探讨眶隔释放联合外眦锚着技术在眼袋整形中的效果

贝 丽

（营口市站前协和美容医院，辽宁 营口 115000）

随着社会经济的发展，人们对美的要求也越来越高、也越来越害怕衰老。而眼袋是眼周衰老最明显的地方、同时也是改变后整体视觉效果最大的地方[1]。为了满足人们对美的需求眼袋整形顺应而生。眼袋整形就是：使用科学的方法消除眼袋。本次研究就眶隔释放联合外眦锚着技术在眼袋整形中的效果进行了分析探讨，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2017年9月至2018年9月收治的90例进行眼袋整形的受术者，随机分为对照组[45例，男11例，女34例，平均年龄为（36.84±18.65）岁）与观察组[45例，男8例，女37例，平均年龄为（38.57±23.24）岁]，分析两组整形者一般资料后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书、我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法：对照组患者使用常规眼袋整形术为受术者进行整形：医护人员可使用传统的眼袋祛除手术（外切口法眼袋整形术），首先需要沿下眼睑睫毛边缘到外眦沟处划一个切口，等眼轮匝肌与皮肤分离之后进行眼袋脂肪的切除，同时拉紧眼睑处的皮肤进行除皱，最后进行创口缝合。

观察组使用眶隔释放联合外眦锚着技术为受术者进行眼袋整形手术：首先由医护人员为受术者进行术前设计（在位于睫毛2～3 mm的地方进行标记）、计算皮肤切除量；然后为受术者进行局部麻醉、待麻醉生效后沿标记线划开，同时在外眦处向下20度左右延长一个4 mm左右的切口，鱼尾纹明显、皮肤松弛者可再进行适当延长；顺眼轮匝肌向下进行（5～10 mm）的分离，形成皮瓣、然后在眼轮匝肌与眶隔筋膜的间隙处进行长度为5 mm的分离，让眶脂肪充分暴露出来（若眶脂肪过于膨大，则需要适量祛除）将膨胀的眶脂肪进行转移填充、同时配合眶隔筋膜进行缝合固定；然后由里向外上方牵拉眼睑皮瓣，确定祛除量、同时修整皮瓣（眼轮匝肌保留5 mm左右）在外边缘眶骨膜处固定，再次拉起皮瓣，确定固定点，使用细线进行穿刺、经过皮瓣真皮层最后固定在外眦韧带骨膜处，最后进行修边缘修整与缝合。

1.3 观察指标：观察两组受术者进行眼袋整形术后的满意度分为：非常满意、满意、较满意、不满意；满意度=（非常满意+满意+较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：使用SPSS12.0软件对数据进行分析，卡方和%表示计数资料，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

对照组受术者非常满意有6例（13.33%）、满意8例（17.77%）、较满意11例（24.44%）、不满意20例（44.44%）满意率55.55%；观察组受术者非常满意有12例（26.66%）、满意10例（22.22%）、较满意15例（33.33%）、不满意8例（17.77%）满意率82.22%；对比结果为（χ2=16.592，P=0.001）。差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

眼袋分为四种类型，具体有下睑皮肤松弛型：表现为下眼睑处的皮肤松弛、眶隔脂肪不突出、呈萎缩状与轻度凹陷；假性眼袋：假性眼袋是由下睑眼轮匝肌肥厚造成；眶隔脂肪突出：是由眶隔膨大导致；无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶混合：是下眼睑皮肤松弛与眶隔脂肪突出的混合，表现为眶隔脂肪膨大加下眼睑皮肤松弛、皱褶[2]。眼袋整形是常见的美容整形手术，许多学者根据传统手术方式出现的问题进行了改革创新。

眶隔释放就是不抽取脂肪的眼袋整形术：利用微调将眼袋脂肪释放出来、接着填充在苹果肌等地方，利用压力平衡消失的原理解决眼袋膨出的问题，同时丰满苹果肌；外眦锚着技术是确保眼睑在外眦部附着的技术[3]。使用眶隔释放联合外眦锚着技术可提高手术安全性、还可提高效果维持期。同时结合眶隔释放缩紧眶隔、填充眶下边缘的特性来降低手术复发性、再使用外眦锚着进行点皮瓣真皮层的穿刺来提升松弛的皮肤、进行眼轮匝肌的缩紧，来达到二次加固结构、加强拉紧、提升皮肤、消除细纹的效果。

本次研究的重点就是眶隔释放联合外眦锚着技术在眼袋整形中的效果，选择90例将进行眼袋整形的受术者、随机分为两组进行比较，结果显示对照组术后满意率为55.55%；观察组术后满意率为82.22%、观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，眶隔释放联合外眦锚着技术在眼袋整形中的效果明显、可提高受术者满意度、增加安全性、具有临床应用价值。