血栓栓塞性疾病的急诊办法

汪翼

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

这些年以来，随着经济的飞速发展，人们的生活水平也在不断地提高。人们摄入越来越多的高糖、高脂的食物。尤其是老年人，患上血栓栓塞性疾病的概率也越来越大。所以，这就要求医务人员对于一些高发人群要做到足够的宣传工作，让人们真正地认识到合理的饮食的重要性，并且在平时要加强锻炼。要帮助患者制定好健康的饮食计划，让患者能够监控好自己的血压和血脂。今天，让我们一起来了解一下血栓栓塞性疾病是如何进行急诊的。

一、为什么会形成血栓栓塞性疾病？

血栓，说的就是人体血管的血管里面形成的血块。血栓形成说的是血管里面形成血凝塊的整个过程。血栓之所以会形成，是为了对人体进行保护，防止人体在受到创伤的时候流出来的血液的量太多。人的身体里面还存在对血栓的形成起着抑制作用的物质，避免出现血栓没有限度地扩大和不正常的血栓形成的情况，也就是我们所说的抗凝系统。如果血栓止血的任务完成了，身体里面还会有清除血栓的纤溶机制，纤溶激活物和纤溶抑制物都能够对身体里面的纤溶活性起到调节的作用。这样一来，在止血和抗凝，纤溶和抗纤溶这两个系统的相互作用、相互平衡下，让人身体里面的血液能够保证在正常的生理条件下，在血管里面进行正常的流动，既不会导致血栓，又不会发生出血的情况。在形成创伤的同时也形成了血栓来进行止血，在止血后，血栓又可以及时被清除干净。

在人类的任何一个年龄段都有可能会发生血栓栓塞性疾病，但是发病最多的人群就是老年人，主要原因有以下几点：（1）血管壁受到了损伤。随着年龄的增加，老年人的血管就会有程度不一样的粥样硬化和血管内皮损害的情况出现，进一步的促进了血栓形成。（2）血小板的变化。老年人的年龄越大，血小板的聚集性也就会随之增高。跟年轻人比起来，更加容易出现血栓的情况。（3）血液变得越来越黏。老年人的年龄越大，血管里面的血液就会变得越来越粘稠，非常容易形成血栓。（4）凝血功能发生了变化。几乎所有的老年人都有不同程度的凝血功能的亢进的情况，凝血的因子的数量会变多，所以容易导致血栓的形成。所以说，老年人是防治血栓栓塞性疾病的重点对象。

血栓可以在心血管的任意的部位发生。一般来说。在血管外发生的血栓叫做生理性血栓，这是在出现了创伤以后的一个正常的止血反应，属于保护机制的一种。而在血管里面发生的血栓则叫做病理性血栓，会导致组织出现组织缺血或者者淤血的情况，从而引发血管事件，更严重的情况下还会导致血管性死亡。血栓栓塞性疾病主要主要有这些：动脉粥样血栓形成、静脉血栓栓塞和外周动脉栓塞。所以，预防这种类型的疾病的方式要有系统性。

二、血栓栓性疾病怎么样进行急诊？

对血栓栓性疾病进行急症的目的是为了让血流通路得到重建。一般情况下会采用手术和药物这两种方法进行诊治，我们只从药物这方面来进行叙述。

（一）根据发展的阶段来选择相应的药物

1 高凝状态

高凝状态说明身体里面有可能会形成血栓，但是还没有真正地形成血栓。在这一个阶段就要采用下面的方法。

可以选择使用肠溶阿司匹林，每天50～100毫克。在患者用药的时候，要用血小板聚集试验对患者进行监护。这种类型的药物能够在一定程度上治疗动脉血栓性疾病，但是对于对静脉血栓性疾病来说，还不能明确治疗的效果。

第一、男性患上血栓栓塞用阿司匹林具有很好的效果，但女性使用后的效果就大打折扣了;它可以防止从来没有患过缺血性脑血管病的病人出现该疾病，但如果病人已经有了这个病，再用是不能防止它复发的。

第二、可选用噻氯匹定，它跟阿司匹林就不一样了。不管是男性还是女性，也不管是第一次发作还是复发，都有很好的治疗、预防的效果。这种药物就算使用超量，也不存在拮抗剂。对凝血过程的相关环节进行干扰，使血栓无法形成和无法变大，然而血栓若以存在，此药就无法对形成了的血栓产生什么作用了。

第三、可以选用肝素。用了肝素，就可以预防急性静脉血栓在我们体内的出现，特别是对治疗周边静脉和肺栓塞都有很好的效果。此种药物的使用大部分都是把0.5mg/每千克（体重）的肝素，静滴到我们的体内，静滴方式可以是连续的，也可以有间隔，视具体情况而定。如果肝素用的太多，我们可以利用鱼精蛋白来进行纠正。

第四、可以选用华法林和醋硝香豆素。这两种药物在治疗慢性静脉血栓出现上用的较多，在使用的同时还要用凝血酶原时间来完成监护，时间大概在20到30秒之间即可。如果用量过大，就可以用维生素K来抵抗。

三、血栓栓塞性疾病饮食上要注意？

1 吃的东西要讲究：首先要吃可活血的饮食;其次要吃优质蛋白质含量高的食物;最后吃的食物做好有安神助眠的效果。

2 哪些东西适合吃：

第一、红糖。这是因为红糖可以起到活血的作用，还可以让脑血管里血液流动更加畅通，所以可以帮助脑血栓病人恢复健康。但也不能多吃，每天有一两百克就可以了。

第二、鲫鱼汤。因为它的优质蛋白质含量非常高，不仅如此，它还含有很多种矿物质元素，这都是我们身体需要的，所以使用后可以使我们的免疫力变强，帮助我们战胜病魔。在量上，一天两三百克就可以了。

第三、西兰花。因为西兰花具有安神的效果，这样就可以帮助我们特别是老年人尽快进入睡眠，以此得到充分的睡眠，这样就可以帮助病人康复。量跟鲫鱼汤一样，两三百可就可以了。

3 哪些东西不能吃

第一、腌制食物。比如咸肉、咸鱼等。拿咸肉来举例，咸肉里面有很多盐分，这样就很容易出现水钠储溜问题，使得我们出现水肿病症，对病人的身体是非常不利的。

第二、会产气的食物。比如红薯、黄豆等。吃多了红薯，我们的肠道就容易胀气，这样肚子就会被气胀满，营养物质就很难被我们吸收，那么病人也就很难恢复了。

第三、脂肪含量高的食物。如猪油、羊油等。拿猪油来说，它的脂肪含量非常高，食用后出现心脑血管硬化的风险就很大，这样就会加重病人的病情，危害病人的健康。

血栓它的可怕之处在于，它能够在心血管任意一个位置形成，所以严重的危害着我们的身体健康。不管是在治疗上还是在日常饮食上，我们都要万分警惕，以免造成难以承担的结果。