肿瘤患者应用针对性心理护理干预的效果及治疗依从性改善效果

王凤月，王新新

（中国人民解放军火箭军特色医学中心，北京 100088）

肿瘤疾病常见于临床中，发病率较高，会对患者的身体健康造成影响，无法保证患者生活质量。肿瘤疾病很难治愈，其主要治疗手段为放、化疗治疗，会导致患者伴有负面情绪，且患者并不了解疾病情况，会担忧放、化疗治疗效果，对整个治疗情况造成影响，需加强心理干预，平复患者负面情绪，促使患者以良好的心态面对治疗，维持稳定心率、血压，保证整体预后效果。此次围绕针对性心理干预应用于肿瘤患者护理中的效果及改善护理依从性效果进行研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选入本次研究的100个病例均是本院2019年5月～2020年5月收治的肿瘤患者，随机分组标准是数字标注法，每组50例。观察组，包括男性26例，女性24例，年龄区间23～78岁，平均（51.12±2.17）岁，其中胆囊癌、肝癌、头部血管肿瘤、胃癌各12、7、11、12、8例；对照组，包括男性27例，女性23例，年龄区间24～79岁，平均（52.01±2.45）岁，其中胆囊癌、肝癌、头部血管肿瘤、胃癌各11、8、10、13、8例。分析两组研究对象的临床资料，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.1.1 纳入标准

所有患者对本次研究均知情，并自愿签署知情同意书；所有患者经诊断均符合肿瘤诊断标准；具备基础沟通、理解能力患者[1]。

1.1.2 排除标准

合并血液系统疾病患者；伴有免疫系统功能异常或血压系统功能性疾病患者；有家族遗传史；存在语言沟通障碍患者[2]。

1.2 方法

对照组：常规护理，护理人员应为患者普及疾病知识，告知患者治疗方案，说明相关注意事项。

观察组：针对性心理护理。肿瘤患者对自身疾病及治疗措施的认识不同，若患未全面了解放、化疗治疗知识，很容易误解治疗情况，对放、化疗治疗恢复造成影响，护理人员应与患者自身疾病，治疗措施、年龄、学历等基础情况相结合，了解患者心理状态，鼓励患者表达自身想法，护理人员还应为患者讲解放、化疗治疗流程，告知其相关注意事项及维持良好心理状态会积极影响治疗情况。除此之外，还应为患者讲解成功治疗案例，增强患者治疗信心，提升患者治疗依从性。患者开始治疗时，对所处环境存在陌生感，从而表现出考虑、恐惧等负面情绪，护理人员应基于关注患者心理表现，疏导患者负面情绪，并主动为患者介绍治疗环境。为了让患者安心，应为其讲解在行治疗时，护理人员应全程陪伴，与此同时，应在治疗过程中对患者生命体征加强关注，若有异常情况出现，并通知治疗医师及时处理不良症状。护理人员在进行治疗前应向患者说明治疗的正面情况，辅助患者树立信心。除此之外，患者治疗后会因自身疼痛感，不确定恢复情况，从而表现出不同程度负面情绪。因此，护理人员可以经聊天、音乐等形式，疏导患者情绪，分散患者疼痛注意力和压力源，并在结束治疗后指导患者行康复训练。与此同时，应与患者病情恢复情况相结合，给予患者康复指导，并邀请已经成功治疗的患者分享个人恢复方法。护理人员还应与患者家属有效沟通，告知家属多给予患者关怀，可积极影响患者恢复情况，强调家庭生活中的相关注意事项，并为患者讲解护理工作的重要性及相关注意事项，促使患者维持舒适状态。

1.3 观察指标

①采用焦虑量表和抑郁量表对两组患者焦虑评分与抑郁评分进行评估，各评分与临床效果呈反比[3]。②采用我院自制护理依从性评分量表对两组患者护理依从性进行评估，共分为3个维度，患者自愿积极配合护理工作，以积极的心态面对治疗为完全依从；患者配合护理工作，在面对治疗时可维持稳定心态为基本依从，患者不配合临床护理、治疗工作为不依从。护理依从性=（完全依从+基本依从）/例数×100.00%。

1.4 统计学分析

用统计学软件SPSS23.0整理数据，[n（%）]表示计数资料，检验值为x2，（±s）表示计量资料，检验值为t，差异有统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比100例患者心理状态变化情况

未护理时，组间焦虑、抑郁评分对比，无明显差异（P＞0.05）；经护理后，观察组比对照组焦虑、抑郁评分更低，差异明显（P＜0.05）。

2.2 对比100例患者护理依从性

观察组与对照组护理依从性分别为94.00%和80.00%，组间对比，观察组更高（P＜0.05）。见表1。

表1 对比100例患者护理依从性[n（%）]

3 讨 论

现阶段，肿瘤患者所表现的递增表现比较明显，其影响因素包括生活环境变化、学习压力、工作压力及工作压力，肿瘤可划分为良性和恶性，该疾病的主要治疗手段为放、化疗治疗，患者因担心治疗效果及恢复情况，会伴有不同程度负面情绪。患者在治疗过程中的适度焦虑、紧张情绪，会增强患者环境适应能力、机体应对能力，若患者治疗前表现出严重不良情绪，会出现心理应激反应，导致患者表现出抑郁、焦虑情况，对恢复情况及患者生活质量造成影响[4]。不仅如此，患者还会担心治疗效果及护理人员专业能力与工作状态，导致患者恢复时间延长，需配合有效护理干预，保证临床效果。常规护理是一种基础干预，在临床应用时，缺乏针对性。针对性心理是基于综合患者个体情况，经强化心理干预，增强患者疾病认知能力及对放、化疗治疗方案的认知，确保患者负面情绪得到改善，通过为患者讲解成功案例，增强患者治疗自信心，还可以通过给予患者情感支持与心理支持，给予患者正面引导，有效稳定患者心理心态，确保临床效果，加快患者身体恢复速度。

总而言之，针对性心理干预应用于肿瘤患者护理中，能够改善患者负面情绪，提升患者护理依从性，保证预后效果，值得临床实践。