利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效探讨

李玉者

【摘 要】目的：探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选择2017年10月-2018年12月2型糖尿病患者100例作为对象，随机数字表分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组在常规口服药物格列喹酮片基础上给予甘精胰岛素治疗，观察组在常规口服药物格列喹酮片基础上给予利拉鲁肽治疗，比较两组患者治疗10d、20d、30d后的血糖水平以及治療后患者不良症状发生情况。结果：两组患者治疗前差异无统计学意义（P>0.05），治疗10d、20d、30d后观察组血糖水平指数均低于对照组（P<0.05）;经30d治疗后，观察组心血管病变、脑血管病变、下肢动脉病变的发生情况显著低于对照组（P<0.05）。结论：在服用常规药物格列喹酮片的同时使用利拉鲁肽可以帮助患者稳定血糖，加速身体的整体康复，减少患者不良症状发生情况，值得推广应用。

【关键词】利拉鲁肽;甘精胰岛素;2型糖尿病患者;格列喹酮片;治疗效果

【中图分类号】R578【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起，且细分为1型糖尿病和2型糖尿病[1]。其中2型糖尿病的发病率较高，如果不能及时治疗，更容易引发心血管、脑血管以及下肢动脉的病变。格列喹酮片基础上给予利拉鲁肽治疗是当前较为新型且有效的治疗方法，但是目前对这方面的研究较少，因此，本文采用随机对照方法进行研究，对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年10月-2018年12月2型糖尿病患者100例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组50例，男25例，女25例，年龄（36-77）岁，平均（54.11±2.13）岁。观察组50例，男27例，女23例，年龄（37-79）岁，平均（55.52±3.01）岁。两组患者资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合2型糖尿病患者诊断标准。（2）患者均知晓且同意行降糖处理，且患者均能耐受[2]。排除标准：（1）合并精神异常者。（2）近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者。

1.3 方法 让两组患者每日早餐前服用30mg的常规降糖药物格列喹酮片（北京万辉双鹤药业有限责任公司，国药准字H10940258）。在此基础上对照组在患者睡前30min对患者注射剂量为0.2U/（kg·d）的甘精胰岛素（甘李药业股份有限公司，国药准字S20050051），观察组每天给予1次剂量为0.6mg利拉鲁肽（丹麦诺和诺德公司，国药准字JS20090155）进行治疗。治疗时长总共为30d。

1.4 观察指标 （1）患者血糖水平。治疗前，治疗10d、20d、30d后，对患者空腹状态下的血糖进行检测并记录[3]。（2）患者不良症状情况。观察患者出现心血管病变、脑血管病变、下肢动脉病变的例数并计算患者不良症状的发生率。

1.5 统计分析 采用SPSS19.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖水平比较

两组患者治疗前差异无统计学意义（P>0.05），治疗10d、20d、30d后观察组血糖水平指数均低于对照组（P<0.05）

2.2 两组患者不良症状发生率比较

经30d治疗后，观察组心血管病变、脑血管病变、下肢动脉病变的发生情况显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是目前临床临床医学中极为常见的病症，多发生于肥胖人群。糖尿病分1型和2型糖尿病，其中据相关调查显示，2型糖尿病患者占到了高达90%的比例[4]。与1型糖尿病相比，2型糖尿病患者发病时间多数在35岁以上，其主要患病原因与患者体内产生胰岛素的相关性更大，但是其胰岛素功能并没有完全丧失，所以在治疗上多以药物治疗为主。当前对于患者药物治疗的首选多数为口服格列喹酮片，但是随着医学技术发展，患者在其基础上服用了甘精胰岛素联合治疗。该治疗方式虽然帮助了药效的发挥，但是对不良症状的控制较差。而利拉鲁肽药物是一种新型的治疗药物，与常规的药物相比，其在减少不良症状的产生上更为有效。在本研究中，两组患者治疗前差异无统计学意义（P>0.05），治疗10d、20d、30d后观察组血糖水平指数均低于对照组（P<0.05）。由此可见，对于2型糖尿病患者来说，在常规口服药物格列喹酮片基础上给予利拉鲁肽治疗能够减少患者的用药时间，加速控制患者的血糖指标。心血管病变、脑血管病变、下肢动脉病变是2型糖尿病患者极易出现的不良症状，且对患者的危害极大。在本研究中，经30d治疗后，观察组心血管病变、脑血管病变、下肢动脉病变的发生情况显著低于对照组（P<0.05），由此可见，利拉鲁肽药物的使用对2型糖尿病患者用药后不良症状的产生有着更为有效的抑制作用。

综上所述，瑞格列奈药物在2型糖尿病患者治疗中的应用，帮助加强了常规降糖药物的药效发挥，提高了整体的治疗效果，值得推广应用。

参考文献

杨帆，李钶，蒋晓岚，等.利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪沉积的影响研究[J].重庆医学，2016，45（25）：3493-3495.

郭伟，高明松，彭聪，等.利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病肝脂肪变的影响[J].中国现代医学杂志，2016，26（13）：107-111.

杨颖博，田小燕，黄一茜，等.利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病老年患者的临床研究[J].中国药房，2017，28（14）：1958-1961.

宋玉萍，刘志民，范玉娟，等.利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏胰岛素生长因子2-mRNA结合蛋白3表达的影响[J].中华肝脏病杂志，2016，24（8）：614-616.