学者认为患儿发病与年龄、发热、感染及遗传等因素有关[4，5]，感染是引起发热的原因，发热是惊厥的条件，遗传因素是惊厥的倾向，在治疗过程中，使用人性化护理干预，是患儿在治疗期间中实施的护理措施，可以缩短患者的治疗时间，减轻患者热惊厥症状，减少患者热惊厥的复发率，提高患者家属的满意度，

综上所述，小儿热惊厥在其治疗过程中使用人性化护理干预较常规护理效果显著，值得在临床上推行。

参考文献：

[1] 朱娟. 综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3（11）：102+104.

[2] 郭谨. 护理干预在急诊小儿高热惊厥中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（24）：242-243.

[3] 刘维晶， 苗瑞. 护理干预在小儿高热惊厥的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（16）：172-173.

[4] 李润琴. 综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（64）：12601-12601.

[5] 郭亚. 探析在小儿高热惊厥急救护理工作中运用针对性护理干预的效果[J]. 中外女性健康研究， 2017，8（18）：162-163.