多种教学方法在“组织学”与“胚胎学”教学中的运用研究

张瑞腾

摘 要：在医学专业课程中，“组织学”与“胚胎学”是基础课程，课程整体学习难度较大。如何全面激发学生的学习兴趣、锻炼学生的学习能力、选取多样化教学方法一直是教师关注的问题。近年来，随着我国高校教学改革进程全面加快，为了促使教学成效全面提升，在“组织学”与“胚胎学”教学中开始积极应用各类全新的教学方法。

关键词：多种教学方法；“组织学”与“胚胎学”；应用

“组织学”与“胚胎学”是针对人体微细结构应用显微镜进行觀察的医学基础课程，针对初期接触医学课程的学生来说，教学内容难学、难记，学生对课程学习兴趣不足，教学成效较差。近年来，随着人类社会对生命科学的深入研究，“组织学”“胚胎学”“内科学”“病理学”等诸多学科之间的联系更为紧密，各个学科之间相互影响、相互渗透，促使“组织学”与“胚胎学”学习难度不断增大。当前为了提高“组织学”与“胚胎学”教学成效，要从教学实践中基于教学内容与教学要求探究更多全新的教学方法，提高教学成效。灵活选取各类教学方法，培育更多复合型、综合型、创新型人才。

1 组织和发生相互融合

“组织学”与“胚胎学”是医学领域中重要的基础课程，这两类学科在长时间发展中相互结合、相互影响。在现代化医学教育领域中，“组织学”与“胚胎学”属于医学基础课程范畴。多数高校在教学活动开展过程中都是注重讲述“组织学”，之后再讲述“胚胎学”。此类传统教学模式独立性较强，具有静态化特征。部分学生因课程抽象化程度较高，在学习过程中难以集中注意力，学习效果较差。从诸多学生的学习现状中能得出，有部分学生完整学习完两门课程之后仍旧未能掌握学科的主要教学内容与教学重要性，在学习中死记硬背，主要是为了应付考试，最终导致对知识的理解程度不够深，获取的知识系统性较差。长期发展，知识遗忘速度加快，难以提升后期学习成效。当前为了全面改善此类教学现状，要注重对过去传统的教学模式进行全面改革[1]。

在教学过程中，将“组织学”与“胚胎学”融为完整的一门教学课程，在教学过程中注重以人体发育为主要脉络，将个体各类组织、器官发展、结构组成、各项功能有效结合。比如在人体循环系统教学过程中，教学讲述重点内容，分别是心血管系统发生、心血管系统组织结构和基本功能，如毛细血管、心脏、动脉、静脉等。此类教学内容组织安排并不是从教学顺序中进行优化，而是将人体视为完整的结构整体，从单个受精卵开始，学习单个细胞如何经过复杂程度较高的动态变化逐步发展成为5×10¹²～7×10¹²个细胞组成的新个体，个体在出生、婴儿期、儿童期、青少年期等各个阶段的变化过程。全面掌握人体组织结构，从动态化角度获取人体组织器官、功能发生和具体演变过程。机体器官组织结构与功能经过了多个发展阶段，从发育不完善、发育成熟到最后的功能衰退，其中有较多疾病是在胚胎发生中残留增殖分化产生的。全面掌握其基本组织来源，从动态化角度分析其发展变化，对于疾病综合治疗与诊断具有较大作用。个体生理年龄不断增长，开始产生诸多老年疾病。要求学生能通过全面、动态化发展的眼光对人体进行观察，掌握人体基本组成。将组织与发生相互融合，此类模式能最大限度激发学生的学习兴趣与求知欲望，实现学生主动学习，课堂教学中学生的提问次数也在不断增多[2]。

2 形态和功能有效结合

组织结构与人体生理功能密切联系，即结构是功能的重要基础。在过去“组织学”与“胚胎学”的教学中，主要是提前讲述组织结构，而后再对各个器官的基本功能进行具体介绍。此教学模式是将功能与结构进行分离，组织细胞缺乏活力，难以指导学生深入探究器官中各类组织细胞的基本组成结构，分析其各项内在联系。将抽象化的器官组织与基本功能有效连接，比如将骨骼肌收缩机制、神经系统、骨骼肌组织结构等有效结合，其中，神经组织的重要组成有神经末梢、神经元、突触、神经纤维。骨骼肌组织中主要有骨骼肌纤维、肌原纤维、粗细纤维、肌钙蛋白、原肌球蛋白等。

在教学中首先提出“神经冲动是如何向骨骼肌细胞进行传递，导致骨骼肌开始收缩”的问题，基于此问题进行全面探究，分析神经冲动传递的重要结构接触、骨骼肌组成结构、神经冲动传递过程、骨骼肌收缩过程等。通过此类联系，能实现知识点的有效整合，降低学习理解难度，提高学习成效。其次，还能促使各个器官、各个章节对应的纵向联系不断强化。此类教学模式能提高教学活力，受到广大学生的追捧。或是将神经系统、内分泌、靶器官等相互连接，其中神经系统神经内分泌细胞释放出相应的释放激素，使分泌系统垂体腺细胞进行分泌，其中腺垂体分泌的多种激素又能对靶细胞的相关功能活动进行全面调节。靶细胞分泌物以及相应物质质量浓度产生变化，将会对下丘脑、腺垂体的功能活动产生较大影响。将神经系统、内分泌系统、靶器官调节轴等有效组成较为完整的功能整体，在各个系统相互促进中能保障人体机体内部环境稳定性较高，开展各项生理活动[3]。其中个人精神、环境、年龄等要素影响将会出现平衡紊乱，诱发较多系统、器官疾病，并且系统中某处器官产生病变，将会导致多数器官产生病变。所以，此类教学方法能促使系统综合判断能力、分析能力、解答能力全面提升，最大限度满足素质教育发展需求。

