肾脏病饮食护理很重要

陶秀花

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

众所周知，饮食不仅可以有效促进人体的生长和发育，同时，饮食在疾病的治疗以及预防之中也有着关键性的作用。在肾脏疾病的治疗之中，除了应该采用相应的医疗方法之外，加强饮食护理也是十分重要的。很多肾病患者及其家属们对于肾脏疾病的饮食护理都不是十分明确，应该吃什么，不应该吃什么，对于很多患者及家属而言都是十分糊涂的。在这里，我们就来共同了解一下肾脏疾病的饮食护理。

一、饮食护理对肾病治疗的重要性

在肾病的治疗之中，饮食护理是一项重要的内容，良好的饮食护理对于肾病的治疗将会起到十分积极的促进作用。通过良好的饮食护理，不仅可以让肾病患者的营养达到平衡，同时也可以减缓肾脏疾病的发展。由此可以看出，注意饮食护理对于肾病的治疗是十分重要的。

二、肾病患者的饮食护理要点

1.限制食盐的摄入

（1）如果肾脏病患者没有水肿或高血压的情况不必限盐，可与正常人一样每日进盐6克。

（2）限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者，因为不限制盐可加重水钠潴留，使水肿难以消退，引起血压升高。一般每天，控制盐在2克到3克。

（3）尿少，血钾升高者应限制钾盐摄入量。

在此，需要注意的一点是，食盐之中的钠离子对于肾脏有着很大的伤害，因此在肾病患者的饮食护理之中，对食盐的摄入量加以严格限制，其主要的目的就是对钠的摄入量加以限制，因此，肾病患者除了应该限制食盐的摄入量之外，还应该对一些含钠的营养添加剂、调味剂以及保健品等加以谨慎使用。

2.蛋白质的合理摄入

（1）肾病患者应该根据医生的指导建议以及自己的病情来对蛋白质的摄入量加以控制。对于肾功能良好的患者，每天攝入正常蛋白的饮食即可。

（2）如果肾病患者已经出现了肾功能不全的情况，但是微透析，每日的蛋白质摄入量可以控制在每千克体重0.8克。

（2）当肾病患者进入到透析阶段之后，由于体内的蛋白质、维生素以及其他的营养物质都随着透析而丢失，所以其饮食应该从原来的低蛋白饮食转变为优等蛋白、高热量以及低盐低钾的饮食。每周3次血液透析病人为每千克体重每日1.0克到1.2克的蛋白质，其中75%应为优质蛋白质。

3.水分的谨慎摄入

肾病患者通常都是因为体内过多的水分不能正常排出而导致水肿情况的发生，因此，在肾病患者的饮食护理之中，应该对水分的摄入加以控制。肾病患者每天水分的摄入量应该根据其前一天的尿量来进行决定，通常情况下，肾病患者每天的水分摄入量不能超过1000毫升。如无明显水肿时，则不必限制饮水。同时，对于进行血液透析患者，尿量已明显少于正常人，应适当限制饮水量，以两次透析间期体重增加不超过标准体重的5%来控制饮水量。

4.脂肪的选择性摄入

通过相关的研究发现，反式脂肪酸可以让低密度糖蛋白明显增加，进而让高密度糖蛋白的水平得以降低，刺激炎症介质的产生，引起血管内皮功能的异常。因此，在肾病患者的饮食护理之中，应该控制动物内脏、海产品、肥肉以及动物油等的食物摄入，同时也应该让肾病患者尽量避免食用一些含有反式脂肪酸的加工食品。

5.对磷的摄入量加以限制

对于晚期的肾病患者而言，皮肤瘙痒以及骨质疏松等的一系列症状都是常见现象，因此，在此时的饮食护理之中，就应该给患者制定低磷的饮食方案，让患者尽量避免食用一些含磷丰富的食物，比如酵母类的食物、干豆类的食物、海产类的食物、全谷类的食物、动物的内脏、硬果类的食物、脑髓等，尽量少喝或者是不喝酒和碳酸饮料。

6.对钾的摄入加以注重

对于肾功能不全的患者而言，一种常见的、临床反应十分凶险的并发症就是高血钾症，随着患者肌酐水平的升高，高血钾症的发生率也会显著增加。因此，在对肾功能异常患者进行饮食护理的过程中，一定要定期给患者进行血钾的检查，如果患者的血钾出现轻度升高的情况，就应该尽量避免患者食用含钾多的食物。另外，也有一些患者由于食欲不振而导致的钾摄入量不足，或者是由于经常性的呕吐导致体内大量的钾流失，这样的患者就很容易出现低血钾症。因此，在对这一类的肾病患者进行饮食护理的过程中，就应该多给他们吃一些钾含量丰富的食物。

7.适当给患者补充矿物质以及维生素

因为肾病患者肾小球基底膜通透性的增加，肾脏之中除了会丢失掉大量的蛋白质之外，也会丢失很多和蛋白质结合的微量元素。因此在对肾病患者进行饮食护理的过程中，应该适当给患者补充矿物质以及维生素，这样才可以有效满足患者身体所需。通常情况下，可以多给患者食用一些富含维生素的蔬菜和水果，并多食用一些杂粮来补充微量元素。

三、肾病患者的饮食禁忌

1.忌生冷

生冷食物性寒冷，易伤脾胃，不利于疾病的恢复。因为人体的饮食营养和治病的药物都要经过脾胃消化吸收，所以，如果肾病患者食用生冷食物，就会对治疗效果造成不利影响，进而更容易加重病情。

2.忌辛辣

辛辣食物刺激性强，易助热生火，损伤阴液，破坏人体的阴阳平衡。特别是一些偏于阴虚、热盛、湿热的肾脏疾病患者，更应该禁忌辛辣的食物。并且，在中医学中认为，辣椒有解药效的作用，会影响到肾病的治疗。因此，在肾病患者的饮食护理之中，应尽量避免患者进食辛辣刺激的食物。

3.忌油腻

油腻食物即我们常说的肥甘厚味。滑腻食物易生痰湿和湿热，困阻脾胃，阻滞气血运行，可加重病情，影响疾病的恢复。也是许多疾病的原因，如高血压、冠心病、糖尿病、肾病等，都与过食滑腻有关。因此，在肾患者的饮食护理之中，应该注意不能给患者吃得太过油腻。

4.忌海腥

中医认为海腥类食物味咸性寒，易伤脾肾，可诱发旧病，加重病情。研究认为海腥类食物，特别是蟹类和虾类，属于异种蛋白，对人体而言是一种过敏源，可引起变态反应性疾病。肾病属于自身免疫性疾病，可因为过敏源的刺激而诱发或加重。所以，对于肾病患者而言，海腥类的食物也是应该禁忌的。

总之，在肾病患者的治疗过程中，饮食护理将会起到关键性的作用。因此，肾病患者及其家属不仅应该对肾病的治疗加以重视，更应该注意患者的饮食，通过良好的饮食护理来起到辅助治疗的作用。肾病患者要想让自己的病情得到有效的控制，最重要的一点就是“管住自己的嘴”，遵循医嘱，根据自己的病情，做到合理饮食。这样才能让肾病患者的病情得到有效控制，让肾脏疾病的治疗收到更好的效果。