利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者治疗前后认知功能影响的疗效分析

熊珍英

【摘 要】目的：对利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者的治疗前后认知功能的影响进行分析。方法：对2018年3月-2019年3月期间在我院接受治疗的90例首发精神分裂症患者进行研究，按照就诊先后的顺序将所有患者区分成研究组和参照组，每组各分得45例。参照组患者应用利培酮进行治疗，研究组应用奥氮平进行治疗，对两组患者治疗前后的认知功能评分进行对比。结果：治疗前两组患者的认知功能评分对比差异不显著，治疗后研究组患者的数据显著优于参照组，数据对比差异为P<0.05。结论：与利培酮比，奥氮平治疗首发精神分裂症的临床效果更为显著，能够明显改善患者的认知功能，因而该种药物值得广泛应用。

【关键词】利培酮;奥氮平;首发;精神分裂症;认知功能;影响分析

【中图分类号】R742【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

据相关临床数据显示，近年来我国精神分裂症的发病率有明显的上升，不仅给家庭带来了沉重的精神负担，同时也给社会带来了经济负担，因而临床逐渐重视对精神分裂症患者的治疗[1]。根据研究发现，多数精神分裂症患者存在认知功能缺陷的情况，导致对其生活水平造成了影响，为有效改善患者的生活质量，需要对其进行对症治疗。临床常用药物治疗的方式对患者予以治疗，本文对利培酮以及奥氮平的临床治疗疗效进行了分析，具体请见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年3月-2019年3月期间在我院接受治疗的90例首发精神分裂症患者纳入研究，其中男性患者49例、女性患者41例;年龄层为21-40岁，平均年龄为（28.73±4.5）岁;病程为0.5-3年，平均病程为（1.42±0.6）年。按照就诊先后的顺序将所有患者区分成研究组和参照组，每组各分得45例患者，对其基础性资料予以对比，差异均表示为P>0.05。

纳入标准：临床诊断符合精神分裂诊断标准的患者;患者家属了解本次研究并且同意患者参与研究。

排除标准：患有其他重大脏器功能障碍疾病的患者;过敏性体质对药物反应过于敏感的患者;存在语言功能障碍无法正常与人沟通的患者。

1.2 方法

研究组患者应用奥氮平进行治疗，2次/d，5mg/次，从用药的第4d开始，改为2次/d，10mg/次[2];参照组应用利培酮进行治疗，2次/d，0.5mg/次，根据患者具体病症情况将药剂量增加至2mg/次，2次/d[3]。

1.3 观察指标

应用认知功能评分表对两组患者治疗前后的认知功能评分进行对比。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，采用（均数±标准差）的方式对数据的对比予以表示，行t检验，结果为P<0.05，存在统计学意义存在。

2 结果

治疗前两组患者数据对比差异不显著，治疗后研究组患者的临床数据均明显优于参照组，数据对比差异均P<0.05

3 讨论

随着社会压力的不断加大，精神分裂症患者的发病率有明显的提高，根据数据显示，多数精神分裂症患者会存在认知功能障碍的情况。根据近年来研究显示，認知功能受损是精神分裂患者的主要病症，其临床主要表现为注意力、记忆力以及执行力存在异常，出现该种症状的原因与大脑皮层、颞叶和边缘系统的功能整合有关[4]。精神分裂症患者存在认知功能障碍，会给患者家庭以及社会带来沉重的负担，所以对于精神分裂症患者来说，恢复其认知功能是治疗的重点[5]。

临床研究发现乙酰胆碱、DA、GABA以及5-HT已经被证实与精神分裂症患者的认知功能有明显的联系，5-HT人类大脑的发育中起到直观重要的作用，5-HT数量的减少与患者认知功能受损有着明显的关联;乙酰胆碱和胆碱能与记忆以及系统功能有密切的联系。

本次研究所用的奥氮平与利培酮均是典型的抗精神病类药物，并且这两种药物的安全性较高，抗胆碱能的临床不良反应较少，同时还是5-HT以及DA平衡拮抗药物，能够对患者体内的多巴胺受体进行中和，进而产生阻滞的作用，最终起到改善患者认知功能的作用。

在本文的研究中，结果中的数据显示应用奥氮平的患者其认知功能恢复情况更为显著，并且数据对比差异为P<0.05。所以在首发精神分裂症患者中，应用奥氮平的治疗疗效更为显著，所以该种药物更加值得临床广泛应用。

参考文献：

奥氮平和利培酮治疗精神分裂症合并慢性乙肝患者的疗效分析及其对糖脂代谢的影响[J].中国新药杂志，2017（1）：66-69.

王莹，边艳辉，江芮.奥氮平与利培酮治疗精神分裂症患者认知功能的疗效比较[J].中国药房，2017，28（36）：5083-5086.

陈本兴.利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者治疗前后认知功能的效果对比分析[J].中国处方药，2019，17（01）：78-79.

焦燕.利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能和炎性因子的影响[J].当代医学，2018（2）：24-26.

郑元欣.奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症病人的临床研究[J].黑龙江医药，2019（1）.