联用奥硝唑和氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的效果和安全性观察

李红花，高 晖

（湖北省武汉市江汉区民意（北湖）街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430000）

慢性盆腔炎是女性群体较为常见的疾病，此病主要发生在女性生殖器官及其周围组织[1]。盆腔炎疾病能够对女性的生殖系统造成严重影响，患者会出现下腹疼痛、坠胀、腰骶疼痛、不孕等临床症状，使患者的身心健康受到严重伤害，因此需要对患者实施合理的治疗[2]。以往临床上主要对慢性盆腔炎患者实施单一药物治疗，虽然可以改善患者的症状，但是预后不佳[3]。本次研究联用奥硝唑和氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的效果和安全性，如下所示。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2018年1月～2019年12月期间我院收治的98例慢性盆腔炎患者作为研究对象，采用随机列表法将其分为对照组和观察组，49例/组。

对照组中，年龄23～50岁，平均（36.72±3.51）岁；病程1～6年，平均（3.55±0.32）年。

观察组中，年龄24～51岁，平均（37.65±3.55）岁；病程1～7年，平均（3.98±0.37）年。

纳入标准：均符合《妇产科学》中关于慢性盆腔炎的诊断标准；均经过临床检查确诊为慢性盆腔炎；均自愿接受本次治疗和研究，并签署知情同意书。

排除标准：合并其他妇科疾病者；对本次治疗药物过敏或者有禁忌症者；伴有肝肾功能障碍者；严重认知障碍或者精神疾病者。

组间一般资料作比较，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对照组采用氧氟沙星治疗，治疗方法为：给予患者口服氧氟沙星（批准文号：国药准字H50020298，生产厂家：重庆科瑞制药（集团）有限公司），剂量为1片/次，3次/d。

观察组患者在对照组的用药基础上接受奥硝唑治疗，方法为：将0.5 g的奥硝唑（批准文号：国药准字H20113125，生产厂家：湖南九典制药有限公司）加入至250 ml、5%的葡萄糖溶液中，给予患者静脉滴注，1次/d。

两组患者均连续治疗14 d。

1.3 观察指标、评定标准

1.3.1 观察指标

观察两组的临床治疗效果、治疗前后炎性因子水平以及不良反应情况，并作对比。

1.3.2 评定标准

临床疗效：显效：治疗后患者的临床症状消失，身体健康恢复正常；有效：患者的临床症状明显改善，身体健康逐渐恢复；无效：患者的临床症状无明显改善，甚至病情加重[4]。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 数据处理

用SPSS 22.0软件统计处理文中数据。计量资料采用t检验、±s表示，计数资料用x2检验、百分比（%）表述。P＜0.05代表统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

观察组患者的临床治疗总有效率为97.96%，高于对照组患者的临床治疗总有效率（83.67%），组间数据差异显著（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后炎性因子水平对比

治疗前，两组的CRP、TNF-α、IL-2等炎性因子水平作对比，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的CRP、TNF-α、IL-2等炎性因子水平，与对照组患者对比，组间数据差异显著（P＜0.05）。如表2。

2.3 两组患者的不良反应情况对比

观察组的不良反应总发生率为8.16%，略高于对照组的6.12%，但两组数据比较，统计学无意义（P＞0.05）。如表3。

表2 两组患者治疗前后炎性因子水平对比（±s）

表2 两组患者治疗前后炎性因子水平对比（±s）

组别 n CRP（mg/dl） TNF-α（nmol/L） IL-2（μg/mL）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 49 34.08±3.27 3.39±0.31 2.33±0.21 1.05±0.09 3.36±0.31 5.94±0.57对照组 49 34.36±3.29 6.84±0.65 2.35±0.21 2.08±0.18 3.42±0.32 4.08±0.39 t-- 0.4225 33.5352 0.4714 35.8268 0.9427 18.8518 P-- 0.6763 0.0001 0.6384 0.0001 0.3482 0.0001

表3 两组患者的不良反应情况对比[n（%）]

3 讨 论

慢性盆腔炎疾病是我国临床上常见的妇科疾病，此病的产生与衣原体感染、免疫因素、分娩、流产等有关，并且此病的发生与性生活和年龄有关[5]。慢性盆腔炎疾病能够使患者出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、月经异常等临床症状，导致患者正常工作、生活受到严重影响，若患者得不到及时有效治疗，此病能够导致患者不孕，因此要对患者实施合理的治疗[6-7]。

以往临床上在对慢性盆腔炎患者治疗时，主要单纯使用氧氟沙星治疗，此药是一种广谱抗菌药物，能够与体内血浆蛋白联合，抑制病菌的活性，阻止细菌DNA的合成和复制，进而起到杀死病菌的作用，使患者的病情得到好转。但是单独使用一种药物治疗的疗程较长，因此需要联合其他药物治疗，以快速起到治疗效果[8]。

本次研究对患者实施奥硝唑联合氧氟沙星治疗，取得了良好临床效果。奥硝唑属于硝基咪唑类衍生物，其中的硝基在无氧条件下可以转化为氨基或者自由基，能够与细菌细胞发生作用，使细菌DNA螺旋结构受到破坏，使DNA的转录、复制过程无法进行，进而改善患者的病情。

研究得出，观察组患者的临床治疗总有效率为97.96%，高于对照组患者的临床治疗总有效率（83.67%），组间数据差异显著（P＜0.05）；治疗后，观察组的CRP、TNF-α、IL-2等炎性因子水平，与对照组患者对比，组间数据差异显著（P＜0.05）；观察组的不良反应总发生率为8.16%，略高于对照组的6.12%，但两组数据比较，统计学无意义（P＞0.05）。

综上所述，慢性盆腔炎患者在治疗时使用奥硝唑联合氧氟沙星治疗，能够有效清除患者体内的炎性因子，使患者的病情明显好转，并且治疗期间的不良反应较少，临床应用价值较高。