3 正常与异常有效补充

针对人体微细结构进行研究要突出“组织学”应用价值，其中“病理学”主要是对机体疾病发生阶段形态结构变化的过程进行全面分析。“组织学”是“病理学”的基础，当组织结构不能进行合理观察，结构产生较多异常问题之后将难以进行精确化辨认。“组织学”与“病理学”在教学中基本上都采取完全分开教学，但二者之间存有较多相似之处，比如其抽象程度、枯燥性较强，都是显微形态学发展的基础。不同之处是前者与后者属于正常与异常划分，实施分开教学将难以提升教学成效。从病理教学实践中能得出，两种课程教学中存在对应关系。所以，当前在教学中要注重将“组织学”和“病理学”进行有效结合，保障教学实践活动能全面开展。比如在内分泌系统、甲状腺教学中，教学主要内容就是要让学生掌握甲状腺基本组织结构以及功能。其次，要获取非毒性甲状腺产生病因以及对应的病理变化。之后通过光镜观察正常、非毒性甲状腺组织结构与组织切片。最后，整合出具体实验结论与报告，分析正常结构与病理结构的基本特征。从长期教学实践中能得出，全面实施正常与异常形象化对比教学实践，便于学生掌握更多知识，提高课程教学吸引力[4]。

4 基础与临床相互结合

“组织学”和“胚胎学”由于具有较大的特殊性，学生学习难度与记忆难度较大，学习兴趣不足。当前，在“组织学”教学阶段可以引入各项临床病例，将各项真实的临床病例作为主轴，在完整的教学中依照病例进行。此类教学模式主要分为8个小组进行教学，是基于各项问题的学习模式。比如在讨论式中，针对消化腺、消化肝，要及时编写肝硬化相关病例，再提出对应问题。依照肝组织结构特征分析肝硬变产生的结构改变现状。整合肝组织结构以及功能特征分析肝硬变临床症状诱发的主要原因[5]。

教学过程中要提前一段时间向学生布置对应的教学目标、教学内容，分析各个学习小组要讨论的主要内容与各项要求，及时补充参考资料。依照问卷查找相关文献与参考资料。教师要及时编订多媒体教学课件，而后实施分组讨论，进行学习总结。在此过程中，学生要通过资料查找、讨论、互补启发等强化知识点理解与记忆，这样能学习更多知识与学习方法，能对自身的自学能力进行培育，全面提升学生的问题解答能力。从实践教学成效中能得出，此类教学模式能有效活跃课堂教学氛围，使传统教学模式发生转变，从灌输式教学转变为突出学生主体地位的学导式模式。这是教学思维的有效转变，能促使医学教学质量全面提升，培育更多适应社会现代化发展的综合性人才，强化学生的综合学习能力。但是此类教学模式消耗学时较长，对学生的基本学习能力具有较高要求；评价体系各项要素不足，导致此类教学模式难以大范围开展。在导入式教学中，比如针对内分泌、甲状腺教学中，提出对应问题，如在食盐中为何加碘以及非毒性甲状腺肿如何产生，正常以及非毒性甲状腺结构特点具有怎样的变化，此时学生的课堂学习注意力能有效集中，顺着教师思路跳转。在知识点教学与分析中，要注重和学生进行高效化教学互动，促使各项问题更为清晰。将此类问题逐一解答，能在完成教学任务的基础上扩大学生的知识面。从教学实践中能得出，此类教学模式能有效培养学生问题分析以及问题解答能力，补充教学学时不足的问题，能大范围开展教学活动，教师容易掌控教学时间，教学目标明确[6]。

还要对学生的课外学习进行关注。目前，可以选取多项措施来对学生课外学习活动进行指导，在“组织胚胎学”课程教学中，补充与学科教学相关的参考书，指导学生进行课外阅读。为学生提供相关医学网址，引导学生通过上网来查询相应资料，获取更多知识，对学生创新能力、自主学习能力进行培养。制作相应的辅导课件供学生查阅观看与自学，提高学生的综合学习兴趣。

5 结语

在“组织学”与“胚胎学”教学中，基于学科教学特征注重融入多样化教学模式。全面探索对应的教学方法，激发学生学习兴趣，对学生学习能力进行培养。

[参考文献]

[1] 张国境，金洁，王伟，等.“组织学”与“胚胎学”教学中培養学生自主学习能力的探索[J].医学教育管理，2017，3（2）：51-53，64.

[2] 包宪霞，孙月菊，刘欣如，等.多元化教学法在“组织学”与“胚胎学”教学中的应用与实践[J].赤子，2019（17）：90.

[3] 杨美霞，宋芳，程云，等.“组织学”与“胚胎学”微课教学资源开发与应用[J].基础医学教育，2018，20（12）：1123-1124.

[4] 王健君，李晓敏，钟树志，等.“组织学”与“胚胎学”虚拟仿真实验教学平台的构建[J].中国组织化学与细胞化学杂志，2019，28（2）：191-193，196.

[5] 易晓东，任艳萍，柳琼友，等.针对不同章节内容进行“组织学”与“胚胎学”混合式教学[J].基础医学教育，2018，20（12）：1044-1046.

[6] 张连双，王东，李红星，等.基于慕课的“组织学”与“胚胎学”教学改革初探[J].基础医学教育，2019，21（6）：464-466.