卡维地洛治疗无心梗冠心病患者心绞痛的临床疗效观察

张国良

（青海仁济医院，青海 西宁 810000）

冠心病（coronary atherosclerotic heart disease），在临床上较为常见，属于心内科疾病的一种，指的是人体冠状动脉血管发生粥样化病变所引发的血管狭窄、阻塞，进而造成心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏疾病，其发病诱因可能与高血压、血脂异常、不良生活习惯、家族史、年龄等因素有紧密的关联，临床表现为心绞痛，治疗不及时还会对其生命安全造成严重威胁[1]。因此，改善预后，提高临床疗效就成了此次研究的核心要素。本文主要选取我院在2019年2月～2020年3月期间收入的70例无心梗冠心病患者作为参考，对其应用卡维地洛药物治疗的临床效果展开分析，相关内容如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

经院方伦理委员会许可，抽取70例无心梗冠心病患者作为此次的研究参考，时间：2019年2月～2020年3月，将其按照随机抽签的方式分为比对组和研究组，每组35例，具体资料如下。比对组：男患例数20，女患例数15，年龄区间45～71，平均（58.04±1.25）岁；研究组：男患例数18，女患例数17，年龄区间46～73，平均（59.52±2.07）岁。对比2组一般资料（性别、年龄），结果均不具统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

比对组：常规药物治疗，具体包括：常规利尿剂、硝酸酯类药物和血管紧张素受体阻断剂治疗；

研究组：常规药物（同比对组）+卡维地洛治疗，卡维地洛（Carvedilol Tablets；国药准字：H19991108；产品规格：20 mg*10 s；生产厂家：北京巨能制药有限责任公司），使用方法与剂量：口服，初始剂量5 mg/次，2次/日；2天后可增加至10 mg/次，2次/日；持续服用2周后，效果仍不明显，可增加至20 mg/次，2次/日，最大剂量为40 mg。

2组无心梗冠心病患者均持续服药3个月后观察其效果[2]。

1.3 观察指标

记录并分析2组无心梗冠心病患者的心绞痛发生频率和疼痛程度，其中，心绞痛疼痛程度可借助NRS评分量表进行评估，分值的高低与患者的疼痛程度成反比关系。

1.4 统计学方法

研究选择在SPSS 22.0软件下开展，无心梗冠心病患者临床治疗效果的计量资料以（±s）代表，t检验，P＜0.05为存在统计学差异的判定标准。

2 结 果

关于心绞痛频率、NRS评分指标，研究组与比对组无心梗冠心病患者在治疗前相比较，差异并不明显，P＞0.05；治疗后，2组无心梗冠心病患者的心绞痛频率、NRS评分均有所降低，且研究组显著低于比对组，数据存在对比价值，P＜0.05。如表1。

表1 2组无心梗冠心病患者临床治疗效果的分析与比对（±s）

表1 2组无心梗冠心病患者临床治疗效果的分析与比对（±s）

组别 n 心绞痛频率（次/天） NRS 评分（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后比对组 35 6.03±0.98 5.91±0.88 5.45±1.36 5.73±1.48研究组 35 5.76±0.92 3.05±0.74 5.52±1.47 2.89±1.31 t - 1.19 14.72 0.21 8.50 P - 0.24 0.00 0.84 0.00

3 分析讨论

近年来，随着人们生活方式和结构的改变，各类压力的不断增大，导致心血管疾病的发生率也在逐渐上升，尤其表现为冠心病，更是在一定程度上严重影响了患者的身心健康，截止目前，对于该类疾病，临床上多采取药物控制治疗的措施[3]。

在本次研究中，结果显示：常规治疗、卡维地洛治疗前，比对组、研究组无心梗冠心病患者的心绞痛频率为（6.03±0.98）次/天、（5.76±0.92）次/天，NRS评分为（5.45±1.36）、（5.52±1.47），相比较来说，差异并不明显，P＞0.05；常规治疗、卡维地洛治疗后，比对组、研究组无心梗冠心病患者的心绞痛频率为（5.91±0.88）次/天、（3.05±0.74）次/天，NRS评分为（5.73±1.48）、（2.89±1.31），2者相比较，研究组较低，组间差异存在对比价值，P＜0.05。以上数据表明，卡维地洛药物对无心梗冠心病患者有较好的治疗作用，主要原因分析为，卡维地洛，属于一种非选择性β受体阻滞剂，兼有α1和非选择性β受体的阻滞作用，对血管有一定的扩张作用，能够降低其外周血管的阻力；与此同时，它对患者肾素的分泌也有较好的抑制作用，能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，以此来达到降压的效果[4]。另外，在患者服用该类药物后，还能够有效的降低其心肌收缩力和心绞痛的发作频率，对患者疼痛的程度也有较好的缓解作用[5]。

综上所述，在无心梗冠心病患者接受治疗期间，采取卡维地洛药物的临床疗效较为显著，尤其表现在患者心绞痛发作频率的降低和疼痛程度的改善方面，具有较高的应用价值。