护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响

王海凤

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

哺乳期早期急性胰腺炎在临床上是比较常见的一种产后乳房并发症，这种病情一般多发生在初产妇群体，病情是因为乳腺导管阻塞、乳头皲裂、乳汁淤积和细菌侵袭等多种原因而导致的一种炎症反应[1]。哺乳期早期急性胰腺炎患者在发病的时候可以单侧发病，也可以双侧同时发病，在一定程度上会对患者的身心产生严重影响。本研究为了提高对于哺乳期早期急性胰腺炎的临床治疗的效果，主要分析在对患者进行治疗时为患者配合的有效护理方法，现将主要的研究情况进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选择对所有研究对象的调查时间为2017年1月至2018年6月，选择在此期间，我院所收治的哺乳期早期急性胰腺炎患者98例进行分组对照，将所有患者分为观察组49例，对照组49例。观察组患者当中初产妇和经产妇的比例为34∶15，患者的年龄为22～40岁，平均年龄为（28.4±5.6）岁；对照组患者中初产妇和经产妇的比例为33∶16，患者的年龄为21～38岁，平均年龄为（28.5±6.8）岁。本研究观察组和对照组经过临床检验和诊断，均被确诊为哺乳期早期急性胰腺炎，诊断符合该疾病的诊断标准。采用统计学软件对两组患者的临床资料进行检验并作出统计学比较，观察组和对照组在一般资料方面没有明显的差异，可进行比较研究。

1.2 方法：在进行护理的过程中，为本研究的对照组患者选择采用常规的护理方法进行护理指导，需要对患者病情加以监护，做好对患者的健康教育工作和生活护理，还要为患者在出院以后做好院外的指导工作，具体护理的过程中应按照常规的护理原则进行护理，因为本研究篇幅的限制，所以不做详细的赘述。而对于本研究观察组患者在护理的时候，为患者采用综合护理方法进行护理，具体的护理方法如下：①皲裂护理：护理人员应该指导患者掌握正确的哺乳姿势，直到患者能够对于乳头的凹陷进行合理的掌握，使患者对于乳头扁平和龟裂等相关治疗方式进行了解。叮嘱患者在哺乳过程当中，时刻的保持乳头和婴儿口腔的清洁性，保证卫生，同时需要做到按需哺乳，在哺乳过程当中需要先哺乳完一侧然后再进行另一侧的哺乳。如果婴儿没有将乳汁吸尽，需要指导患者按照具体的情况选择采用低频脉冲电联合红外线电进行治疗，并配合手法按摩将两侧的乳房乳汁尽量挤出[2]。②饮食指导：护理人员应该对患者进行饮食指导，帮助患者制定合理的饮食计划，叮嘱患者每日的进食必须以清淡易消化为主，保证患者的营养均衡，患者尽量能够多食用一些新鲜的蔬菜瓜果。在饮食上叮嘱患者禁止饮用生冷油腻的食物，避免食用刺激性的食物，根据患者乳汁的浓稠情况，指导患者合理的饮水和汤，以此来促进乳汁的排出，减轻乳房的负担。③排空乳汁：要尽量的排空患者乳房当中的乳汁，使患者能够定期哺乳，每次哺乳的时尽量的将乳汁吸尽，可以为患者选择采用手法按摩等方式来进行辅助干预，同时要手把手地指导患者和患者家属进行相关按摩，指导其学会有效的挤奶方法，并且将相关的按摩手法和吸引器的使用方法，教给患者或患者家属，要是患者对于乳腺疾病的相关知识也予以了解，同时也应该将具体的干预预防方法进行指导，这样能够使患者全面客观的对于乳腺疾病进行了解，能在一定程度上提高患者康复的信心，帮助患者有效的克服紧张的恐惧心理，使患者以良好的心态接受治疗[3]。④心理护理：如果患者出现有哺乳期早期急性乳腺炎情况，一般情况下会表现出焦虑，紧张和恐惧等多种不良心理情绪，这些不良的情绪会对于临床治疗产生不利影响。所以作为临床医护人员，在护理过程中应该积极的对患者进行交流，应该是患者明确早期急性乳腺炎的相关发病机制，临床对患者进行有效治疗，可以帮助患者改善预后效果。需要提高对于患者对于急性乳腺炎的发病机制的了解，与此同时需要减少对于吸乳器的使用，尽量地指导患者使用正确的手法按摩方式进行按摩[2]。护理人员在对患者进行护理的过程当中，应该进行清楚的解释，使患者明确积极的配合临床治疗，不会对于患者的正常卟如产生任何影响，这样能够有效的缓解患者的焦躁情绪，使患者能积极的配合治疗。

1.3 效果评价：对于本研究两组患者在干预结束以后的临床治疗的总有效率情况进行比较，如果患者经过治疗以后，各项临床症状和体征消失，乳房肿块缩小80%以上，而且能够正常的进行哺乳，表示患者临床治愈；如果患者治疗之后，临床的相关症状和体征得到了明显的改善，乳房肿块缩小超过50%以上，但是伴随有轻微的疼痛，表示患者临床治疗好转；如果患者经过治疗以后，患者的各项临床症状和体征得到一定程度的改善，乳房肿块有所缩小，缩小程度不超过50%，而且伴随有轻度的疼痛感，表示患者治疗进步；如果没有达到上述任何一项指标，表示患者治疗无效。评价本研究两组患者治疗之后，乳腺脓肿的发生率、继续哺乳率和患者的满意度情况，满意度调查，选择采用我院自制的量表进行评分，评分越高表示患者的满意度越高。

2 结果

护理干预结束以后，对本研究两组患者的临床总治疗有效率进行比较，观察组的治疗总有效率明显比对照组更高，对于两组患者的乳腺脓肿发生率和患者的继续哺乳率、满意度等相关指标进行比较，观察组患者的治疗总有效患者46例，治疗总有效率为93.88%，患者的乳腺肿发生4例，乳腺肿的发生率为8.16%，存在有继续哺乳的患者44例，继续哺乳率为89.80%，患者的满意例数为47例，患者的满意度为95.92%；对照组患者治疗总有效的例数为39例，治疗总有效率为79.59%，存在有乳腺脓肿发生患者10例，乳腺脓肿的发生率为20.41%，继续哺乳患者37例，患者的继续哺乳率为75.51%，对研究满意患者42例，患者的满意度为85.71%，两组比较，观察组也明显比对照组更优，经过统计学软件检验两组患者的差异，可得出，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

本研究主要分析护理干预方法对于哺乳期早期急性乳腺炎患者进行护理的效果，从本研究的结果中能够得出，对于患者进行综合护理干预方法可以有效的改善患者的病情，提高患者治疗的效果。本研究为患者进行综合护理的过程中，为患者配合良好的心理指导并且做好对于患者的皲裂护理、排空乳汁和饮食干预等等，能够促进患者临床效果的提升，保证患者具有较好的恢复价值。而从本研究结果中也能够看出，观察组患者的护理效果比对照组更优，能够充分说明综合护理所取得的效果和意义。

综上所述，临床在对于哺乳期早期急性胰腺炎进行治疗的过程中，为患者选择采用综合护理方法进行护理指导可在一定程度上改善患者的临床症状，提升患者的满意度，提高患者继续哺乳率，降低乳腺脓肿的发生率，是值得推广应用的。