眩晕症病人采用半夏白术天麻汤治疗的临床观察

邓小东，傅小燕

（重庆市开州区中医院脑病科，重庆 405400）

目前随着我国人来生活压力和工作压力的不断增加，导致我国眩晕症患者越来越多。导致眩晕症的原因有很多，包括：梅尼埃病等周围性眩晕、脑动脉粥样硬化等中枢性眩晕、高血压和心律失常等全身性疾病眩晕、青光眼等眼源性眩晕、抑郁症等神经精神性眩晕等。据临床数据统计，眩晕症患者多为年轻人群，并且发病率呈逐年上升趋势[1-2]。眩晕症的临床表现症状主要为头晕，眩晕，如果没能及时有效地进行治疗，眩晕症患者的临床症状会逐渐加重，包括恶心，呕吐，冒冷汗等。眩晕症的发生对患者的生活会造成严重的影响。我目前，对于眩晕症的治疗主要通过药物治疗的方式，但是西药治疗效果并不理想，因此在西药治疗的同时采用中药治疗的方式能够提高整体治疗效果。为此选取我院治疗的46例眩晕症患者进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年12月～2019年12月在我院神经内科接受治疗的46例眩晕症患者作为研究对象。对照组患者年龄22～64岁，平均（42.3±5.4）岁，男13例，女10例，平均受教育年限（12.45±2.24）年；实验组患者年龄21～67岁，平均（43.3±6.2）岁，其中包括男11例，女12例，平均受教育年限（12.62±2.03）年。将对照组的一般资料与实验组进行对比，一般资料差异较小，不存在临床参考价值和对比意义（P＞0.05）。

1.3.1 纳入标准

所有患者符合以下条件：①符合眩晕症的临床诊断标准；②患者的病历资料完整有效；③认可研究中采用的治疗方案，愿意配合调查。

1.3.2 排除标准

将以下患者排除在调查研究外：①合并有心脏、脑、肾脏等重大心脑血管疾病；②预计生存期低于半年；③抵触或拒绝配合研究中涉及的治疗方案。

1.2 方法

对照组采用氟桂利嗪（南京长澳制药有限公司，规格：5 mg，批准文号：国药准字H20083695），每次5 mg，1次/d。肌肉注射维生素B1注射液（江苏亚邦强生药业有限公司，规格：2 ml:0.1 g，批准文号：国药准字H32025033），100 mg/次，1次/d，维生素B12注射液（天津金耀氨基酸有限公司，规格：1 ml:0.5 mg，批准文号：国药准字H12020387），0.1 mg/次，1次/d[3]。

实验组联合使用半夏白术天麻汤。采用中药半夏9 g，天麻6 g，陈皮6 g，茯苓各6 g，白术15 g，甘草3 g。每日1剂，分两次服用，服用前水煎，七日为1个疗程，治疗14 d后观察疗效。

1.3 疗效观察和评价

（1）对两组眩晕症患者恢复情况进行评价并进行记录。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

（2）比较对照组和实验组患者的生活质量评分，包括：心理状态、活动能力、自理能力、健康水平，分值大小与患者生活质量成正比。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件包对数据进行计算，治疗有效率应用n（%）描述，生活质量评分应用（±s）描述，组间经t和x2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

实验组治疗有效率高于对照组，差异对比无统计学意义（P＞0.05），详情见表1。

2.2 生活质量评分比较

实验组患者在生活质量评分方面相比于对照组明显更高，数据对比结果显示差异存在可比性（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

表2 对照组和实验组病例的生活质量评分比较（±s）

表2 对照组和实验组病例的生活质量评分比较（±s）

组别 n 心理状态 活动能力 自理能力 健康水平实验组 23 45.52±2.47 46.23±2.05 42.19±2.36 47.44±1.68对照组 23 31.66±3.54 35.32±1.22 34.32±2.43 35.29±1.41 t 15.3990 21.9330 11.1422 26.5672 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

眩晕症是目前临床常见的一种疾病，据最新流行病学资料显示，临床中因眩晕就诊的患者在神经内科中占比约10%，在耳鼻喉科门诊中占比约7%，在住院患者中占比约6.7%。导致眩晕症发病的主要因素有很多，目前临床对于眩晕症的治疗主要通过药物治疗的方式，但是采用西药对患者进行治疗后，虽然临床效果显著，但长期服用药物会存在耐药性，同时还会出现严重的不良反应[4-5]。随着近年来中医治疗疾病被广泛推广，中医治疗眩晕症也被广泛应用于临床中。中医认为眩晕与虚、痰火、风等均存在关系。因此在治疗时主要以去湿、去寒、补肝肾阴虚为主。中药方剂中包括陈皮、半夏等药物，此药物能够有效平肝健脾、祛痰护胃，同时天麻能起到祛风通络、改善眩晕的症状的作用。将以上药物应用于眩晕症的治疗中具有健脾胃、补气血、消眩晕的功效，能够在治疗中起到良好的效果。为了验证其临床价值，本次研究中，实验组总治疗有效率与对照组相比有显著差异，同时实验组患者的生活质量评分相比对照组优势明显，说明采用此法治疗眩晕症患者有较好效果和较高安全性。

综上所述，对眩晕症患者采用半夏白术天麻汤进行治疗，能够取得较好效果，并能够改善患者的生活质量，具有在临床中广泛推广的临床价值。